Professor Dr. Teksen Camlibel erklärt die Auswirkungen des polyzystischen Ovarialsyndroms

Bei Frauen schüttet der Hypothalamus im Gehirn follikelstimulierende Hormone (FSH) und luteinisierende Hormone (LH) aus, die für die normale Eierstockfunktion und den Eisprung von entscheidender Bedeutung sind. FSH erleichtert die Entwicklung der Eizellen, während LH ihre Reifung und Freisetzung für eine mögliche Schwangerschaft unterstützt. Typischerweise wird FSH in größeren Mengen ausgeschüttet als LH.

Wenn der LH-Spiegel den FSH-Spiegel übersteigt, können die Eizellen in den Eierstöcken nicht aufplatzen. Dies führt zur Ansammlung von nicht aufgerissenen Eizellen, die im Ultraschall als polyzystische Eierstöcke beobachtet werden können, wobei zahlreiche kleine Eizellen den Eierstock füllen. Diese als polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) bekannte Erkrankung manifestiert sich häufig bei Mädchen mit angeborenen hormonellen Ungleichgewichten, was zu unregelmäßiger Menstruation, Akne, fettiger Haut und vermehrtem Haarwuchs führt. Diese Personen sind möglicherweise leicht übergewichtig und leiden aufgrund der erhöhten Testosteronsekretion häufiger unter Symptomen wie Pubertätsakne und Haarausfall.

Zu den Empfehlungen gehören Medikamente zur Menstruationsregulierung, zur Gewichtskontrolle und spezielle Verhütungsmittel zur Behandlung von Haarproblemen. PCOS ist mit Diabetes verbunden, wobei beide Erkrankungen dasselbe Chromosom haben, was auf einen Zusammenhang schließen lässt. Menschen mit PCOS sind im Laufe ihres Lebens einem höheren Risiko für Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck und hohe Cholesterinwerte ausgesetzt, wobei eine familiäre Veranlagung vorliegt.

PCOS ist nicht nur ein hormonelles Problem, sondern eine innere Erkrankung mit potenziellen Auswirkungen auf das Leben. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen, einschließlich Tests auf Diabetes und Cholesterin, werden insbesondere im Hinblick auf die damit verbundenen Risiken empfohlen. Bei Frauen, die aufgrund eines unregelmäßigen Eisprungs eine Heirat oder Schwangerschaft planen, kann eine Behandlung erforderlich sein. Gegen Diabetes verschriebene Medikamente können die Menstruation regulieren und den Eisprung auslösen. Allerdings können PCOS-Patienten stark auf Medikamente reagieren, was zu Komplikationen wie einer Überstimulation der Eierstöcke führen kann.

Fachärzte sollten die Behandlung von PCOS überwachen, um die Chancen auf erfolgreiche Ergebnisse, einschließlich einer Schwangerschaft, zu erhöhen. Qualitätsprobleme bei geknackten Eizellen können Fruchtbarkeitsbehandlungen wie die In-vitro-Fertilisation (IVF) beeinträchtigen und möglicherweise zu geringeren Erfolgsraten bei PCOS-Patienten führen. Bei der laparoskopischen Ovarialbohrung handelt es sich um eine chirurgische Methode, bei der Wärme angewendet wird, um den natürlichen Eisprung und die Regelmäßigkeit der Menstruation herbeizuführen.

Nach der Schwangerschaft benötigen PCOS-Patientinnen möglicherweise spezielle Verhütungsmittel zur Hautgesundheit und zur Regulierung der Menstruation zwischen den Entbindungen. Auch nach dem 40. Lebensjahr kann eine fortgesetzte Medikation zur Menstruationsregulierung erforderlich sein, da PCOS bestehen bleibt. Unbehandelte PCOS-Patientinnen, die unregelmäßig menstruieren, haben aufgrund eines Ungleichgewichts der Schutzhormone ein höheres Risiko für Gebärmutterkrebs.

Regelmäßige Untersuchungen auf Cholesterin, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind für eine langfristige Gesundheit unerlässlich. Töchter von PCOS-Patienten sollten aufgrund möglicher erblicher Risiken frühzeitig mit der bewussten Diagnose, Nachsorge und Behandlung beginnen.

Da PCOS in 10 bis 20 Prozent der Gesellschaft auftritt, ist es für Gynäkologen leicht zu erkennen und zu behandeln. Jungen Mädchen, die unter unregelmäßiger Menstruation, Akne, fettiger Haut und vermehrtem Haarwuchs leiden, wird empfohlen, zur Diagnose und Behandlung umgehend einen Gynäkologen aufzusuchen. PCOS-Patienten benötigen eine interdisziplinäre Nachsorge durch Gynäkologen und Internisten während der gesamten Pubertät, Schwangerschaft sowie in der Zeit vor und nach der Menopause. Mit angemessenen Nachuntersuchungen und Behandlungen können Menschen mit PCOS wie ihre Mitmenschen ein gesundes Leben führen.