La fécondation in vitro (FIV) est une procédure médicale qui consiste à féconder l'ovule d'une femme avec du sperme dans un environnement de laboratoire, puis l'embryon résultant est transféré dans l'utérus de la femme.
La fécondation in vitro (FIV) est un traitement efficace contre l'infertilité, bien que son taux de réussite puisse être influencé par divers facteurs.
Cet article discutera des facteurs qui affectent le taux de réussite de la FIV :
- Âge de la femme
- Test IMC - Calcul de votre index de masse corporelle
- Antécédents de grossesse précédente
- Qualité du sperme
- Antécédents médicaux
- Facteurs de style de vie
- Clinique de fertilité
Quels sont les facteurs qui affectent le taux de réussite du traitement de FIV ?
Âge de la femme
L'âge de la femme est un facteur très important qui influence les taux de réussite de la FIV. À mesure que l'âge d'une femme augmente, ses chances d'avoir un cycle de FIV réussi diminuent. À mesure qu'une femme vieillit, la quantité et la qualité de ses ovules et de ses hormones pour la FIV diminuent souvent.
En conséquence, la qualité des embryons pourrait diminuer, diminuant leurs chances d'implantation dans l'utérus. La quantité et la qualité des œufs diminuent en moyenne sur 30 ans, devenant évidente vers l'âge de 40 ans.
Une réserve ovarienne insuffisante, une mauvaise qualité des ovules, une récupération des ovules ou moins d'ovules dans l'ensemble peuvent réduire les chances d'une femme de tomber enceinte ou de produire un embryon unique de qualité qui s'implante avec succès dans la paroi utérine.
Les taux de réussite de la FIV pour les femmes de différents âges sont les suivants :
| Âge |
Pourcentage de naissances vivantes par FIV
|
| Moins de 35 |
55.60% |
| 35-37 |
40.80% |
| 38-40 |
26.80% |
| Plus 40 |
7% |
Test IMC - Calcul de votre index de masse corporelle
Un IMC élevé peut réduire le taux de réussite de la mise en œuvre. Par rapport aux patients de poids normal (IMC 18.5-24.99 kg/m2), le taux d'échec de la mise en œuvre diminue lorsque l'IMC des femmes est supérieur à 30 (IMC > 30 kg/m2).
Si le traitement de FIV est mis en œuvre avec succès chez les patients ayant un IMC supérieur à 40, le risque de fausse couche augmente. L'échec de la mise en œuvre et le risque de fausse couche sont nettement plus élevés chez les femmes ayant un IMC supérieur à 25 que chez les femmes de poids normal avec le même nombre d'ovocytes récoltés. Les femmes obèses avaient besoin de plus de cycles de stimulation par les gonadotrophines, mais avaient statistiquement moins d'ovocytes à collecter ; plus il y a d'ovocytes collectés, plus les chances de succès du traitement de FIV sont grandes. Cela suggère que l'obésité peut avoir un effet sur la qualité des ovocytes et le développement folliculaire.
Antécédents de grossesse précédente
Les femmes qui ont déjà été enceintes ont plus de chances d'avoir un cycle de FIV réussi que les femmes qui n'ont jamais été enceintes. En effet, les femmes qui ont déjà eu une grossesse ont démontré leur capacité à concevoir et à mettre au monde une grossesse.
Qualité du sperme
La qualité du sperme est déterminée par des facteurs tels que la concentration des spermatozoïdes, le pourcentage de motilité, la qualité de la motilité et la morphologie des spermatozoïdes. Dans le traitement de FIV, le sperme est lavé et les spermatozoïdes sains sont utilisés pour la fécondation.
Nombre de spermatozoides: Pour une fertilité réussie dans chaque éjaculat, le sperme doit avoir au moins 15 millions de spermatozoïdes dans 1 ml, s'il est inférieur à cela, les chances de grossesse diminuent.
Motilité des spermatozoïdes: La capacité du sperme à se déplacer est sa motilité. Les tests de fertilité analysent combien de spermatozoïdes sont mobiles, combien de spermatozoïdes sont mobiles dans 1 ml de sperme, combien de spermatozoïdes au total sont mobiles dans un éjaculat, à quelle vitesse ils se déplacent et le type de mouvement du sperme lui-même. Si au moins 32% des spermatozoïdes se déplacent vers l'avant, cela est considéré comme normal. Comme indiqué précédemment, seuls les spermatozoïdes très mobiles sont utilisés pour la FIV, et l'ICSI, un seul spermatozoïde sain est requis.
Morphologie du sperme: Le succès de la FIV peut également être influencé par la morphologie du sperme, qui est définie comme la forme, la taille et la structure du sperme. Les têtes et les queues des spermatozoïdes sont généralement ovales. La queue du spermatozoïde lui permet de se déplacer dans la direction de l'ovule, et sa tête, qui possède également des enzymes à son extrémité qui peuvent l'aider à percer la surface de l'ovule, porte le matériel génétique. Si le sperme n'a pas pu pénétrer dans l'ovule par la technique ICSI, il peut être injecté dans l'ovule.
Fragmentation de l'ADN : La fertilité des hommes peut être affectée par le trouble connu sous le nom de fragmentation de l'ADN. Cela se produit lorsque le matériel génétique du sperme est endommagé ou anormal. Des problèmes de fécondation, de fausse couche ou d'anomalies génétiques chez la progéniture peuvent en résulter.
Certains facteurs peuvent contribuer à la fragmentation de l'ADN, notamment :
- Âge: La fragmentation de l'ADN a tendance à augmenter avec l'âge.
- Fumeurs: Fumer peut endommager l'ADN du sperme.
- Exposition à des toxines environnementales : L'exposition à certains produits chimiques et polluants peut également endommager l'ADN des spermatozoïdes.
- Infections Certaines infections, comme la chlamydia, peuvent endommager l'ADN du sperme.
- Médicaments: Certains médicaments, tels que les agents chimiothérapeutiques, peuvent également endommager l'ADN des spermatozoïdes
Facteurs de style de vie
Les facteurs liés au mode de vie peuvent avoir un impact sur le taux de réussite de la FIV. Voici quelques facteurs liés au mode de vie qui peuvent influencer le résultat du traitement de FIV :
Fumeurs: le tabagisme a un impact délétère sur la fertilité chez les hommes et les femmes. Les femmes qui fument ont plus de chances de faire une fausse couche que les non-fumeuses et le taux de naissances vivantes diminue. Il a été constaté que les mères qui fumaient étaient plus fréquemment associées à une fausse couche non planifiée avec un caryotype fœtal normal qu'avec un caryotype fœtal anormal, ce qui implique que les effets nocifs du monoxyde de carbone et de la nicotine pourraient être les principaux facteurs causant des dommages.
L'un des effets les plus néfastes des cigarettes sur le fœtus est que le monoxyde de carbone réduit les niveaux d'oxygène du fœtus et que la vasoconstriction de la nicotine réduit l'appétit de la mère, entraînant une malnutrition du fœtus. De plus, les poisons de cigarette peuvent avoir un impact délétère sur la production de corps jaune et la mise en place d'embryons. Une quantité élevée de cotinine, l'un des métabolites de la nicotine, peut réduire la quantité d'ovules récupérés.
Non seulement le tabagisme nuit à la fertilité des femmes, mais il nuit également à la fertilité des hommes. Selon des études, le tabagisme peut réduire le nombre de spermatozoïdes chez les hommes.
Niveau de stress: Il existe peu de preuves concernant l'impact du stress sur le taux de réussite de la FIV. Certaines études ont montré que le stress n'a pas d'impact sur les résultats de la FIV, tandis que d'autres ont constaté une diminution du taux de réussite de la FIV avec des niveaux de stress élevés. Il est conseillé de rester calme et d'éviter les environnements stressants afin d'éviter la panique pour augmenter les chances de grossesse.
Dormir: Un sommeil de qualité est essentiel pour la santé reproductive. Un mauvais sommeil a été lié à une diminution des chances de réussite d'un cycle de FIV.
Régime: Une alimentation saine est importante pour la santé reproductive et peut contribuer à des résultats de FIV réussis. Une alimentation équilibrée riche en vitamines et minéraux essentiels, ainsi que la limitation des aliments transformés, de l'alcool et de la caféine peuvent aider à améliorer le taux de réussite d'un cycle de FIV.
Exercice: L'exercice régulier a été associé à une meilleure fertilité et à une augmentation des taux de réussite de la FIV.
Antécédents médicaux
Pour augmenter vos chances de succès, veuillez nous fournir un résumé complet de vos antécédents médicaux. Les anomalies utérines telles que l'adénomyose et l'endométriose, ainsi que les problèmes de coagulation sanguine et les problèmes de thyroïde, peuvent tous avoir un impact sur les taux de conception. De plus, les traitements contre les maladies et le cancer, comme la chimiothérapie et la radiothérapie, peuvent avoir un impact sur la santé de vos ovules.
Clinique de fertilité
La clinique de fertilité que vous choisissez peut également affecter votre taux de réussite de FIV. Certaines cliniques ont des taux de réussite plus élevés que d'autres, il est donc important de faire vos recherches et de choisir une clinique avec de bons antécédents. Il est important de choisir une clinique pour être à jour.
Il y a un certain nombre de choses que vous pouvez faire pour augmenter vos chances d'un cycle de FIV réussi :
- Faites de l'exercice régulièrement et adoptez une alimentation saine. Cela vous aidera à maintenir un poids santé et un état de santé général, ce qui peut améliorer vos chances de succès.
- Évitez de fumer et de consommer trop d'alcool. Ces habitudes peuvent nuire à votre fertilité et réduire vos chances de succès.
- Gérer les niveaux de stress. Le stress peut avoir un impact négatif sur votre fertilité, il est donc important de trouver des moyens de gérer le stress dans votre vie.
- Prenez des suppléments. Il a été démontré que certains suppléments, tels que la CoQ10 et la DHEA, améliorent les taux de réussite de la FIV.
- Sois patient. La FIV est une procédure complexe, et cela peut prendre du temps pour réussir. Il est important d'être patient et persévérant tout au long du processus.
Si vous envisagez une FIV, il est important de parler à votre médecin de vos facteurs individuels et de la façon dont ils peuvent affecter vos chances de succès. Avec une planification et une préparation minutieuses, vous pouvez augmenter vos chances de réaliser votre rêve de devenir parent.
Voici quelques conseils supplémentaires pour augmenter vos chances de réussite de la FIV :
- Choisissez une clinique de fertilité réputée avec de bons antécédents.
- Travailler avec une équipe médicale qualifiée et expérimentée.
- Suivez attentivement les instructions de votre médecin.
- Soyez réaliste quant à vos attentes.
- Restez positif et plein d'espoir.
La FIV est une procédure complexe, mais elle peut être un traitement très efficace contre l'infertilité. En suivant les conseils ci-dessus, vous pouvez augmenter vos chances de réaliser votre rêve de devenir parent.
Si vous avez des questions, n'hésitez pas à contacter notre équipe FIV en cliquant sur ici, à tout moment.
Références
Kupka, MS, Dorn, C., Richter, O., Felberbaum, R. et van der Ven, H. (2003). Impact des antécédents reproductifs sur la fécondation in vitro et le résultat de l'injection intracytoplasmique de spermatozoïdes : preuves du registre allemand de FIV. Fertility and Sterility, 80(3), 508-516. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/S0015-0282(03)00760-X
