Une étude récente publiée dans la revue Reproductive Toxicology examine les données actuelles sur le lien entre la nutrition et l’infertilité féminine ainsi que les résultats défavorables de l’IVF.
Introduction
L’infertilité est définie médicalement comme l’incapacité à obtenir une grossesse après un an de rapports sexuels non protégés. Selon les estimations actuelles, 15-20% des couples dans le monde sont concernés par l’infertilité.
Les chercheurs s’intéressent de plus en plus à l’identification des facteurs liés au mode de vie et à l’environnement susceptibles d’affecter la santé reproductive, en raison de l’augmentation des taux d’infertilité. De nombreuses études ont examiné de manière approfondie les effets potentiels de certains modèles alimentaires, tels que les régimes méditerranéen et occidental, ainsi que ceux d’aliments spécifiques, sur l’infertilité.
L’étude actuelle examine le lien complexe entre la nutrition et la fertilité, en s’intéressant particulièrement aux glucides, aux protéines et aux acides gras.
Lipides
Les acides gras polyinsaturés oméga-3 (AGPI ω-3) et les AGPI oméga-6 (ω-6) se trouvent dans divers types d’aliments. Les AGPI ω-3 se trouvent couramment dans des poissons tels que le saumon, le maquereau, les sardines et le thon, ainsi que dans les noix, les graines et les huiles végétales. En plus de se trouver dans les noix, les graines et les huiles, les AGPI ω-6 peuvent également être présents dans la volaille, le poisson et les œufs.
Il n’existe actuellement aucune preuve concluante concernant l’impact de ces graisses sur les résultats liés à IVF ; toutefois, il semble exister une corrélation entre une consommation accrue d’AGPI ω-3 et une plus grande probabilité de grossesse.
Cependant, certains aliments, comme le poisson, peuvent entraîner une exposition accrue à des contaminants organiques persistants, tels que le méthylmercure et les dioxines. L’ingestion de légumes et de fruits peut également accroître le risque d’exposition aux pesticides.
Glucides
Les glucides jouent un rôle crucial dans le métabolisme énergétique humain en régulant la voie métabolique du glucose et le contrôle du glucose médié par l’insuline. Les glucides varient par leur structure, allant des sucres simples aux molécules complexes telles que les polysaccharides de la paroi cellulaire végétale et certains oligosaccharides. L’indice glycémique (IG) et la charge glycémique (CG) sont des mesures qui indiquent l’impact des glucides sur la glycémie.
La consommation de glucides complexes non digestibles, tels que ceux présents dans les fibres alimentaires solubles ou les aliments à base de céréales complètes, peut contribuer à réduire la CG. Il existe une corrélation entre une consommation accrue de céréales complètes et des taux plus élevés de grossesses et de naissances vivantes. En outre, des études ont montré qu’une consommation accrue de légumes peut améliorer la qualité des embryons après une injection intracytoplasmique de spermatozoïde (ICSI).
Il existe des données suggérant que l’apport en glucides et leur dégradation jouent un rôle dans la régulation de la fonction ovarienne. Selon la Nurses’ Health Study II (NHS II) de 2009, le risque d’infertilité ovulatoire était significativement plus élevé chez les femmes qui consommaient davantage de glucides que chez celles dont l’apport en glucides était plus faible.
Des recherches ont montré qu’un régime contenant moins de 45% de l’apport énergétique total sous forme de glucides peut améliorer les symptômes du syndrome des ovaires polykystiques (PCOS) en augmentant les taux d’hormone folliculo-stimulante (FSH) et de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), tout en réduisant les taux de testostérone et d’insuline. Il existe une corrélation entre la perte de poids et les patientes PCOS en surpoids ou obèses.
Chez les femmes infertiles et obèses infertiles qui suivent un traitement IVF, un régime hypocalorique composé pour moitié des calories quotidiennes de glucides a entraîné un nombre plus élevé d’ovocytes recueillis, ainsi que des taux plus élevés de grossesses cliniques et de naissances vivantes. En revanche, la consommation de sodas sucrés était également faiblement associée à un nombre inférieur d’ovocytes recueillis et d’embryons obtenus pendant les cycles de stimulation ovarienne, ainsi qu’à un taux réduit de naissances vivantes.
Protéines
Un adulte en bonne santé devrait consommer 0.8 g/kg de protéines pour chaque kilogramme (kg) de masse corporelle. Il existe une corrélation positive entre la consommation de protéines animales et les troubles de l’ovulation par rapport aux protéines végétales. Des études ont montré que consommer 5 % de l’apport énergétique sous forme de protéines végétales plutôt que de protéines animales peut réduire de plus de 50 % le risque de troubles de l’ovulation.
Il existe une corrélation entre la consommation de produits laitiers et de soja et de meilleurs résultats pendant IVF. Cela s’explique par le fait que le soja contient des phytoestrogènes, des isoflavones dont la structure est similaire à celle des œstrogènes et qui présentent une faible activité œstrogénique en se liant aux récepteurs des œstrogènes.
Conclusion
En conclusion, cette étude souligne l’importance de prendre en compte la nutrition dans le contexte de l’infertilité féminine et des résultats liés à IVF. Elle suggère que les choix alimentaires, notamment ceux concernant les types de graisses, de glucides et de protéines, peuvent influencer la fertilité et le succès des techniques de procréation médicalement assistée. Toutefois, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement l’interaction complexe entre la nutrition, les facteurs environnementaux et la santé reproductive.