Ассистированный хэтчинг

2018-12-07

Вспомогательный хетчинг — это специализированная методика, применяемая в процессе экстракорпорального оплодотворения (IVF), предназначенная для повышения вероятности имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. Во время IVF эмбрионы культивируются в лабораторных условиях и первоначально…

Вспомогательный хетчинг — это специализированная методика, применяемая в процессе экстракорпорального оплодотворения (IVF), предназначенная для повышения вероятности имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. Во время IVF эмбрионы выращивают в лабораторных условиях; первоначально их окружает защитный слой, известный как блестящая оболочка. Этот слой играет важную роль на ранних этапах развития, но иногда может препятствовать эффективной имплантации эмбриона в стенку матки, что необходимо для успешной беременности. Вспомогательный хетчинг помогает решить эту проблему, облегчая «выход» эмбриона из этого слоя.

Необходимость вспомогательного хетчинга

Эта методика особенно полезна для определённых категорий пациентов, проходящих лечение IVF. Её часто рекомендуют женщинам старшего возраста, обычно старше 37 лет, поскольку блестящая оболочка с возрастом имеет тенденцию к уплотнению, что затрудняет естественный выход эмбриона из неё. Кроме того, вспомогательный хетчинг может быть полезен пациентам с повышенным уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) или тем, у кого было несколько неудачных циклов IVF. Процедуру также рассматривают, когда эмбриологи во время процесса IVF отмечают эмбрионы с заметно утолщённой блестящей оболочкой, поскольку это может указывать на потенциальные трудности с выходом эмбриона из оболочки.

Процесс вспомогательного хетчинга

Вспомогательный хетчинг выполняют непосредственно перед переносом эмбриона в матку; он включает создание небольшого отверстия в прозрачной оболочке. Это достигается различными методами: механическим надрезом, при котором тонкая игла делает точный разрез; химическими методами с использованием кислотных растворов для истончения участка оболочки; или лазерной технологией, обеспечивающей высокую точность и контроль при создании необходимого отверстия. Это вмешательство помогает эмбриону выйти из прозрачной оболочки и теоретически повышает вероятность его внедрения в стенку матки. Выбор метода вспомогательного хетчинга зависит от конкретных обстоятельств каждого случая и имеющейся квалификации в центре IVF.

Преимущества и важные аспекты

Главное преимущество вспомогательного хетчинга заключается в его потенциальной способности повышать частоту имплантации, особенно у пациенток с определёнными проблемами, снижающими вероятность успешной беременности посредством IVF. Например, у женщин старшего возраста или у тех, у кого ранее были неудачные попытки IVF, эта методика может дать важное преимущество. Она также считается полезной, когда эмбрионы демонстрируют признаки замедленного развития или когда необходимо имплантировать замороженный и размороженный эмбрион, поскольку замораживание иногда может сделать прозрачную оболочку более плотной. Вспомогательный хетчинг, несмотря на то что является значительным достижением репродуктивных технологий, представляет собой сложную процедуру и применим не во всех случаях IVF. Его применение обычно рекомендуется на основании подробной оценки репродуктивного анамнеза пациентки, её возраста и конкретных проблем, возникших во время предыдущего лечения бесплодия. При правильном применении эта методика может быть ценным инструментом для повышения показателей успеха IVF у отдельных групп пациенток.