ما هو انخفاض مخزون المبيض؟
يشير انخفاض مخزون المبيض إلى حالة تكون فيها كمية البويضات وجودتها لدى مبيضي المرأة أقل مقارنةً بالأشخاص من عمرها. وقد تسبب ذلك عوامل مختلفة، منها العمر، والعوامل الوراثية، وبعض العلاجات الطبية، أو الحالات الصحية الكامنة. وغالبًا ما يرتبط بانخفاض الخصوبة وزيادة خطر العقم.تُعد البويضات والحيوانات المنوية مكونات أساسية لعملية الحمل. ومع تقدم الأشخاص في العمر، قد ينخفض عدد بويضاتهم، وقد يحدث ذلك أحيانًا في وقت أبكر من المتوقع. ويمكن أن يؤثر انخفاض مخزون المبيض في فرص حدوث الحمل. واختبار مخزون المبيض إجراء طبي يستخدمه مقدمو الرعاية الصحية لتشخيص انخفاض مخزون المبيض.
لا يعني انخفاض مخزون المبيض بالضرورة استحالة الحمل. وقد يشير إلى صعوبة أكبر في حدوث الحمل أو إلى الحاجة إلى استكشاف خيارات علاج الخصوبة.
عدد البويضات في مخزون المبيض الطبيعي
يؤدي العمر دورًا مهمًا في تحديد مخزون البويضات. وتشير الأبحاث إلى أن معدل فقدان البويضات يميل إلى الازدياد بعد سن 35.
يشير مخزون المبيض إلى عدد البويضات المتبقية في المبايض. ويتناقص مع العمر ويختلف بين الأفراد، ويُقيَّم بصورة غير مباشرة بفحوص مثل AMH وتعداد الجريبات الغارية، لا بتطبيق هذه الحدود لأعداد البويضات.في المتوسط، يملك الأفراد أعدادًا متفاوتة من البويضات طوال حياتهم.
| العمر | عدد البويضات |
| الولادة | من 1 إلى 2 مليون |
| البلوغ | 300,000 إلى 400,000 |
| العمر 40 | 1800 إلى 25,000 |
| سن اليأس | أقل من 1,000 |
هل الحمل ممكن مع انخفاض مخزون المبيض؟
نعم، لا يزال بإمكانكِ الحمل مع انخفاض مخزون المبيض. وفي الوقت الحاضر، ومع تطوير تقنيات جديدة في مجال الخصوبة، توجد طرق مختلفة لحدوث الحمل. وعلى الرغم من أن انخفاض مخزون المبيض يفرض عدة تحديات على النساء الراغبات في الحمل، فإن انخفاض كمية البويضات وجودتها يجعل تحقيق الحمل طبيعيًا أكثر صعوبة. وباستخدام تقنيات المساعدة على الإنجاب مثل الإخصاب في المختبر (IVF)، يمكنكِ حل هذه المشكلة. ومع ذلك، فإن معدل نجاح IVF لدى النساء ذوات مخزون المبيض المنخفض أقل منه لدى النساء ذوات مخزون المبيض الطبيعي.ما أسباب انخفاض مخزون المبيض؟
هناك عوامل مختلفة تسبب انخفاض مخزون المبيض. ويُعد العمر العامل الأهم في هذه الحالة. وقد تنتشر العدوى المنقولة جنسيًا غير المعالجة وتؤثر في الأعضاء التناسلية، مما قد يؤدي إلى انخفاض مخزون المبيض. وعلى العكس، لا يكون لانخفاض مخزون المبيض في كثير من الحالات سبب معروف.
قد يحدث انخفاض مخزون المبيض بسبب عوامل مختلفة، منها:
- اضطرابات وراثية
- العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
- أي نوع من جراحات المبيض، مثل إزالة ورم أو كيس مبيضي
- فقدان أحد المبيضين أو كليهما
- الأورام البطانية الرحمية المهاجرة، وهي حالة تتميز بتكوّن أكياس بسبب بطانة الرحم المهاجرة
- أمراض المناعة الذاتية
ما أعراض انخفاض مخزون المبيض؟
على الرغم من أن الأعراض هي أفضل طريقة لتحديد وجود أي حالة، فإن انخفاض مخزون المبيض لا يسبب في الواقع أعراضًا ملحوظة لدى معظم الأشخاص. ولا يعاني معظم الأشخاص من أعراض، باستثناء عدم حدوث الحمل بعد أشهر أو سنوات من الجماع المنتظم. وقد تلاحظ أخريات أن الدورة الشهرية أصبحت أقصر باستمرار. ومن علامات انخفاض مخزون المبيض:- صعوبات في حدوث الحمل
- الإجهاض
- غزارة دم الحيض
- عدم انتظام الدورة الشهرية، مثل تأخر الحيض أو غيابه، أو كون دورات الحيض أقصر من المعتاد
- هَبّات ساخنة
- جفاف المهبل
كيف يُشخَّص انخفاض مخزون المبيض؟
تتوفر أنواع مختلفة من الاختبارات التشخيصية. وتتيح الموجات فوق الصوتية عبر المهبل لطبيبكِ رؤية المبيضين والجهاز التناسلي. كما يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد عدد الجريبات الغارية في المبيضين.
قد يستخدم طبيبك أيضًا فحوصات دم محددة لتقييم حالة مخزون المبيض لديكِ. يقيس فحص الهرمون المنبه للجريبات مستويات الهرمون المنبه للجريبات في جسمكِ. والهرمون المنبه للجريبات (FSH) هو الهرمون المسؤول عن إرسال إشارات إلى المبايض لإطلاق بويضة ناضجة أثناء الدورة الشهرية، وهي عملية تُعرف باسم الإباضة. وخلال الإباضة، يكون مستوى الهرمون المنبه للجريبات لدى النساء أعلى عادةً، لكن مستوى الهرمون ينخفض طبيعيًا خلال بقية الشهر. وقد تشير المستويات المرتفعة باستمرار من إفراز الهرمون المنبه للجريبات إلى مشكلات محتملة مثل انخفاض مخزون المبيض أو مخاوف إنجابية أخرى.
يمكن لطبيبكِ أيضًا إجراء اختبار للهرمون المضاد لمولر، الذي تنتجه الخلايا المحيطة بكل بويضة. ويمكن أن توفر مستويات AMH لديكِ تقديرًا فعليًا لعدد البويضات الموجودة في مبيضيْكِ.