VOYAGER EN AVION PENDANT LA GROSSESSE

Prof. Teksen Çamlıbel, M.D. Obstétricien et gynécologue « Le voyage en avion est-il sûr pour moi ? » C’est la question que se pose une future mère lorsqu’elle prépare ses vacances. Les experts médicaux confirment que les voyages en avion sont sûrs jusqu’à la 36e semaine de grossesse, à condition qu’ils soient approuvés par un obstétricien. Toutefois, les experts médicaux interdisent les voyages en avion en cas de grossesse à haut risque. L’obstétricien et gynécologue Mustafa Kır, M.D. du Jinemed Medical Centre, a répondu aux questions que vous pouvez vous poser concernant les voyages en avion pendant la grossesse. Quelles sont les modifications de la physiologie humaine et les changements dans un avion pendant un voyage en avion ? À mesure que l’on s’élève au-dessus du niveau de la mer, la pression atmosphérique et le taux d’oxygène diminuent. Au-delà d’une certaine altitude, cela mettrait la vie humaine en danger, de même que la faible température ambiante. C’est pourquoi, pendant les vols commerciaux, la pression de la cabine et le taux d’oxygène sont réglés quelles que soient les conditions extérieures de l’avion. La pression de la cabine à bord est généralement maintenue à l’équivalent d’une altitude de 6000–8000 pieds. Même dans ces conditions, l’humidité à bord est faible, avec environ 10-20 pour cent. L’air sec augmente les pertes hydriques insensibles. Les personnes en bonne santé s’adaptent à ces conditions grâce à diverses modifications physiologiques de leur organisme. Quels sont les dangers, en particulier pendant les vols long-courriers ? Comment la grossesse pourrait-elle influer sur ces risques ? L’immobilité, la rétention d’eau dans les jambes, la pression exercée sur les veines poplitées et l’hyperviscosité due à la perte d’eau causée par l’air sec augmentent tous le risque de formation d’un caillot dans les veines. Si ce caillot se détache et atteint les poumons, il se produit une situation clinique appelée « embolie pulmonaire ». Elle est également connue sous le nom de « syndrome de la classe économique », car les sièges de la classe économique sont moins larges. Les personnes âgées et les passagers présentant d’autres problèmes médicaux courent un risque plus élevé. Avec des taux plus élevés de facteurs de coagulation, la grossesse comporte également un risque accru. Les voyages en avion augmenteraient-ils le risque d’anomalies fœtales ou de fausse couche ? Les résultats des études limitées consacrées à cette question ne montrent aucune donnée concernant le rôle des voyages en avion dans l’augmentation des anomalies congénitales. Une étude menée par Finnair auprès de ses hôtesses de l’air enceintes qui effectuaient des vols pendant leur premier trimestre a montré une augmentation de 30 pour cent des fausses couches. Aujourd’hui, la plupart des compagnies aériennes internationales n’autorisent pas leurs hôtesses de l’air et pilotes enceintes à effectuer de vols. Une étude menée cette année en Arabie saoudite a montré que les femmes qui prennent fréquemment l’avion pendant leur première grossesse ont un risque plus élevé d’accouchement prématuré. Ces résultats doivent néanmoins être validés par de nouvelles études. Une recommandation courante à la lumière des données actuelles est la suivante : « Les femmes enceintes peuvent voyager librement en avion jusqu’à la 36e semaine de grossesse (8e mois), sauf en cas de problème médical. » Dans quels cas les voyages en avion ne sont-ils pas recommandés pendant la grossesse ? En fait, de manière générale, les femmes enceintes ne devraient pas voyager en avion lorsqu’une urgence est possible ou en cas de grossesse à haut risque nécessitant une intervention médicale immédiate. Voici quelques exemples :

Menace de fausse couche (généralement accompagnée de saignements)
Signes ou suspicion de menace d’accouchement prématuré
Hypertension artérielle
Diabète
Troubles placentaires
Anémie sévère
Retard de croissance fœtale

À quels facteurs les passagères enceintes doivent-elles faire attention ? Et que doivent-elles demander aux compagnies aériennes ?

En premier lieu, elles doivent connaître la politique de la compagnie aérienne concernée en matière de grossesse. Les compagnies aériennes autorisent les voyages en avion jusqu’à la 28e à la 36e semaine.
Après un certain nombre de semaines de grossesse (généralement la 28e semaine), une lettre ou un certificat médical peut être exigé, confirmant que le médecin (ou la sage-femme) n’a identifié aucune restriction aux voyages en avion.
Vous devez vous assurer de connaître le nom d’un établissement médical dans la région d’arrivée en cas d’urgence et que votre assurance maladie —le cas échéant— est valable.
Vous devez vous habiller confortablement et, si possible, porter des bas de contention pour améliorer la circulation sanguine.
Vous devez vous assurer que votre apport hydrique est suffisant.
Vous devez demander un siège côté couloir.
Vous devez vous lever et marcher autant que possible.
Lorsque vous êtes assis, vous devez faire des exercices pour activer les muscles de la partie inférieure des jambes (vous pouvez trouver de tels exercices dans les magazines des compagnies aériennes).
Il n’est pas toujours possible de prévoir les turbulences. Par conséquent, il est également conseillé aux femmes enceintes de garder leur ceinture de sécurité attachée lorsqu’elles sont assises —comme tout passager.