TESE

Die testikuläre Spermienextraktion (TESE) ist ein wichtiges medizinisches Verfahren zur Behandlung männlicher Unfruchtbarkeit, insbesondere bei nicht-obstruktiver Azoospermie, bei der ein Mann Spermien produziert, im Ejakulat jedoch aufgrund einer Störung der Spermienproduktion keine vorhanden sind.

Überblick über TESE:

TESE ist eine chirurgische Technik zur Entnahme von Spermien direkt aus dem Hodengewebe. Sie ist invasiver als die testikuläre Spermienpunktion (TESA), da bei ihr ein Einschnitt in die Hoden vorgenommen wird, um Gewebe zu entnehmen. Dieses Verfahren wird typischerweise dann eingesetzt, wenn andere, weniger invasive Methoden der Spermienentnahme, wie TESA, nicht erfolgreich sind oder wahrscheinlich nicht wirksam sind.

Verfahrensdetails:

Die TESE wird unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt und umfasst einen kleinen Einschnitt in den Hodensack, um den Hoden freizulegen. Anschließend entnimmt der Chirurg kleine Proben des Hodengewebes, die von einem Embryologen untersucht werden, um lebensfähige Spermien zu identifizieren und zu extrahieren. Der Eingriff kann ambulant durchgeführt werden und dauert in der Regel etwa 30 Minuten bis eine Stunde.

Anwendungen in der assistierten Reproduktion:

Die durch TESE gewonnenen Spermien werden hauptsächlich in assistierten Reproduktionstechnologien (ART) verwendet, insbesondere in der In-vitro-Fertilisation (IVF) und der intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI). In Fällen, in denen die Spermien spärlich vorhanden sind oder die Beweglichkeit eingeschränkt ist, kann ICSI besonders effektiv sein, da nur ein einziges Spermium in eine Eizelle injiziert werden muss.

Vorteile von TESE:

TESE ist besonders vorteilhaft für Männer, die Probleme mit der Spermienproduktion haben, aber dennoch Spermien in den Hoden produzieren. Es bietet die Möglichkeit, biologische Vaterschaft zu erlangen, auch wenn im Ejakulat keine Spermien vorhanden sind. Der Eingriff kann bei IVF-Behandlungen auch mit der Eizellentnahme der Partnerin synchronisiert werden.

Risiken und Überlegungen:

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff birgt TESE Risiken wie Schmerzen, Schwellungen, Infektionen oder Blutungen an der Einschnittstelle. Es besteht auch die Möglichkeit, dass der Eingriff keine lebensfähigen Spermien hervorbringt und weitere Versuche oder alternative Strategien erforderlich sind.

Fazit: TESE ist zu einer unschätzbar wertvollen Option auf dem Gebiet der Reproduktionsmedizin geworden und gibt vielen Paaren, die mit männlicher Unfruchtbarkeit aufgrund nicht obstruktiver Azoospermie zu kämpfen haben, Hoffnung. Es unterstreicht die Fortschritte in Technologie und medizinischen Techniken, die es ermöglichen, komplexe Fruchtbarkeitsherausforderungen zu meistern. Potenzielle Kandidaten für TESE sollten jedoch die Risiken und Vorteile des Verfahrens gründlich mit ihrem Arzt besprechen, um eine fundierte Entscheidung zu treffen, die auf ihre spezifischen Umstände zugeschnitten ist.