Доктор Тексен Камлибель объясняет последствия синдрома поликистозных яичников

Профессор д-р Тексен Камлибель

Гинеколог в центрах здоровья Jinemed

У женщин существуют фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующие гормоны (ЛГ), секретируемые гипоталамусом головного мозга, которые обеспечивают нормальное функционирование яичников и овуляцию у женщин. Из этих гормонов ФСГ способствует развитию ооцитов в яичниках, в то время как ЛГ помогает ооцитам созревать и трескаться, обеспечивая беременность. ФСГ всегда секретируется больше, чем ЛГ.

В противоположном случае, при более высоких значениях ЛГ, чем значения ФСГ, ооциты в яичниках не могут треснуть. В этом случае ооциты в яичнике кумулятивны без растрескивания, а при визуализации ооцитов с помощью УЗИ наблюдается заполнение яичника десятками мелких ооцитов. Это называется поликистозным яичником (поликистоз означает много, киста означает пузырьки, заполненные жидкостью, которые в данном случае являются ооцитами).

Менструальные циклы у девочек с таким гормональным порядком врожденно начинаются нерегулярно в подростковом возрасте. Эти дети могут иметь немного избыточный вес, чем обычно, и чаще страдать от таких жалоб, как угревая сыпь в период полового созревания, жирная кожа и выпадение волос. Больше роста волос можно наблюдать на лице, вокруг живота и груди. Причиной этих состояний является мужской гормон под названием тестостерон, секретируемый ооцитами, которые не могут расщепляться в яичнике и накапливаться. Этот гормон выделяется больше у пациенток с поликистозом яичников, чем у других девушек, что вызывает мужские изменения в организме.

Мы рекомендуем этим детям принимать лекарства для регулирования менструального цикла, избегать набора веса и принимать некоторые специальные противозачаточные таблетки для предотвращения выпадения или роста волос в девственном возрасте. В противном случае могут возникнуть непоправимые расстройства, оставляющие следы на лице и теле.

СПКЯ был связан с диабетом

В последние годы установлено, что синдром поликистозных яичников наследуется на той же хромосоме, что и сахарный диабет, а это означает, что эти два заболевания взаимосвязаны, хотя и отдаленно. Поэтому более вероятно, что у пациенток с поликистозом яичников в течение жизни разовьются диабет, сердечно-сосудистые заболевания, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Такие расстройства также чаще встречаются в семьях этих больных.

Синдром поликистозных яичников можно признать не только гормональной проблемой у женщин, но и внутренним заболеванием, которое может повлиять на их жизнь. Мы особенно просим таких людей проходить обследование раз в год и сдавать такие анализы, как диабет и холестерин.

Когда эти пациентки достигают брачного возраста или планируют завести ребенка, им может потребоваться дополнительное лечение, поскольку они не могут регулярно овулировать. Поскольку это связано с диабетом, как мы упоминали ранее, в этом случае определенные лекарства, которые назначают пациентам с диабетом и снижают уровень сахара, могут регулировать менструацию и способствовать овуляции у таких людей. Во-первых, пациенты должны быть диагностированы, когда они обращаются к врачу, чтобы завести ребенка, который относится к специфической визуализации в яичниках, таким проявлениям, как жирная кожа лица и жировые отложения и образование акне, более высокий уровень ЛГ, чем ФСГ в крови на третий день. менструаций, а иногда и повышенный уровень тестостерона в крови.

Пациенты с поликистозом яичников иногда могут серьезно реагировать на лекарства, что может привести к опасным для жизни проблемам, таким как чрезмерный рост яичников, который мы называем гиперстимуляцией, и задержка жидкости в брюшной полости.

Следовательно, лечение лиц с поликистозом яичников должно проводиться врачами-специалистами, чтобы пациенты могли иметь ребенка.

У лиц с поликистозными яичниками наблюдается ухудшение качества рассматриваемого треснутого ооцита, помимо возможности его растрескивания в качестве лечения. Поэтому, когда такие пары иногда подвергаются такие процедуры, как ЭКО, у них может быть меньше шансов, чем у обычных людей. Потому что качество ооцитов и качество эмбрионов могут быть ниже.

Новый хирургический метод, называемый лапароскопическим сверлением яичников, также используется у людей с поликистозными яичниками. При этом методе в брюшную полость вводят небольшую трубку, что называется лапароскопией, а затем к яичникам прикладывают тепло с помощью устройств, называемых прижиганием, ооцит вводят через перфорацию оболочки ооцита в нескольких точках, и там, повреждение вызвано нагреванием при прижигании. Поскольку гормон ЛГ секретируется из внутренней ткани ооцита, это повреждение может снизить уровень ЛГ в крови и иногда вызывать естественную овуляцию и естественную регулярность менструального цикла.

В некоторых публикациях сообщается, что эта процедура создает до 50 процентов шансов на беременность у пациенток с поликистозом яичников в течение первого года.

После того, как пациентки с поликистозом яичников забеременели и родили, жизнь на определенном виде противозачаточных таблеток для регулирования менструального цикла между двумя родами необходима как для здоровья их кожи, так и для регулярных менструаций. Эти пациенты могут нуждаться в препаратах, регулирующих менструальный цикл, до 40 лет и даже после окончания беременности. Потому что поликистоз яичников сохраняется.

Рак эндометрия (рак матки) чаще наблюдается у больных поликистозом, длительно не лечащихся и имеющих нерегулярные менструации. Поскольку у этих пациенток нет овуляции, следовательно, отсутствует защитный гормон, называемый прогестероном, который выделяется после овуляции; следовательно, преобладает эстроген, который приводит к раку матки, поскольку он не имеет никакого противовеса, увеличивая риск рака матки.

Такие пациенты в дальнейшем должны регулярно обследоваться и проверяться на холестерин, высокое кровяное давление и сердечно-сосудистые заболевания. Поскольку дочери этих людей могут страдать синдромом поликистозных яичников, диагностику, последующее наблюдение и лечение следует начинать осознанно в раннем возрасте.

Из-за того, что в обществе наблюдается от десяти до 20 процентов, синдром поликистозных яичников стал заболеванием, которое чаще наблюдается, легче распознается и лечится каждым гинекологом. При появлении у молодых девушек жалоб на нерегулярные менструации, угревую сыпь и жирность кожи, рост волос необходимо обязательно обратиться к гинекологу, провериться по этому поводу и начать лечение.

Люди рождаются и умирают с синдромом поликистозных яичников. Следовательно, они должны наблюдаться гинекологами и терапевтами в команде в подростковом возрасте, во время беременности, а также в период до и после менопаузы. После такого наблюдения и лечения эти пациенты могут жить здоровой и хорошей жизнью, как и другие люди.

Источник: https://www.ivfbabble.com/2019/10/dr-teksen-camlibel-explains-effects-polycystic-ovarian-syndrome/