Entscheidung über das Protokoll

2018-12-07

Willkommen in der sich ständig weiterentwickelnden Welt der In-vitro-Fertilisation (IVF). Bei IVF Turkey wissen wir, dass es bei der Kinderwunschbehandlung keine Lösung gibt, die für alle gleichermaßen passt. Dieser Artikel ist Ihr Leitfaden zu den vielfältigen IVF-Protokollen, die entwickelt wurden, um individuelle …

Willkommen in der sich ständig weiterentwickelnden Welt der In-vitro-Fertilisation (IVF). Bei IVF Turkey wissen wir, dass es bei der Kinderwunschbehandlung keine Lösung gibt, die für alle gleichermaßen geeignet ist. Dieser Artikel dient Ihnen als Leitfaden durch die verschiedenen IVF-Protokolle, die darauf ausgelegt sind, auf individuelle Bedürfnisse und Herausforderungen einzugehen. Ganz gleich, ob Sie Ihre IVF-Reise beginnen, mit einer schlechten ovariellen Reaktion umgehen oder einen schonenderen Ansatz suchen – wir stellen das lange IVF-Protokoll, das kurze IVF-Protokoll, die modifizierte natürliche IVF, das Microflare-IVF- und das Flare-Up-IVF-Protokoll vor. Begleiten Sie uns auf unserem Weg durch die Welt der IVF, in der Wissenschaft und individuelle Betreuung zusammenwirken, um den Wunsch nach Elternschaft Wirklichkeit werden zu lassen.

Merkmale und Eignung von IVF-Protokollen

Diese Tabelle zeigt die wichtigsten Merkmale und die Eignung jedes IVF-Protokolls sowie die übliche Dauer der jeweiligen Behandlung.
IVF-Protokoll Wichtige Merkmale Eignung Dauer
Langes IVF-Protokoll Präzise hormonelle Kontrolle, umfassende ovarielle Stimulation Verschiedene Kinderwunschfälle 4-6 Wochen
Short Protocol IVF Effizient, zeitsparend, weniger umfassende ovarielle Stimulation Regelmäßige Zyklen, gute ovarielle Reserve 2 Wochen
Modifiziertes natürliches IVF Betont die Qualität der Eizellen gegenüber der Anzahl, minimale Stimulation Bedenken hinsichtlich der ovariellen Qualität Variiert
Microflare-IVF-Protokoll Verdünntes Lupron maximiert die ovarielle Reaktion Geringe ovarielle Reserve oder Vorgeschichte einer schlechten Reaktion Variiert
Flare-Up-IVF-Protokoll „Bringt die Reaktion der Eierstöcke in Gang“ Herausforderungen bei der Reaktion der Eierstöcke Variiert
Letrozol-Behandlungsprotokoll Reduziert die intraovarielle Aromatisierung Spezifische Bedürfnisse bei Kinderwunsch Variiert

Im Folgenden geben wir detaillierte Informationen zu jedem IVF-Protokoll.

Langes IVF-Protokoll

Das lange IVF-Protokoll, auch als „Luteal-Lupron“- oder „Herunterregulierungs“-Protokoll bekannt, ist eine von mehreren Methoden, die bei Behandlungen zur In-vitro-Fertilisation (IVF) eingesetzt werden. Dieses Protokoll umfasst eine Reihe sorgfältig zeitlich abgestimmter Schritte, um die Eierstöcke und den Körper der Frau auf den IVF-Prozess vorzubereiten. So funktioniert das lange IVF-Protokoll typischerweise:
  1. Hormonelle Beurteilung: Vor Beginn des langen Protokolls werden bei der Patientin Bluttests zur Messung der Hormonspiegel durchgeführt, insbesondere zur Beurteilung ihres natürlichen Menstruationszyklus.
  2. Gabe eines GnRH-Agonisten: Das Long-Protocol-IVF beginnt in der Lutealphase des vorherigen Menstruationszyklus, etwa an Tag 21. Der Patientin oder dem Patienten wird ein Medikament namens Agonist des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH) verabreicht, häufig in Form eines Arzneimittels namens Lupron. Dieses Medikament soll die natürlichen Hormonsignale des Körpers unterdrücken und dadurch die Freisetzung des luteinisierenden Hormons (LH) und des follikelstimulierenden Hormons (FSH) verhindern. Diese Unterdrückung ist notwendig, um den Zeitpunkt der Eizellreifung und -entnahme zu kontrollieren.
  3. Stimulation: Sobald die Herunterregulierung erreicht ist, beginnt die kontrollierte ovarielle Stimulation. Der Patientin wird ein Medikament mit follikelstimulierendem Hormon (FSH) verabreicht, um die Eierstöcke zur Produktion mehrerer Eizellen anzuregen. Diese Stimulation beginnt üblicherweise innerhalb der ersten 2-7 Tage des Menstruationszyklus und dauert etwa 8-11 Tage. Während dieser Zeit muss sich die Patientin täglich selbst subkutane Injektionen des FSH-Medikaments verabreichen.
  4. Überwachung: Während der gesamten Stimulationsphase werden die Hormonwerte und das Follikelwachstum der Patientin oder des Patienten durch Bluttests und transvaginalen Ultraschall engmaschig überwacht. Die FSH-Dosis kann bei Bedarf angepasst werden, um die Eizellproduktion zu optimieren.
  5. HCG-Injektion: Sobald die ovariellen Follikel eine geeignete Größe erreicht haben und die Hormonwerte darauf hindeuten, dass die Eizellen reif sind, wird eine Injektion mit humanem Choriongonadotropin (HCG) verabreicht. Dieses Hormon löst die abschließende Reifung der Eizellen aus und macht sie bereit für die Entnahme. Die HCG-Injektion wird gewöhnlich verabreicht, wenn die Estradiolwerte einen bestimmten Schwellenwert erreichen, typischerweise etwa 1000 bis 4000 pg/ml.
  6. Eizellentnahme: Die Eizellentnahme wird 34-36 Stunden nach der HCG-Injektion geplant. Bei diesem Eingriff wird eine durch transvaginalen Ultraschall geführte Nadel verwendet, um die reifen Eizellen aus den ovariellen Follikeln abzusaugen.
  7. Embryotransfer: Die entnommenen Eizellen werden anschließend mit Spermien befruchtet, und die daraus entstehenden Embryonen werden einige Tage kultiviert. Sobald sie ein geeignetes Entwicklungsstadium erreicht haben, werden ein oder mehrere Embryonen in die Gebärmutter der Frau übertragen, typischerweise 3-5 Tage nach der Eizellentnahme.
Das Long-Protocol-IVF ist für seine Präzision bei der Kontrolle des Menstruationszyklus und der Stimulation der Eierstöcke bekannt und eignet sich daher für verschiedene Fälle von Unfruchtbarkeit. Im Vergleich zu anderen IVF-Protokollen kann es jedoch intensiver und zeitaufwendiger sein. Das Hauptziel dieses Protokolls besteht darin, die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu optimieren und den Prozess von Anfang bis Ende sorgfältig zu kontrollieren.

Short Protocol IVF

Das kurze IVF-Protokoll, auch Antagonistenprotokoll genannt, ist eine weitere häufig angewandte Methode bei Behandlungen zur In-vitro-Fertilisation (IVF). Dieses Protokoll ist für seine Effizienz und Schnelligkeit bekannt und daher für viele Patientinnen eine bevorzugte Wahl. So funktioniert das kurze IVF-Protokoll typischerweise:
  1. Hormonelle Beurteilung: Vor Beginn des kurzen Protokolls wird bei der Patientin durch Bluttests und einen Ultraschall eine hormonelle Untersuchung durchgeführt, um den Zustand der Eierstöcke und das hormonelle Gleichgewicht zu beurteilen.
  2. Stimulation: Die kontrollierte ovarielle Stimulation im Short Protocol ist darauf ausgelegt, kürzer und effizienter zu sein als das Long Protocol. Die Stimulation beginnt typischerweise an Tag 2 oder 3 des Menstruationszyklus und dauert 5-9 Tage. In dieser Phase verabreicht sich die Patientin oder der Patient täglich subkutane Injektionen des follikelstimulierenden Hormons (FSH), um die Eierstöcke zur Bildung mehrerer Eizellen anzuregen.
  3. Überwachung: Während der Stimulationsphase werden die Hormonspiegel der Patientin und das Follikelwachstum durch Bluttests und transvaginalen Ultraschall engmaschig überwacht. Diese Überwachung hilft festzustellen, wann die Eizellen reif und für die Entnahme bereit sind.
  4. Gabe eines GnRH-Antagonisten: Um einen vorzeitigen Eisprung zu verhindern, wird ein GnRH-Antagonist eingesetzt, sobald die ovariellen Follikel eine bestimmte Größe erreicht haben. Dieser Antagonist blockiert die Wirkung des Hormons, das den Eisprung auslöst (luteinisierendes Hormon, LH).
  5. HCG-Injektion: Sobald die Eizellen als reif eingestuft werden, wird eine Injektion mit humanem Choriongonadotropin (HCG) verabreicht, um die abschließende Reifung der Eizellen auszulösen, ähnlich wie beim Long Protocol.
  6. Eizellentnahme: Die Eizellentnahme wird ungefähr 34-36 Stunden nach der HCG-Injektion geplant. Bei diesem Eingriff wird eine durch transvaginalen Ultraschall geführte Nadel verwendet, um die reifen Eizellen aus den ovariellen Follikeln abzusaugen.
  7. Embryotransfer: Die entnommenen Eizellen werden mit Spermien befruchtet, und die daraus entstehenden Embryonen werden einige Tage lang kultiviert. Sobald sie das geeignete Entwicklungsstadium erreicht haben, werden ein oder mehrere Embryonen in die Gebärmutter der Frau übertragen, in der Regel 3-5 Tage nach der Eizellentnahme.
Das kurze Protokoll IVF ist im Vergleich zum langen Protokoll für seine Zeiteffizienz und die geringere Anzahl an Injektionen bekannt. Es wird häufig Patientinnen empfohlen, die keine umfassende Herunterregulierungsphase wie beim langen Protokoll benötigen. Dieses Protokoll ermöglicht mehr Flexibilität und kann für Patientinnen mit regelmäßigen Menstruationszyklen und guter ovarieller Reserve besser geeignet sein. Es ist eine beliebte Wahl für Personen, die einen schnelleren Weg zur IVF-Behandlung suchen und gleichzeitig eine hohe Erfolgswahrscheinlichkeit aufrechterhalten möchten.

Modifiziertes natürliches IVF-Protokoll

Das Natural-Modified-IVF-Protokoll ist ein besonderer und spezialisierter Ansatz der In-vitro-Fertilisation (IVF), der sich auf die Optimierung der Eizellqualität statt der Anzahl konzentriert. Dieses Protokoll ist für Personen gedacht, die möglicherweise keine große Zahl von Eizellen produzieren, aber ihre Chancen auf qualitativ hochwertige Eizellen zur Befruchtung verbessern möchten. So funktioniert das Natural-Modified-IVF-Protokoll typischerweise:
  1. Hormonelle Beurteilung: Wie bei anderen IVF-Protokollen beginnt der Prozess mit einer umfassenden hormonellen Untersuchung zur Beurteilung der ovariellen Reserve und der Hormonspiegel der Patientin.
  2. Minimale Stimulation: Beim modifizierten natürlichen IVF-Protokoll wird absichtlich eine minimale ovarielle Stimulation eingesetzt. Anstatt die Eierstöcke aggressiv zur Produktion einer großen Anzahl von Eizellen anzuregen, zielt dieser Ansatz darauf ab, den natürlichen Menstruationszyklus aufrechtzuerhalten.
  3. Unterstützung der Follikel: Patientinnen und Patienten erhalten typischerweise für kurze Zeit Medikamente (gewöhnlich 3-4 Tage), um das Wachstum und die Gesundheit der sich entwickelnden Follikel zu unterstützen. Dadurch soll sichergestellt werden, dass die begrenzte Zahl der gebildeten Eizellen die bestmögliche Qualität aufweist.
  4. Unterdrückung des Eisprungs: Zusätzlich zur Unterstützung des Follikelwachstums erhalten Patientinnen und Patienten Medikamente, um einen vorzeitigen Eisprung zu verhindern. Dies hilft, einen spontanen Eisprung zu vermeiden und die Kontrolle über den Zeitpunkt der Eizellentnahme zu behalten.
  5. Überwachung: Während des gesamten IVF-Zyklus wird fortschrittliche Ultraschalltechnologie eingesetzt, um das Wachstum und die Entwicklung der Follikel engmaschig zu überwachen.
  6. Eizellentnahme: Wenn die Follikel reife Eizellen enthalten, wird die Eizellentnahme durchgeführt. Dabei handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff, bei dem eine durch transvaginalen Ultraschall geführte Nadel verwendet wird, um die reifen Eizellen zu entnehmen.
  7. Embryonenkultivierung und -transfer: Nach der Eizellentnahme werden die Eizellen mit Spermien befruchtet, und die daraus entstehenden Embryonen werden mehrere Tage kultiviert. Wenn sie das geeignete Entwicklungsstadium erreicht haben, werden ein oder mehrere Embryonen in die Gebärmutter der Frau übertragen, typischerweise 3-5 Tage nach der Eizellentnahme.

Das modifizierte natürliche IVF-Protokoll

Das Natural-Modified-IVF-Protokoll eignet sich besonders für Personen, die Bedenken hinsichtlich der Nebenwirkungen einer hoch dosierten hormonellen Stimulation haben oder einen sanfteren und natürlicheren Ansatz für IVF bevorzugen. Durch die Konzentration auf Qualität statt Quantität bietet dieses Protokoll einen besonderen Weg zur Elternschaft und war erfolgreich bei der Unterstützung von Personen mit spezifischen Fruchtbarkeitsproblemen. Es ist eine Option, die darauf abzielt, die Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft zu maximieren, indem die Qualität der bei der IVF-Behandlung verwendeten Eizellen betont wird. Das Microflare-IVF-Protokoll ist ein spezieller Ansatz der In-vitro-Fertilisation (IVF) für Personen mit geringer ovarieller Reserve oder einer Vorgeschichte mit schwacher Reaktion auf frühere IVF-Zyklen oder -Protokolle. Es zielt darauf ab, die Reaktion der Eierstöcke zu maximieren und eine größere Zahl von Eizellen zu erzeugen. So funktioniert das Microflare-IVF-Protokoll typischerweise:
  1. Hormonelle Beurteilung: Wie bei anderen IVF-Protokollen beginnt der Prozess mit einer gründlichen hormonellen Untersuchung zur Beurteilung der ovariellen Reserve und der Hormonspiegel der Patientin.
  2. Injektionen mit verdünntem Lupron: Das Microflare-IVF-Protokoll verwendet eine verdünnte Dosis Lupron, eines Agonisten des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH). Dieses Medikament wird typischerweise verabreicht, nachdem die Patientin ihre letzte Antibabypille eingenommen hat. Ab Tag 4 des Menstruationszyklus erhält die Person zweimal täglich verdünnte Lupron-Injektionen.
  3. Ovarielle Stimulation: Nach Beginn der Behandlung mit verdünntem Lupron werden Injektionen mit follikelstimulierendem Hormon (FSH) in den Ablauf aufgenommen, gewöhnlich am Tag nach Beginn der Lupron-Behandlung. Dieser duale Ansatz zielt darauf ab, die Reaktion der Eierstöcke zu maximieren, indem sowohl eine unterdrückte als auch eine stimulierte Phase vorgesehen wird.
  4. HCG-Injektion: Um die abschließende Reifung der Eizellen auszulösen, wird einige Tage vor der Eizellentnahme eine Injektion mit humanem Choriongonadotropin (HCG) verabreicht. Dieses Hormon ermöglicht die Freisetzung der reifen Eizellen aus den ovariellen Follikeln.
  5. Überwachung: Wie bei anderen IVF-Protokollen werden Bluttests zur Bestimmung der Hormonwerte und transvaginale Ultraschalluntersuchungen eingesetzt, um die Hormonwerte und das Wachstum der ovariellen Follikel zu überwachen.
  6. Eizellentnahme: Die Eizellentnahme wird ungefähr 34-36 Stunden nach der HCG-Injektion geplant. Bei diesem Eingriff wird eine durch transvaginalen Ultraschall geführte Nadel verwendet, um die reifen Eizellen aus den ovariellen Follikeln abzusaugen.
  7. Embryotransfer: Nach der Eizellentnahme werden die Eizellen mit Spermien befruchtet, und die daraus entstehenden Embryonen werden mehrere Tage lang kultiviert. Sobald sie das geeignete Entwicklungsstadium erreicht haben, werden ein oder mehrere Embryonen in die Gebärmutter der Frau übertragen, typischerweise 3-5 Tage nach der Eizellentnahme.
Das Microflare-IVF-Protokoll ist ein individuell angepasstes Verfahren, das sowohl unterdrückte als auch stimulierte Phasen nutzt, um die Reaktion der Eierstöcke zu verbessern. Dieses Protokoll eignet sich für Personen, die zuvor unzureichend auf Standard-IVF-Protokolle angesprochen haben, oder für Personen mit geringer ovarieller Reserve. Durch die Kombination einer verdünnten Lupron-Dosis mit follikelstimulierenden Medikamenten soll die Wahrscheinlichkeit erhöht werden, eine größere Anzahl von Eizellen zur Befruchtung zu gewinnen, wodurch letztlich die Erfolgsrate des IVF-Zyklus verbessert werden soll.

Das Flare-Up-IVF-Protokoll

Das Flare-Up-IVF-Protokoll ist ein spezieller Ansatz der In-vitro-Fertilisation (IVF), der sich besonders für Personen eignet, bei denen es Herausforderungen im Zusammenhang mit der Reaktion der Eierstöcke gab. Dieses Protokoll zielt darauf ab, die Reaktion der Eierstöcke anzuregen, damit eine robuste Zahl reifer Eizellen zur Befruchtung erzeugt wird. So funktioniert das Flare-Up-IVF-Protokoll typischerweise:
  1. Hormonelle Beurteilung: Wie bei anderen IVF-Protokollen beginnt der Prozess mit einer umfassenden hormonellen Untersuchung zur Beurteilung der ovariellen Reserve und der Hormonspiegel der Patientin.
  2. Antibabypillen: Im Monat vor dem IVF-Zyklus werden typischerweise Antibabypillen verschrieben. Sie dienen dazu, Zysten zu verhindern, die durch hohe Werte des luteinisierenden Hormons (LH) reaktiviert werden könnten.
  3. Beginn des GnRH-Agonisten: Am zweiten Tag des Menstruationszyklus wird mit einem Agonisten des Gonadotropin-Releasing-Hormons (GnRH) begonnen. Dieses Medikament wird in verdünnten Dosierungen verabreicht.
  4. Injektionen mit follikelstimulierendem Hormon (FSH): Nach Beginn der Gabe des GnRH-Agonisten werden Injektionen mit follikelstimulierendem Hormon (FSH) verabreicht, in der Regel am Tag nach Beginn der GnRH-Agonisten-Gabe. FSH ist ein Hormon, das die Eierstöcke zur Produktion mehrerer Eizellen anregt.
  5. HCG-Injektion: Um die abschließende Reifung der Eizellen auszulösen, wird einige Tage vor der Eizellentnahme eine Injektion mit humanem Choriongonadotropin (HCG) verabreicht. Dieses Hormon ermöglicht die Freisetzung der reifen Eizellen aus den ovariellen Follikeln.
  6. Überwachung: Während des gesamten Flare-Up-IVF-Protokolls werden Bluttests zur Bestimmung der Hormonwerte und transvaginale Ultraschalluntersuchungen eingesetzt, um die Hormonwerte und das Wachstum der ovariellen Follikel zu überwachen.
  7. Eizellentnahme: Die Eizellentnahme wird ungefähr 34-36 Stunden nach der HCG-Injektion geplant. Bei diesem Eingriff wird eine durch transvaginalen Ultraschall geführte Nadel verwendet, um die reifen Eizellen aus den ovariellen Follikeln abzusaugen.
  8. Embryotransfer: Nach der Eizellentnahme werden die Eizellen mit Spermien befruchtet, und die daraus entstehenden Embryonen werden mehrere Tage lang kultiviert. Sobald sie das geeignete Entwicklungsstadium erreicht haben, werden ein oder mehrere Embryonen in die Gebärmutter der Frau übertragen, typischerweise 3-5 Tage nach der Eizellentnahme.
Das Flare-Up-IVF-Protokoll ist ein individuell angepasstes Verfahren, das darauf ausgelegt ist, die Reaktion der Eierstöcke zu „aktivieren“. Es kombiniert Antibabypillen, einen GnRH-Agonisten und FSH-Injektionen, um die Anzahl der produzierten Eizellen zu maximieren. Dieses Protokoll ist besonders vorteilhaft für Personen mit einer Vorgeschichte einer schlechten ovariellen Reaktion oder einem Risiko für Zystenbildung. Durch die sorgfältige Steuerung der ovariellen Stimulation und der hormonellen Kontrolle soll es die Chancen auf einen erfolgreichen IVF-Zyklus verbessern, indem eine ausreichende Anzahl hochwertiger Eizellen für die Befruchtung sichergestellt wird.

Letrozol-Behandlungsprotokoll

Das Letrozol-Behandlungsprotokoll ist ein besonderer Ansatz der In-vitro-Fertilisation (IVF) für Personen, die davon profitieren könnten, die intraovarielle Aromatisierung von Androgenen zu Östrogenen zu reduzieren. Dieses Protokoll wird typischerweise eingesetzt, um die Zahl der verfügbaren Oozyten zu erhöhen und dadurch den Erfolg von IVF-Verfahren zu verbessern. So funktioniert das Letrozol-Behandlungsprotokoll typischerweise:
  1. Hormonelle Beurteilung: Wie bei anderen IVF-Protokollen beginnt der Prozess mit einer umfassenden hormonellen Untersuchung zur Beurteilung der ovariellen Reserve und der Hormonspiegel der Patientin.
  2. Beginn der Letrozol-Behandlung: Letrozol ist ein Aromatasehemmer und wird üblicherweise an den Tagen 5, 6, 7, 8 und 9 des Menstruationszyklus eingenommen. Dieses Medikament trägt dazu bei, die Umwandlung von Androgenen in Östrogene innerhalb der Eierstöcke zu verringern.
  3. Ovulationsvorhersagekits: Patientinnen verwenden typischerweise Ovulationsvorhersagekits, um ihren Zyklus zu überwachen. Diese Kits helfen, den Eisprung vorherzusagen, und ermöglichen eine genaue zeitliche Planung des Geschlechtsverkehrs oder anderer mit IVF verbundener Aktivitäten.
  4. Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs: Wenn das Ovulationsvorhersagekit eine Farbveränderung anzeigt, in der Regel am Morgen des Tages 10 oder 11, wird dem Paar Geschlechtsverkehr empfohlen. Dieser Zeitpunkt entspricht dem erwarteten Eisprung.
  5. Bluttest zur Bestätigung des Eisprungs: Ungefähr eine Woche, nachdem die Farbveränderung beobachtet wurde, wird ein Bluttest geplant, um den Eisprung zu überprüfen. Dieser Test stellt sicher, dass der Zeitpunkt und die Behandlung bei der Förderung des Eisprungs erfolgreich waren.
Das Letrozol-Behandlungsprotokoll ist insofern einzigartig, als es auf einer minimalen Medikation beruht und den natürlichen Eisprung fördert. Durch die Verringerung der intraovariellen Aromatisierung kann Letrozol dazu führen, dass mehr Eizellen für die Befruchtung zur Verfügung stehen, wodurch sich die Erfolgschancen bei IVF-Verfahren erhöhen. Dieses Protokoll wird häufig in Fällen eingesetzt, in denen herkömmliche IVF-Protokolle möglicherweise nicht geeignet oder erforderlich sind, und bietet einen wirksamen, minimalinvasiven Ansatz zur Kinderwunschbehandlung.

Fazit

Zusammenfassend bietet die Welt der In-vitro-Fertilisation (IVF) vielfältige, auf individuelle Bedürfnisse zugeschnittene Protokolle. Dieser Artikel hat das Long Protocol IVF, das Short Protocol IVF, Natural Modified IVF, Microflare IVF, Flare-Up IVF und das Letrozol-Behandlungsprotokoll vorgestellt. Ihr Weg zur Elternschaft ist einzigartig, und die Wahl des richtigen IVF-Protokolls ist entscheidend. Wir möchten Erkenntnisse für fundierte Entscheidungen bereitstellen und Wissenschaft mit individueller Betreuung verbinden, um Ihren Wunsch nach Elternschaft Wirklichkeit werden zu lassen. Für eine persönliche Beratung wenden Sie sich bitte Kontakt IVF Turkey, Ihre Begleitung auf diesem außergewöhnlichen Weg.