Die Mikro-TESE (mikrochirurgische testikuläre Spermienextraktion) ist ein fortschrittlicher chirurgischer Eingriff, der speziell für Männer entwickelt wurde, die unter schwerer männlicher Unfruchtbarkeit, insbesondere der nicht-obstruktiven Azoospermie (NOA), leiden. Bei NOA produziert der Hoden aufgrund von hormonellen Problemen, genetischen Faktoren oder früheren medizinischen Behandlungen keine ausreichende Menge an Spermien im Ejakulat.
Was ist Mikro-TESE?
Im Gegensatz zur herkömmlichen TESE, bei der Gewebeproben blind entnommen werden, wird bei der Mikro-TESE ein Hochleistungsmikroskop verwendet. Chirurgen können damit das Hodengewebe in feinstem Detail untersuchen, um geschwollene Samenkanälchen zu identifizieren, in denen die Wahrscheinlichkeit der Spermienproduktion am höchsten ist. Diese Präzision minimiert Gewebeschäden und maximiert die Erfolgsrate bei der Gewinnung lebensfähiger Spermien.
Der Ablauf der Mikro-TESE
- Vorbereitung: Der Eingriff wird in der Regel unter Vollnarkose durchgeführt, um den Komfort des Patienten zu gewährleisten.
- Mikrochirurgische Untersuchung: Der Chirurg macht einen kleinen Schnitt und nutzt das Mikroskop, um gezielt nach gesundem Gewebe zu suchen.
- Gewinnung: Sobald vielversprechende Kanälchen gefunden werden, werden kleine Proben entnommen und sofort im Labor auf das Vorhandensein von Spermien untersucht.
- Verwendung bei IVF und ICSI: Die gewonnenen Spermien können entweder sofort für eine ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion) verwendet oder für die zukünftige Verwendung eingefroren werden.
Vorteile der Mikro-TESE
- Höhere Erfolgsraten: Die Mikro-TESE hat im Vergleich zu herkömmlichen Biopsien eine deutlich höhere Erfolgsquote bei der Spermiengewinnung bei Männern mit NOA.
- Gewebeschonend: Durch die gezielte Entnahme wird deutlich weniger Hodengewebe entfernt, was die Hormonproduktion weniger beeinträchtigt.
- Geringeres Risiko: Das Mikroskop hilft dabei, Blutgefäße zu schonen, was das Risiko von Blutungen und Komplikationen nach der Operation senkt.
Für wen ist die Mikro-TESE geeignet?
Dieses Verfahren ist die beste Option für Männer, bei denen eine Azoospermie diagnostiziert wurde, die nicht auf eine Blockade (nicht-obstruktive Azoospermie) zurückzuführen ist. Es bietet Hoffnung für Patienten, denen zuvor gesagt wurde, dass sie keine biologischen Kinder zeugen können.
Die Mikro-TESE ist ein Meilenstein in der Reproduktionsmedizin und ermöglicht es vielen Paaren, die Herausforderungen männlicher Unfruchtbarkeit zu überwinden und ihren Traum von der Elternschaft zu verwirklichen.