Le test d'analyse de la réceptivité endométriale (ERA) est un outil de diagnostic utilisé dans le traitement de FIV pour déterminer le moment optimal pour le transfert d'embryons, garantissant les meilleures chances d'implantation et de réussite de la grossesse. Le test ERA évalue la réceptivité de l'endomètre, qui est la muqueuse de l'utérus, à un moment précis du cycle menstruel. Ces informations peuvent aider les spécialistes de la fertilité à personnaliser le moment du transfert d'embryons, maximisant ainsi la probabilité d'une grossesse réussie.
L'endomètre passe par différentes étapes au cours du cycle menstruel. Il existe une fenêtre spécifique, appelée « fenêtre d'implantation », lorsque l'endomètre est le plus réceptif à un embryon. Cette fenêtre se produit généralement autour des jours 19 à 21 d'un cycle menstruel de 28 jours. Cependant, cette fenêtre peut être légèrement plus précoce ou plus tardive chez certaines femmes, entraînant une implantation infructueuse et des cycles de FIV échoués.
Le test ERA comprend les étapes suivantes :
- Biopsie de l'endomètre : Un petit échantillon de tissu endométrial est prélevé au moyen d'une procédure peu invasive appelée biopsie de l'endomètre. Cette procédure est généralement effectuée dans le cycle précédant le cycle de FIV ou pendant un cycle fictif, qui simule les conditions hormonales d'un cycle de traitement.
- Analyse de l'expression génique : L'échantillon endométrial est envoyé à un laboratoire spécialisé pour analyser l'expression de gènes spécifiques associés à la réceptivité endométriale. Les résultats du test peuvent classer l'endomètre comme "réceptif" ou "non-réceptif" en fonction des modèles d'expression génique.
- Transfert d'embryon personnalisé : sur la base des résultats du test ERA, le spécialiste de la fertilité peut ajuster le moment du transfert d'embryon pour qu'il coïncide avec la fenêtre d'implantation personnalisée du patient. Cette approche sur mesure augmente les chances de réussite de l'implantation et de la grossesse.
Le test ERA peut être particulièrement bénéfique pour les femmes qui ont connu un échec d'implantation récurrent ou plusieurs cycles de FIV infructueux malgré des embryons de bonne qualité. En identifiant le moment optimal pour le transfert d'embryons, le test ERA peut améliorer les chances de réussite de la grossesse de ces patientes. Cependant, il est essentiel de consulter un spécialiste de la fertilité pour déterminer si le test ERA convient à votre situation spécifique et à votre plan de traitement de FIV.
