Was ist Eierstockbohren?
Das Ovarialbohren ist ein chirurgischer Eingriff, der zur Behandlung von Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) und Fruchtbarkeitsproblemen eingesetzt werden kann. PCOS ist eine häufige hormonelle Störung, die zu seltenen oder verlängerten Menstruationsperioden und zu hohen männlichen Hormonspiegeln (Androgenen) führen kann. Die Eierstöcke können zahlreiche kleine Flüssigkeitsansammlungen (Follikel) bilden und nicht regelmäßig Eier abgeben.
Das Bohren der Eierstöcke, manchmal auch als laparoskopische Ovarialdiathermie bezeichnet, ist eine minimalinvasive Operationstechnik. Dabei werden kleine Löcher in die Eierstöcke gebohrt, um den regelmäßigen Eisprung wiederherzustellen.
Der Ablauf
Die Eierstockbohrung wird typischerweise unter Vollnarkose im Rahmen einer laparoskopischen Operation durchgeführt, bei der ein kleiner Einschnitt in der Nähe des Nabels vorgenommen wird. Zur Führung des Eingriffs wird ein Laparoskop (ein dünner Schlauch mit einer Kamera) eingeführt. Anschließend bohrt der Chirurg mit einem chirurgischen Instrument einige kleine Löcher in die Oberfläche jedes Eierstocks. Dies erfolgt in der Regel entweder mit einem Laser oder einem Elektrokauter, bei dem hochfrequenter elektrischer Strom zum Einsatz kommt.
So funktioniert es
Der Grundgedanke hinter dem Ovarial-Drilling besteht darin, die Androgenproduktion der Eierstöcke zu reduzieren, was die Eierstöcke dazu anregen kann, den regelmäßigen Eisprung wieder aufzunehmen. Durch das Bohren kleiner Löcher in den Eierstockfollikeln wird die Menge der von den Eierstöcken produzierten Androgene verringert, was dazu beitragen kann, den normalen Eisprungszyklus wiederherzustellen.
Indikationen für das Bohren der Eierstöcke
Das Bohren der Eierstöcke gilt als Behandlungsoption für Frauen mit PCOS, die:
- Haben nicht auf Fruchtbarkeitsmedikamente wie Clomifen (Clomid) oder Metformin angesprochen.
- Sind keine geeigneten Kandidaten für eine In-vitro-Fertilisation (IVF) oder haben keinen Erfolg damit gehabt?
Vorteile und Risiken
Vorteile:
- Kann bei einigen Frauen mit PCOS den regelmäßigen Eisprung wiederherstellen und so ihre Chancen auf eine Schwangerschaft verbessern.
- Gilt als weniger invasiv als einige andere Fruchtbarkeitsbehandlungen.
- Kann den Bedarf an Fruchtbarkeitsmedikamenten verringern.
Risiken:
- Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen Risiken wie Infektionen, Blutungen oder Schäden am Darm, der Blase oder benachbarten Organen.
- Es besteht die Gefahr der Bildung von Narbengewebe an den Eierstöcken.
- Es ist möglicherweise nicht bei allen Frauen mit PCOS wirksam und einige benötigen möglicherweise dennoch Fruchtbarkeitsbehandlungen.
Erholung
Die Erholungszeit nach einer Eierstockbohrung ist in der Regel kurz. Die meisten Frauen können innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff zu normalen Aktivitäten zurückkehren.