ما هو ثقب المبيضين؟
ثقب المبيضين هو إجراء جراحي يمكن استخدامه علاجًا للنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) اللواتي يواجهن مشكلات في الخصوبة. وPCOS هو اضطراب هرموني شائع قد يسبب عدم انتظام الدورة الشهرية أو إطالتها وارتفاع مستويات الهرمونات الذكرية (الأندروجينات). وقد يتكوّن في المبيضين العديد من التجمعات الصغيرة المملوءة بالسوائل (الجريبات)، وقد يفشلان في إطلاق البويضات بانتظام. ويُعرف ثقب المبيضين أحيانًا باسم كيّ المبيضين بالمنظار، وهو تقنية جراحية طفيفة التوغل. ويتضمن إحداث ثقوب صغيرة في المبيضين لاستعادة الإباضة المنتظمة.الإجراء
يُجرى ثقب المبيضين عادةً تحت التخدير العام بوصفه جزءًا من جراحة بالمنظار، وتتضمن إحداث شق صغير قرب السرة. ويُدخل منظار البطن، وهو أنبوب رفيع مزود بكاميرا، لتوجيه الإجراء. ثم يستخدم الجرّاح أداة جراحية لإحداث بضعة ثقوب صغيرة جدًا في سطح كل مبيض. ويُجرى ذلك عادةً باستخدام الليزر أو الكيّ الكهربائي، الذي يستخدم تيارًا كهربائيًا عالي التردد.كيف يعمل
يتمثل الأساس المنطقي لثقب المبيضين في تقليل إنتاج الأندروجينات في المبيضين، ما قد يشجع المبيضين على استئناف الإباضة المنتظمة. ومن خلال إحداث ثقوب صغيرة في جريبات المبيضين، تنخفض كمية الأندروجينات التي ينتجها المبيضان، ما قد يساعد على استعادة دورات الإباضة الطبيعية.دواعي ثقب المبيضين
يُعد ثقب المبيضين خيارًا علاجيًا للنساء المصابات بـPCOS اللواتي:- لم يستجبن لأدوية الخصوبة مثل كلوميفين (كلوميد) أو الميتفورمين.
- غير مرشحات مناسبات أو لم ينجحن في الإخصاب خارج الجسم (IVF).
الفوائد والمخاطر
الفوائد:- قد يعيد الإباضة المنتظمة لدى بعض النساء المصابات بـPCOS، مما يحسن فرص الحمل لديهن.
- يُعد أقل توغلًا من بعض علاجات الخصوبة الأخرى.
- قد يقلل الحاجة إلى أدوية الخصوبة.
- كما هي الحال مع أي إجراء جراحي، توجد مخاطر، منها العدوى والنزيف أو إلحاق الضرر بالأمعاء أو المثانة أو الأعضاء القريبة.
- هناك خطر لتكوّن نسيج ندبي على المبيضين.
- قد لا يكون فعّالًا لجميع النساء المصابات بـPCOS، وقد تظل بعضهن بحاجة إلى علاجات للخصوبة.