Was ist ein ovarielles Drilling?
Das ovarielle Drilling ist ein chirurgischer Eingriff, der als Behandlung für Frauen mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) eingesetzt werden kann, bei denen Fruchtbarkeitsprobleme bestehen. PCOS ist eine häufige hormonelle Störung, die seltene oder verlängerte Monatsblutungen sowie erhöhte Werte männlicher Hormone (Androgene) verursachen kann. Die Eierstöcke können zahlreiche kleine Flüssigkeitsansammlungen (Follikel) entwickeln und keine Eizellen regelmäßig freisetzen. Das ovarielle Drilling, das manchmal als laparoskopische ovarielle Diathermie bezeichnet wird, ist eine minimalinvasive Operationstechnik. Dabei werden kleine Öffnungen in die Eierstöcke eingebracht, um den regelmäßigen Eisprung wiederherzustellen.Der Eingriff
Das ovarielle Drilling wird typischerweise unter Vollnarkose im Rahmen einer laparoskopischen Operation durchgeführt, bei der ein kleiner Schnitt in der Nähe des Bauchnabels vorgenommen wird. Zur Steuerung des Eingriffs wird ein Laparoskop (ein dünner Schlauch mit einer Kamera) eingeführt. Mit einem chirurgischen Instrument bringt der Chirurg anschließend mehrere winzige Öffnungen in die Oberfläche jedes Eierstocks ein. Dies geschieht üblicherweise entweder mit einem Laser oder durch Elektrokauterisation, bei der hochfrequenter elektrischer Strom verwendet wird.So funktioniert es
Der Grundgedanke hinter dem ovariellen Drilling besteht darin, die Produktion von Androgenen in den Eierstöcken zu verringern, wodurch die Eierstöcke den regelmäßigen Eisprung wieder aufnehmen können. Durch das Anlegen kleiner Öffnungen in den Follikeln der Eierstöcke wird die von den Eierstöcken produzierte Androgenmenge reduziert, was dazu beitragen kann, normale Eisprungszyklen wiederherzustellen.Indikationen für ein ovarielles Drilling
Das ovarielle Drilling gilt als Behandlungsoption für Frauen mit PCOS, die:- Haben nicht auf Fruchtbarkeitsmedikamente wie Clomifen (Clomid) oder Metformin angesprochen.
- Sind keine geeigneten Kandidatinnen für eine In-vitro-Fertilisation (IVF) oder waren damit nicht erfolgreich.
Vorteile und Risiken
Vorteile:- Kann bei einigen Frauen mit PCOS den regelmäßigen Eisprung wiederherstellen und dadurch ihre Chancen auf eine Schwangerschaft verbessern.
- Gilt als weniger invasiv als einige andere Fruchtbarkeitsbehandlungen.
- Kann den Bedarf an Fruchtbarkeitsmedikamenten verringern.
- Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen Risiken, darunter Infektionen, Blutungen oder Verletzungen des Darms, der Blase oder benachbarter Organe.
- Es besteht das Risiko, dass sich Narbengewebe an den Eierstöcken bildet.
- Ist möglicherweise nicht bei allen Frauen mit PCOS wirksam, und bei einigen können weiterhin Fruchtbarkeitsbehandlungen erforderlich sein.