استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE) هو إجراء طبي مهم يستخدم في علاج العقم عند الذكور، خاصة في حالات فقدان النطاف غير الانسدادي، حيث يقوم الرجل بإنتاج الحيوانات المنوية ولكن لا يوجد أي منها في القذف بسبب فشل إنتاج الحيوانات المنوية.
نظرة عامة على TESE:
TESE هي تقنية جراحية مصممة لاستخراج الحيوانات المنوية مباشرة من أنسجة الخصية. إنها أكثر تدخلاً من عملية سحب الحيوانات المنوية من الخصية (TESA)، حيث أنها تتضمن إجراء شق في الخصية لاستخراج الأنسجة. يتم استخدام هذا الإجراء عادةً عندما تكون الطرق الأخرى الأقل تدخلاً لاسترجاع الحيوانات المنوية، مثل TESA، غير ناجحة أو من غير المرجح أن تكون فعالة.
تفاصيل الإجراء:
يتم إجراء عملية TESE تحت التخدير الموضعي أو العام، وتتضمن شقًا صغيرًا في كيس الصفن لكشف الخصية. يقوم الجراح بعد ذلك بإزالة عينات صغيرة من أنسجة الخصية، والتي يتم فحصها من قبل أخصائي الأجنة لتحديد واستخراج الحيوانات المنوية القابلة للحياة. يمكن إجراء هذا الإجراء في العيادة الخارجية وعادة ما يستغرق حوالي 30 دقيقة إلى ساعة.
تطبيقات في المساعدة على الإنجاب:
يتم استخدام الحيوانات المنوية التي يتم استردادها من خلال TESE بشكل أساسي في تقنيات الإنجاب المساعدة (ART)، وخاصة في التخصيب في المختبر (IVF) وحقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI). في الحالات التي تكون فيها الحيوانات المنوية قليلة أو محدودة الحركة، يمكن أن يكون الحقن المجهري فعالاً بشكل خاص، لأنه لا يتطلب سوى حقن حيوان منوي واحد في البويضة.
مزايا تيسي:
يعد TESE مفيدًا بشكل خاص للرجال الذين يعانون من مشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية ولكنهم ما زالوا ينتجون الحيوانات المنوية داخل الخصيتين. فهو يوفر فرصة لتحقيق الأبوة البيولوجية حتى في حالة عدم وجود الحيوانات المنوية في القذف. يمكن أيضًا مزامنة الإجراء مع استرجاع بويضات الشريكة أثناء علاجات التلقيح الصناعي.
المخاطر والاعتبارات:
كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، يحمل TESE مخاطر مثل الألم أو التورم أو العدوى أو النزيف في موقع الشق. هناك أيضًا احتمال ألا ينتج عن هذا الإجراء حيوانات منوية قابلة للحياة، مما يتطلب المزيد من المحاولات أو الاستراتيجيات البديلة.
الخلاصة: لقد أصبح TESE خيارًا لا يقدر بثمن في مجال الطب الإنجابي، مما يوفر الأمل للعديد من الأزواج الذين يعانون من العقم عند الذكور بسبب فقدان النطاف غير الانسدادي. وهو يسلط الضوء على التقدم في التكنولوجيا والتقنيات الطبية التي تجعل من الممكن التغلب على تحديات الخصوبة المعقدة. ومع ذلك، يجب على المرشحين المحتملين لإجراء TESE مناقشة مخاطر الإجراء وفوائده بشكل شامل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لاتخاذ قرار مستنير يناسب ظروفهم الخاصة.