Une étude révèle que le régime cétogène augmente le succès d’IVF chez les femmes atteintes de PCOS

2023-10-25

L’étude incluait un petit échantillon de 84 patientes atteintes de PCOS en surpoids ou obèses. Les participants ont suivi soit le VLCKD, soit le MD, puis ont été examinés afin d’évaluer les changements de poids, du profil hormonal et des paramètres métaboliques. Les patients suivant le VLCKD…

L’étude incluait un petit échantillon de 84 patientes atteintes de PCOS en surpoids ou obèses. Les participants ont suivi soit le VLCKD, soit le MD, puis ont été examinés afin d’évaluer les changements de poids, du profil hormonal et des paramètres métaboliques. Les patients suivant le VLCKD ont perdu un poids significatif, comme l’indiquait l’IMC, par rapport aux patients suivant le MD après trois et quatre mois. La circonférence corporelle (des hanches et de la taille), qui est un prédicteur de la graisse viscérale et sous-cutanée, a également diminué de manière significative chez les patients suivant le VLCKD. Chez les patients consommant le VLCKD, la circonférence des hanches a diminué de neuf et 11 cm après trois et quatre mois, respectivement. La circonférence abdominale a diminué de huit et 11 cm, respectivement, soit deux fois plus que dans le groupe MD. Dans le groupe VLCKD, la circonférence de la taille a diminué de neuf et 12 cm, contre la moitié de ces valeurs dans le groupe MD. L’indice HOMA, indicateur de la santé métabolique, a également diminué chez les patients suivant le VLCKD aux deux moments évalués, avec une réduction quatre fois plus importante que dans le groupe MD. Les taux de cholestérol sains ont augmenté dans les deux groupes après 120 jours, mais davantage dans le groupe VLCKD. Une évolution similaire a été observée pour le nombre de follicules antraux (AFC), facteur de risque du SHO, ainsi que pour PCOS. Les taux d’hormone antimüllérienne (AMH) ont diminué dans le groupe VLCKD, reflétant ainsi une modification du profil PCOS. Les taux d’androgènes ont également diminué avec le VLCKD et le MD ; toutefois, l’ampleur de la réduction était plus importante avec le régime VLCKD. Les taux sériques de FSH et d’hormone lutéinisante (LH) ne différaient pas significativement ; toutefois, le rapport FSH/LH s’est amélioré après 120 jours dans les deux groupes. Les cycles menstruels sont devenus plus réguliers chez environ 50% des femmes après 90 jours dans le groupe VLCKD et chez 70% après 120 jours. Aucune patiente n’a signalé d’aggravation de la régularité de ses menstruations. Les chiffres correspondants pour le groupe MD étaient de 17% et 26%, respectivement, tandis qu’une aggravation a été signalée dans 2% des cas. Environ 75% et 90% des femmes suivant le régime VLCKD sont passées de l’aménorrhée à des cycles réguliers ou irréguliers après 90 et 120 jours, respectivement, contre environ 50% et 60% avec le MD. Le nombre de nouveaux cas de SHO était inférieur chez les patientes suivant le VLCKD, à 27%, contre 68% chez celles suivant le MD. Par conséquent, les deux approches alimentaires semblent améliorer indirectement la composition corporelle, comme l’indiquent diverses mesures de la masse corporelle, ainsi que les résultats reproductifs, avec une meilleure fonction ovarienne, des règles plus régulières et un taux plus faible de SHO pendant les cycles IVF. Nos résultats montrent qu’une perte de poids plus importante, et donc une perte plus importante de graisse viscérale, s’accompagne d’une amélioration significative du profil métabolique chez les patients PCOS suivant le VLCKD. » L’impact positif du VLCKD sur le métabolisme pourrait être dû à un métabolisme musculaire plus élevé et à une perte de graisse plus importante. Cela pourrait être attribuable à l’augmentation des taux d’hormones adrénergiques, qui favorisent un métabolisme basal plus élevé, ralentissent la dégradation des protéines musculaires et favorisent une croissance musculaire accrue. Des études futures sont nécessaires pour valider ces résultats en mesurant directement les changements de masse musculaire par rapport à la masse grasse chez les personnes suivant l’un ou l’autre de ces régimes.

Références

https://www.news-medical.net/news/20231024/Ketogenic-diet-boosts-IVF-success-for-women-with-PCOS-study-reveals.aspx Meneghini, C., Bianco, C., Galanti, F., et al. (2023). The impact of nutritional therapy in the management of overweight/obese PCOS patient candidates for IVF. Nutrients. doi:10.3390/nu15204444.