IVM

2018-12-04

Traitements de l’infertilité – IVM Qu’est-ce que l’IVM ? La maturation in vitro (IVM) est un traitement de l’infertilité proposé aux personnes chez lesquelles ont été diagnostiqués un nombre élevé de follicules antraux (AFC), un syndrome d’hyperstimulation ovarienne (SHSO) et un syndrome des ovaires polykystiques…

Traitements de l’infertilité – IVM Qu’est-ce que l’IVM ? La maturation in vitro (IVM) est un traitement de l’infertilité proposé aux personnes chez lesquelles ont été diagnostiqués un nombre élevé de follicules antraux (AFC), un syndrome d’hyperstimulation ovarienne (OHSS) ou un syndrome des ovaires polykystiques (PCOS). En d’autres termes, l’IVM est un type de traitement d’IVF alternatif réalisé sans recourir à une médication intensive. In Vitro est l’expression indiquant que le traitement se déroulera en dehors du corps. Les deux procédures, IVM et IVF, comportent l’expression « in vitro », ce qui signifie que, pour l’IVF, la fécondation est réalisée dans des boîtes de Petri, tandis que, pour l’IVM, la maturation est réalisée dans des boîtes de Petri plutôt que dans les follicules. L’IVM ressemble étroitement au traitement conventionnel d’IVF, mais elle en diffère sur un point essentiel. Le traitement IVM nécessite une stimulation hormonale minimale par rapport au traitement conventionnel de fécondation in vitro (IVF). Pendant le traitement IVM, les ovocytes sont prélevés alors qu’ils sont encore immatures, dans de petits follicules, puis mûrissent au laboratoire.

Qui est le meilleur candidat à l’IVM ?

L’IVM est le meilleur traitement pour les personnes qui présentent ; 
  • PCOS (syndrome des ovaires polykystiques)
  • Taux acceptable d’hormone antimüllérienne (AMH),
  • Syndrome d’hyperstimulation, (en raison des injections de stimulation ovocytaire, les personnes jeunes en particulier peuvent produire un grand nombre de follicules ovocytaires (15+) pendant leur traitement d’IVF, ce qui peut accroître le risque de syndrome d’hyperstimulation,)
  • Un poids sain (IMC) (la procédure n’est pas recommandée pour les personnes en surpoids)
  • Cancer
De plus ; Les personnes présentant le risque le plus élevé de stimulation excessive (OHSS) peuvent envisager un traitement IVM afin de réduire ce risque.

Comment la maturation in vitro (IVM) est-elle réalisée ?

Chez IVF Turkey, une analyse sanguine pour mesurer les taux hormonaux ainsi qu’une échographie transvaginale pour examiner l’utérus, les ovaires et les ovocytes sont nécessaires. Après les premiers résultats des examens, qui mettent en évidence les problèmes existants, nous planifions le traitement approprié pour la personne. Habituellement, pendant le traitement de maturation in vitro IVM, aucun traitement hormonal n’est administré, mais selon les besoins de la personne, nos médecins peuvent vous demander de commencer à prendre un traitement hormonal pour la stimulation. La dose de médicaments hormonaux utilisée pour l’IVM est inférieure à celle des injections d’IVF. La procédure de prélèvement ovocytaire pour l’IVM est réalisée sous sédation ou anesthésie locale. Les ovocytes sont recueillis dans l’ovaire lorsqu’ils sont immatures. Les mesures échographiques concernent les follicules, et non les ovocytes eux-mêmes. Après le prélèvement des ovocytes, la période de maturation commence. Les ovocytes sont placés dans une boîte de Petri et, avec l’aide d’une hormone stimulante, ils mûrissent au laboratoire pendant 24-48 heures. Le processus de fécondation ressemble étroitement à celui de l’IVF. Une fois les ovocytes arrivés à maturité, ils sont fécondés au moyen de la technique ICSI. Le transfert d’embryon est la dernière étape de la procédure. Le transfert d’embryon est réalisé aux jours 2, 3 ou 5 après la fécondation. Le jour du transfert est planifié en fonction du développement de l’embryon. En général, un seul ovocyte fécondé est transféré dans l’utérus. Environ 12 jours après le transfert d’embryon, nous invitons la personne à effectuer une simple analyse sanguine (test de grossesse). Pendant cette période, les personnes doivent continuer à prendre leurs médicaments.