اتجاهات الخصوبة في أوروبا: تحول نحو نقل جنين واحد

في النتائج الحديثة المقدمة خلال الاجتماع السنوي 39 للجمعية الأوروبية للتناسل البشري وعلم الأجنة (ESHRE)، لوحظ تحول ملحوظ في ممارسات علاج الخصوبة في أنحاء أوروبا. وتسلط البيانات الضوء على التطورات والاتجاهات الرئيسية في تكنولوجيا الإنجاب المساعد (ART) في المنطقة. تزايد عمليات نقل جنين واحد من الاتجاهات اللافتة تزايد تفضيل نقل جنين واحد أثناء علاجات الخصوبة. ففي 2020، تضمنت نحو 57.6% من جميع إجراءات الإخصاب في المختبر (IVF) وحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI) في أوروبا نقل جنين واحد. وتعكس هذه النسبة زيادة متواضعة عن نسبة 55.4% المسجلة في العام السابق. انخفاض عمليات نقل الأجنة المتعددة في الوقت نفسه، حدث انخفاض ملحوظ في استخدام عمليات نقل الأجنة المتعددة. ففي 2020، شملت 37.6% فقط من علاجات الخصوبة نقل جنينين، بينما اختارت نسبة ضئيلة قدرها 0.2% نقل أربعة أجنة أو أكثر. ويهدف هذا التحول إلى الحد من المخاطر المرتبطة بالحمل المتعدد. التأثير في نتائج الولادة أدى انخفاض عمليات نقل الأجنة المتعددة إلى انخفاض نسبة الولادات المتعددة. وشكلت الولادات بجنين واحد 88.8% من جميع ولادات تقنيات الإنجاب المساعد في 2020، ارتفاعًا من 87.7% في العام السابق. وشهدت نسبة التوائم والثلاثيات انخفاضًا طفيفًا. التحول في دورات العلاج على الرغم من حدوث انخفاض طفيف في العدد الإجمالي لدورات العلاج من 2019 إلى 2020، مع إجراء 843,776 دورة في 2020 مقارنة بأكثر من مليون في 2019، فمن المهم ملاحظة أن مجموعة البيانات لم تكتمل بعد. ومن المتوقع أن تكون الأرقام النهائية أعلى عند توفر مجموعة البيانات الكاملة. هيمنة ICSI تُبرز البيانات استمرار اتجاه زيادة استخدام حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI) مقارنةً بإجراءات الإخصاب في المختبر التقليدية (IVF). وقد ظهر هذا التحول نحو ICSI منذ 2002. تقنيات وإجراءات متنوعة بالإضافة إلى نقل جنين واحد، تكشف البيانات أيضًا عن استخدام تقنيات مختلفة، مثل نقل الأجنة المجمدة، والبويضات المتبرع بها، والفحص الجيني قبل الانغراس (PGT)، والنضج في المختبر (IVM). حفظ الخصوبة أجرت خمس عشرة دولة في أوروبا ما مجموعه 18,270 من إجراءات الحفاظ على الخصوبة، شملت تجميد البويضات، والسائل المنوي، وأنسجة المبيض. وغالبًا ما تخدم هذه التقنيات مرضى السرطان، قبل البلوغ وبعده، بهدف إتاحة إمكانية الإنجاب البيولوجي في المستقبل. معدلات حمل مستقرة ظلت معدلات الحمل السريري في 2020 لدورات الأجنة الطازجة مستقرة مقارنة بـ 2019، مع أرقام مماثلة لإجراءات IVF وICSI وللإجراءات التي تتضمن بويضات متبرعًا بها. بيانات غير مكتملة وحذر من الضروري توخي الحذر عند تفسير هذه النتائج، إذ لم تُستكمل البيانات بعد. ومن الجدير بالملاحظة أن بعض البلدان، ومنها المملكة المتحدة وعدة دول أصغر، لم تقدم مجموعات بيانات كاملة. وسيصبح التحليل الشامل ممكنًا بعد نشر التقرير الكامل. وخلاصة القول إن المشهد المتطور لعلاجات الخصوبة في أوروبا يؤكد تزايد اعتماد استراتيجيات نقل جنين واحد الأكثر أمانًا، بما يعزز سلامة الأمهات والرضع. ويتوافق هذا الاتجاه مع الهدف الأسمى المتمثل في ضمان سلامة المرضى طوال علاجات الخصوبة.

المصدر:

الجمعية الأوروبية للتناسل البشري وعلم الأجنة https://www.news-medical.net/news/20230627/More-women-opting-for-single-embryo-transfer-during-fertility-treatment.aspx