خرافات حول موانع الحمل!

2019-12-27

الأستاذ Teksen Çamlıbel، دكتور في الطب، اختصاصي أمراض النساء والتوليد. شهدت موانع الحمل تطورًا كبيرًا بالتوازي مع التطورات في الطب. وتجري دراسات لتطوير حبة تتمتع بأعلى حماية وأقل آثار ضارة. موانع الحمل…

الأستاذ Teksen Çamlıbel، دكتور في الطب اختصاصي التوليد وأمراض النساء شهدت موانع الحمل تطورًا كبيرًا بالتوازي مع التطورات في الطب. وتجري دراسات لتطوير حبة تتمتع بأعلى حماية وأقل آثار ضارة. وقد استُخدمت موانع الحمل في العالم لما يقارب خمسين عامًا، كما استُخدمت في بلدنا لسنوات. ومع ذلك، نلاحظ أن الناس لا يزالون يفتقرون إلى معلومات كافية عن الآثار الضارة لموانع الحمل. وتتجنب كثير من النساء هذه الأدوية حتى في الحالات التي تكون فيها ضرورية. ولذلك، يتمثل هدفنا في تقييم أحدث الدراسات الطبية من خلال الأسئلة التي نسمعها كثيرًا من مرضانا، وهي الأسئلة نفسها التي تدفعهن إلى التوقف عن استخدام موانع الحمل. - هل تتداخل موانع الحمل مع الهرمونات؟ تحتوي موانع الحمل على قدر من الإستروجين والبروجستيرون. وقد جرى تطوير هذه الهرمونات على مر السنين وإنتاجها صناعيًا بهدف أن تعمل بصورة مشابهة للهرمونات البشرية، وهي تؤثر في النشاط الهرموني. بل على العكس، تحقق قدرًا من التوازن لدى النساء المصابات باضطرابات هرمونية. وإذا تناولتها مريضات يعانين من نزف حيضي غير منتظم، فإنها تساعد على انتظام النزف. كما تساعد على تقليل كمية النزف، وهو ليس أثرًا جانبيًا. وبهذه الطريقة، تمنع النزف الغزير لدى بعض المريضات. وتتقارب موانع الحمل المتاحة في السوق، رغم أن كلًا منها يحتوي على هرمونات مختلفة. وسيساعدك طبيبك على اختيار الأنسب. - هل تسبب موانع الحمل زيادة الوزن؟ نقرّ بأن موانع الحمل تسبب زيادة في الشهية وزيادة طفيفة في الوزن بسبب احتباس الماء في المراحل المبكرة؛ إلا أنه من المتفق عليه أنها لا تسبب زيادة في الوزن على المدى الطويل. لذلك، يُرجى عدم التوقف عن تناول دوائك بسبب هذه التغيرات في الأشهر الأولى من دون استشارة طبيبك، واحرصي أثناء تناول حبوبك على اتباع نظام غذائي صحي وحياة نشطة. - هل تسبب موانع الحمل أكياس المبيض؟ يمكن أن تحدث أكياس المبيض بسبب عوامل كثيرة، لكن الأكياس الجريبية ــ التي تتطور إذا لم ينفتح الكيس (الجريب) الذي يحتوي على البويضة ويطلقها ــ تكون حميدة. وإذا جرت مراقبتها لبضعة أشهر، فإنها تتراجع تلقائيًا. وغالبًا ما يصف الأطباء موانع الحمل لكي تتراجع الأكياس الجريبية أو تختفي. ولذلك، لا تتسبب موانع الحمل في حدوث أكياس المبيض؛ بل على العكس، قد تكون مفيدة في علاج بعضها. - هل تسبب موانع الحمل نمو الشعر غير المرغوب فيه؟ تحتوي موانع الحمل على هرمونات وتثبط الهرمونات التي تسبب نمو الشعر غير المرغوب فيه. وهي لا تسبب نمو الشعر غير المرغوب فيه. وعلى العكس، تتناولها بعض النساء اللواتي يعانين من نمو الشعر غير المرغوب فيه للوقاية منه. - هل يؤدي تناول موانع الحمل إلى انخفاض فرص الحمل لديّ؟ تقتصر تأثيرات موانع الحمل على فترة استخدامها فقط؛ وبعبارة أخرى، تصبح غير فعّالة بعد التوقف عن تناول الدواء. لكن 1% من النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل قد يعانين من انقطاع الطمث، الذي سيختفي بعد فترة معينة. وخلاصة القول إن موانع الحمل لن تسبب انخفاضًا في فرص الحمل أو اضطرابات في الدورة الشهرية بعد التوقف عن تناولها. - هل تسبب موانع الحمل السرطان؟ للإجابة عن هذا السؤال، نحتاج إلى مناقشة كل عضو من أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي: سرطان بطانة الرحم: أظهرت الدراسات أن النساء اللواتي يتناولن موانع الحمل لديهن خطر أقل للإصابة بسرطان بطانة الرحم مقارنةً بالنساء اللواتي لا يستخدمن أي موانع حمل. ونظرًا إلى أن موانع الحمل تحتوي على كمية منتظمة ومتوازنة من هرموني الإستروجين والبروجستيرون، فإنها تساعد بطانة الرحم على النمو والتساقط بانتظام، ولذلك يكون خطر الإصابة بالسرطان أقل. سرطان المبيض: تكون موانع الحمل فعّالة من خلال تثبيط الإباضة، وبذلك تساعد المبيضين على الراحة. وقد أظهرت الدراسات أن موانع الحمل تقلل خطر الإصابة بسرطان المبيض. سرطان عنق الرحم أثبتت بعض الدراسات أن موانع الحمل تزيد قليلًا من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. ومع ذلك، عند إعادة تقييم الدراسات، نرى أن أولئك النساء كنّ مشمولات أصلًا ضمن مجموعة الخطر. يرتبط استخدام موانع الحمل الفموية بخطر سرطان عنق الرحم، خصوصًا مع الاستخدام الأطول. وينبغي أن يتبع فحص عنق الرحم الجدول الموصى به بحسب العمر وسجل الفحوص السابقة. سرطان الثدي: لا يزال تأثير موانع الحمل على سرطان الثدي موضع جدل، لكننا نقرّ اليوم بأنها لا تزيد خطر الإصابة بالسرطان. وعلى العكس، من المعروف جيدًا أن موانع الحمل تمنع أمراض الثدي الحميدة من الاستمرار في التطور. - هل تسبب موانع الحمل الصداع؟ تعتمد ملاءمة وسيلة منع الحمل على نوع الوسيلة ونوع الصداع النصفي. ينبغي عدم استخدام وسائل منع الحمل المركبة المحتوية على الإستروجين عند وجود صداع نصفي مصحوب بهالة. ويجب تقييم الصداع الجديد أو المتغير قبل اتخاذ قرار بشأن الاستمرار في الوسيلة. - إلى متى يمكنني تناول موانع الحمل؟ يمكن استخدام بعض وسائل منع الحمل خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، بحسب العمر والحالة الصحية ونوع الوسيلة. لا يُنصح عادةً بالحبوب المركبة ابتداءً من سن 50؛ ويمكن للطبيب توضيح متى يمكن إيقاف وسيلة منع الحمل أو تغييرها. - هل ينبغي أن أتوقف فترةً عن تناول موانع الحمل؟ لا تحتاجين إلى أخذ استراحة من موانع الحمل. تغيّر موانع الحمل الهرمونية الدورة الشهرية؛ وتمنع الحبوب المركبة الإباضة عادةً. ولا توجد دراسة تؤكد أن أخذ استراحة ضروري بهدف إراحة الأعضاء. وقد تعاني بعض النساء من انقطاع الطمث أثناء تناول موانع الحمل، ونوصيك باستشارة طبيبك في هذه الحالة. وقد يكون سببه الحمل أو، في الغالب، حقيقة أن الجرعة المنخفضة من الأدوية تُبقي بطانة الرحم رقيقة، ولذلك قد لا يحدث نزف انسحابي. - هل يمكن للنساء المصابات بارتفاع ضغط الدم تناول موانع الحمل؟ ينبغي للأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم مناقشة خيارات منع الحمل مع طبيبهم؛ فموانع الحمل الهرمونية المركبة لا تُوصى بها عادةً حتى عندما يكون ضغط الدم مضبوطًا. - من الذي ينبغي ألا يتناول موانع الحمل؟ أولًا، يجب على أي امرأة استشارة الطبيب قبل تناول موانع الحمل. ولكننا سنتناول هنا الحالات غير الملائمة لاستخدام موانع الحمل:
  • النساء المصابات باضطرابات تخثر الدم أو الدوالي المتقدمة، والنساء اللواتي لديهن ميل إلى الإصابة بالدوالي،
  • المدخنات اللاتي تجاوزن سن 35 (أكثر من 15 سيجارة يوميًا). ولا مشكلة في أن تتناولها غير المدخنات حاليًا ممن كنّ مدخنات في السابق،
  • النساء المصابات بأمراض الكبد،
  • النساء المصابات بالصداع النصفي الشديد.