يعتبر نقل الأجنة الخطوة الأخيرة في عملية التلقيح الاصطناعي وهو أمر حاسم لتحقيق الحمل الناجح. يتم تنفيذ الإجراء عادةً بعد 3 إلى 5 أيام من الإخصاب ، اعتمادًا على تطور الجنين وبروتوكولات العيادة. إنه إجراء بسيط نسبيًا وغير مؤلم ، وعادة ما يتم إجراؤه تحت التخدير الخفيف أو بمساعدة مخدر موضعي.
التحضير لنقل الأجنة: قبل النقل ، يتم تقييم رحم المرأة لضمان بيئة تستقبل الجنين. قد يشمل هذا التقييم قياس سمك ونمط بطانة بطانة الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية وتقييم مستويات الهرمون. يمكن إجراء أي تعديلات ضرورية على نظام الأدوية للمرأة لضمان الظروف المثلى للزرع.
إجراء نقل الأجنة: يقوم أخصائي الغدد الصماء الإنجابية أو أخصائي الخصوبة بإجراء عملية نقل الأجنة. يتم تحميل الجنين (الأجنة) المختار في قسطرة رفيعة ومرنة وإدخالها برفق عبر عنق الرحم إلى الرحم. غالبًا ما يتم استخدام التوجيه بالموجات فوق الصوتية لضمان دقة وضع الأجنة. بمجرد أن تكون القسطرة في الوضع الأمثل ، يتم إطلاق الأجنة بعناية في تجويف الرحم. تتم إزالة القسطرة وتنصح المرأة بالراحة لفترة وجيزة.
العوامل المؤثرة في نجاح نقل الأجنة: يعتمد نجاح نقل الأجنة على عوامل مختلفة ، مثل جودة الجنين ، وقابلية بطانة الرحم ، وعمر المرأة. تتمتع الأجنة عالية الجودة ، التي تتميز بالانقسام الخلوي المنتظم وانخفاض التفتت ، بفرصة أكبر للانغراس والتطور اللاحق إلى حمل صحي. بالإضافة إلى ذلك ، يعد عمر المرأة عاملاً أساسيًا ، حيث تتمتع النساء الأصغر سنًا بشكل عام بمعدلات نجاح أعلى بسبب وجود عدد أكبر من البويضات والأجنة السليمة.
نقل الأجنة المنفردة مقابل نقل الأجنة المتعددة: تاريخيًا ، تم نقل أجنة متعددة لزيادة فرص الحمل الناجح. ومع ذلك ، أدت هذه الممارسة إلى زيادة مخاطر الحمل المتعدد ، مما يشكل مخاطر صحية كبيرة لكل من الأم والرضع. نتيجة لذلك ، تدعو العديد من عيادات الخصوبة الآن إلى النقل الاختياري للجنين الفردي (eSET) لتقليل مخاطر الحمل المتعدد مع الحفاظ على معدلات نجاح عالية.
بعد نقل الأجنة: بعد نقل الأجنة ، تُنصح النساء بأخذ الأمور بسهولة لبضعة أيام ، وتجنب الأنشطة الشاقة ورفع الأثقال. عادة ما يتم وصف مكملات البروجسترون لدعم نمو بطانة الرحم وزيادة فرص الزرع الناجح. بعد حوالي أسبوعين من نقل الجنين ، يتم إجراء فحص دم لقياس هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) ، وهو هرمون يتم إنتاجه أثناء الحمل.
يشير ارتفاع مستوى قوات حرس السواحل الهايتية إلى نجاح الزرع وتأسيس الحمل.
فشل الزرع والخطوات التالية: على الرغم من الجهود الجبارة التي يبذلها متخصصو الخصوبة ، لا تؤدي كل عملية نقل جنين إلى حمل ناجح. قد يُعزى فشل الزرع إلى عوامل مختلفة ، بما في ذلك ضعف جودة الجنين ، وعدم كفاية تقبل بطانة الرحم ، وتشوهات الكروموسومات ، أو العوامل المناعية. إذا لم ينجح نقل الأجنة الأولي ، فقد يكون للزوجين عدة خيارات لدورات التلقيح الاصطناعي اللاحقة ، اعتمادًا على ظروفهم.
في بعض الحالات ، قد يتم تجميد أجنة إضافية خلال دورة التلقيح الاصطناعي الأولية. يمكن إذابة هذه الأجنة المجمدة واستخدامها في عمليات نقل الأجنة اللاحقة ، وهي عملية تعرف باسم نقل الأجنة المجمدة (FET). هذا النهج يلغي الحاجة إلى تحفيز المبيض واسترجاع البويضات ، مما يجعل العملية أقل توغلًا وفعالية من حيث التكلفة.
إذا لم تتوفر أجنة قابلة للحياة من الدورة الأولية ، فقد يخضع الزوجان لدورة أطفال الأنابيب كاملة أخرى. في مثل هذه الحالات ، قد يقترح اختصاصي الخصوبة تعديلات على بروتوكول العلاج ، مثل تغييرات الأدوية ، والاختبار الجيني قبل الزرع (PGT) لفحص الأجنة بحثًا عن تشوهات الكروموسومات ، أو استكشاف خيارات العلاج البديلة مثل بويضات المتبرع بها أو الحيوانات المنوية أو حتى تأجير الأرحام.
يعد نقل الأجنة مكونًا مهمًا في عملية التلقيح الاصطناعي ، حيث يؤثر نجاحه بشكل كبير على النتيجة الإجمالية للعلاج. يمكن لعوامل متعددة ، مثل جودة الجنين ، وقابلية بطانة الرحم ، وعمر المريض ، أن تؤثر على نجاح نقل الأجنة. في حين أن كل عملية نقل قد لا تؤدي إلى حمل ناجح ، فإن التقدم في التكنولوجيا الإنجابية المساعدة وبروتوكولات العلاج المصممة توفر الأمل للأزواج الذين يعانون من العقم ، مما يمكنهم من تحقيق حلمهم في تكوين أسرة.
