Was ist Endometriose?
Endometriose ist eine Erkrankung, bei der Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut, dem sogenannten Endometrium, ähnelt, außerhalb der Gebärmutterhöhle zu wachsen beginnt. Diese Wucherungen können an den Eierstöcken, den Eileitern, der Außenseite der Gebärmutter und anderen Bereichen innerhalb der Beckenhöhle auftreten. Anders als das Endometrium, das während der Menstruation abgestoßen wird, kann das verlagerte Gewebe den Körper nicht verlassen, was zu Schmerzen, Entzündungen und in einigen Fällen zu Unfruchtbarkeit führt.Symptome der Endometriose
Die Symptome der Endometriose können von Person zu Person erheblich variieren und können Folgendes umfassen:- Beckenschmerzen: Das häufigste Symptom, das oft mit der Menstruation verbunden ist. Schmerzen können auch beim Geschlechtsverkehr, beim Stuhlgang oder beim Wasserlassen auftreten.
- Menstruationsunregelmäßigkeiten: Starke Monatsblutungen (Menorrhagie) oder Blutungen zwischen den Monatsblutungen (Menometrorrhagie).
- Unfruchtbarkeit: Endometriose wird bei 20-40% der unfruchtbaren Frauen festgestellt.
- Weitere Symptome: Müdigkeit, Durchfall, Verstopfung, Blähungen und Übelkeit, insbesondere während der Menstruation.
Ursachen der Endometriose
Obwohl die genaue Ursache der Endometriose weiterhin unklar ist, gibt es mehrere Theorien:- Retrograde Menstruation: Dies tritt auf, wenn Menstruationsblut durch die Eileiter zurück in die Beckenhöhle fließt, anstatt den Körper zu verlassen.
- Transformation embryonaler Zellen: Hormone wie Östrogen können während der Pubertät embryonale Zellen in Implantate aus endometriumähnlichen Zellen umwandeln.
- Implantation in einer Operationsnarbe: Nach Operationen wie einer Hysterektomie oder einem Kaiserschnitt können sich Endometriumzellen an einem chirurgischen Schnitt anheften.
- Störungen des Immunsystems: Probleme mit dem Immunsystem können dazu führen, dass der Körper außerhalb der Gebärmutter wachsendes endometriumähnliches Gewebe nicht erkennt und zerstört.
Diagnose der Endometriose
Die Diagnose einer Endometriose kann schwierig sein und erfordert häufig eine Kombination verschiedener Methoden, darunter:- Beckenuntersuchung: Manuelles Abtasten auf Auffälligkeiten, wobei kleine Endometriosebereiche häufig nicht ertastet werden können.
- Ultraschall: Hochfrequente Schallwellen erzeugen Bilder aus dem Körperinneren.
- MRT: Detaillierte Bilder von Organen und Geweben im Körper.
- Laparoskopie: Ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine Kamera in die Beckenhöhle eingeführt wird, um Endometriumwucherungen direkt zu beobachten und möglicherweise zu entfernen.
Behandlungsmöglichkeiten bei Endometriose
Obwohl es keine Heilung für Endometriose gibt, können verschiedene Behandlungen helfen, die Symptome zu lindern:- Schmerzmittel: Rezeptfreie Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können helfen, Menstruationskrämpfe und Beckenschmerzen zu lindern.
- Hormontherapie: Behandlungen, die darauf abzielen, die Menstruation zu reduzieren oder zu verhindern, können Schmerzen wirksam lindern und das Wachstum von Endometriumgewebe verlangsamen.
- Konservative Operation: Frauen, die schwanger werden möchten oder unter starken Schmerzen leiden, kann empfohlen werden, möglichst viel Endometriose zu entfernen und dabei Gebärmutter und Eierstöcke zu erhalten.
- Hysterektomie mit Entfernung der Eierstöcke: Als letzter Ausweg betrachtet, kann diese Operation eine Option sein, wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind.
Änderungen des Lebensstils und Hausmittel
Zusätzlich zu medizinischen Behandlungen können Änderungen des Lebensstils helfen, die Symptome der Endometriose zu behandeln:- Regelmäßige Bewegung: Hilft, Schmerzen zu lindern und das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern.
- Wärmetherapie: Das Anwenden von Wärme im Beckenbereich kann Krämpfe und Schmerzen lindern.
- Ernährungsumstellungen: Manche Frauen erfahren eine Linderung der Symptome, wenn sie weniger rotes Fleisch, Koffein und Alkohol zu sich nehmen und mehr Obst, Gemüse und Vollkornprodukte essen.