Micro-TESE، أو استخراج الحيوانات المنوية من الخصية بالجراحة المجهرية، هو إجراء طبي متخصص يستخدم في مجال الطب التناسلي لمعالجة العقم عند الذكور، وتحديداً في حالات فقدان النطاف غير الانسدادي (NOA). NOA هي حالة لا يكون فيها لدى الرجل حيوانات منوية في القذف بسبب ضعف أو عدم وجود الحيوانات المنوية في الخصيتين.
نظرة عامة على مايكرو-TESE:
Micro-TESE هو شكل متقدم من الإجراء التقليدي لاستخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE). أنها تنطوي على عملية مفصلة للغاية ودقيقة للبحث عن الحيوانات المنوية داخل أنسجة الخصية تحت مجهر تشغيل عالي الطاقة. يعمل هذا النهج على تحسين فرص العثور على حيوانات منوية قابلة للحياة بشكل كبير لدى الرجال الذين يعانون من انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية.
تفاصيل الإجراء:
يتم إجراء Micro-TESE تحت التخدير العام، ويتضمن إجراء شق صغير في كيس الصفن لكشف الخصية. يستخدم الجراح بعد ذلك مجهرًا عالي الطاقة لفحص أنسجة الخصية، وتحديد المناطق التي من المرجح أن تحتوي على حيوانات منوية. يتم استخراج عينات صغيرة من الأنسجة من هذه المناطق وتحليلها على الفور من قبل أخصائي الأجنة للتأكد من وجود الحيوانات المنوية. تتمثل ميزة استخدام المجهر في أنه يسمح بتحديد الأوعية الدموية والحفاظ عليها، مما يقلل من إصابة الأوعية الدموية ويقلل من تلف الأنسجة.
تطبيقات في المساعدة على الإنجاب:
يتم استخدام الحيوانات المنوية التي يتم استردادها من خلال Micro-TESE، إذا وجدت، في حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI)، وهو إجراء يتم فيه حقن حيوان منوي واحد مباشرة في البويضة أثناء علاجات التخصيب في المختبر (IVF). يمكن أن يوفر Micro-TESE مع الحقن المجهري للرجال الذين يعانون من NOA فرصة لإنجاب أطفال بيولوجيين.
مزايا مايكرو تيسي:
الميزة الرئيسية لـ Micro-TESE مقارنة بـ TESE التقليدية هي معدل نجاحها الأعلى في استرجاع الحيوانات المنوية في حالات NOA. يسمح استخدام المجهر باتباع نهج أكثر استهدافًا، مما يقلل من كمية أنسجة الخصية التي يجب إزالتها وبالتالي تقليل الصدمة التي تتعرض لها الخصيتين.
المخاطر والاعتبارات:
يحمل Micro-TESE، مثل أي إجراء جراحي، مخاطر مثل العدوى أو النزيف أو الألم. قد ينطوي التعافي بعد العملية الجراحية على عدم الراحة في منطقة الصفن، وهناك احتمال لضمور الخصية أو الاختلالات الهرمونية في حالات نادرة. بالإضافة إلى ذلك، هناك دائمًا احتمال عدم العثور على حيوانات منوية أثناء العملية، خاصة عند الرجال الذين يعانون من ضعف شديد في الخصية.
الخلاصة: يمثل Micro-TESE تقدمًا كبيرًا في علاج العقم عند الذكور، خاصة بالنسبة للرجال الذين يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي. ويوضح كيف يمكن للتقنيات الجراحية المحسنة، جنبًا إلى جنب مع التقدم في تكنولوجيا الإنجاب، أن توفر أملًا جديدًا للأزواج الذين يعانون من العقم الشديد عند الذكور. يجب اتخاذ قرار الخضوع لعملية Micro-TESE بعد استشارة شاملة مع أخصائي الخصوبة، الذي يمكنه تقديم معلومات مفصلة حول احتمالية النجاح والمخاطر المحتملة والآثار طويلة المدى لهذا الإجراء.
