Профессор доктор Тексен Камлибель объясняет последствия синдрома поликистозных яичников

У женщин гипоталамус головного мозга секретирует фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующие гормоны (ЛГ), имеющие решающее значение для нормальной функции яичников и овуляции. ФСГ способствует развитию ооцитов, а ЛГ способствует их созреванию и высвобождению для потенциальной беременности. Обычно ФСГ секретируется в больших количествах, чем ЛГ.

Когда уровень ЛГ превышает уровень ФСГ, ооциты в яичниках не могут треснуть. Это приводит к скоплению нетреснувших ооцитов, что при УЗИ наблюдается как поликистоз яичников, с многочисленными мелкими ооцитами, заполняющими яичник. Это состояние, известное как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), часто проявляется у девочек с врожденным гормональным дисбалансом, приводящим к нерегулярным менструациям, прыщам, жирности кожи и усиленному росту волос. Эти люди могут иметь небольшой избыточный вес и чаще испытывать такие симптомы, как прыщи в период полового созревания и выпадение волос из-за повышенной секреции тестостерона.

Рекомендации включают лекарства для регуляции менструального цикла, контроля веса и специальные противозачаточные средства для решения проблем, связанных с волосами. СПКЯ связан с диабетом, причем оба заболевания имеют одну и ту же хромосому, что предполагает взаимосвязанную связь. Лица с СПКЯ сталкиваются с более высоким риском развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина на протяжении всей своей жизни и имеют семейную предрасположенность.

СПКЯ — это не просто гормональная проблема, это внутреннее заболевание, имеющее потенциальные последствия для жизни. Рекомендуется регулярно проходить осмотры, включая анализы на диабет и уровень холестерина, особенно учитывая связанные с этим риски. Лечение может потребоваться тем, кто планирует брак или беременность из-за нерегулярной овуляции. Лекарства, назначаемые при диабете, могут регулировать менструацию и вызывать овуляцию. Однако пациентки с СПКЯ могут серьезно реагировать на лекарства, что приводит к таким осложнениям, как гиперстимуляция яичников.

Врачи-специалисты должны контролировать лечение СПКЯ, чтобы повысить шансы на успешные исходы, включая беременность. Проблемы с качеством треснувших ооцитов могут повлиять на методы лечения бесплодия, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), что потенциально может привести к снижению показателей успеха у пациентов с СПКЯ. Применяется лапароскопическое сверление яичников, хирургический метод, включающий применение тепла для индукции естественной овуляции и регулярности менструального цикла.

После беременности пациенткам с СПКЯ могут потребоваться специальные контрацептивы для здоровья кожи и регуляции менструального цикла между родами. Продолжение приема лекарств для регулирования менструального цикла может потребоваться даже после 40 лет, поскольку СПКЯ сохраняется. Не получающие лечения пациентки с СПКЯ, у которых менструации нерегулярны, сталкиваются с более высоким риском рака эндометрия из-за дисбаланса защитных гормонов.

Регулярные обследования на уровень холестерина, высокое кровяное давление и сердечно-сосудистые заболевания необходимы для долгосрочного здоровья. Дочерям пациентов с СПКЯ следует начинать осознанную диагностику, наблюдение и лечение в раннем возрасте из-за потенциальных наследственных рисков.

Поскольку СПКЯ наблюдается у 10–20 процентов населения, гинекологи легко распознают и лечат его. Молодым девушкам, у которых наблюдаются нерегулярные менструации, появление прыщей, жирность кожи, повышенный рост волос, рекомендуется своевременно обращаться к гинекологу для диагностики и лечения. Пациентки с СПКЯ нуждаются в междисциплинарном наблюдении со стороны гинекологов и терапевтов на протяжении подросткового возраста, беременности, а также в периоды до и после менопаузы. При правильном наблюдении и лечении люди с СПКЯ могут вести здоровый образ жизни, как и их сверстники.