Laparoscopy в гинекологии и IVF | Клиника Jinemed Турция

2018-12-04

Laparoscopy — это современный метод «закрытой» хирургии, который является более быстрым и безопасным. В лечении IVF данный метод применяется для удаления патологий в матке или трубах для повышения шансов на успех.

Jinemed является ведущим центром гинекологической хирургии благодаря своей современной инфраструктуре. Наш персонал выполняет все виды гинекологических операций — от Hysteroscopy до Laparoscopy и гистерэктомии.

Амбулаторные операции проводятся для решения проблем с фертильностью или подготовки пары к процедуре IVF. Кроме того, как амбулаторные, так и стационарные операции проводятся с большим успехом при любых гинекологических проблемах.

Некоторые из операций, проводимых в Jinemed:
  • Анализ и обследование полости матки с помощью Hysteroscopy
  • Удаление миом, кист, фиброидов
  • Реконструкция маточных труб (Tubal Reversal)
  • Удаление гидросальпинкса (Hydrosalpinx)
  • Активация фолликулов у пациентов с PCO методом овариального дриллинга
  • Удаление раковых клеток
Урогинекологические операции при недержании мочи

Диагностическая Laparoscopy

Чтобы диагностировать определенные проблемы, врачу необходимо осмотреть брюшную полость и репродуктивные органы напрямую. Это можно сделать с помощью Laparoscopy. Слово «Laparoscopy» происходит от греческих слов, означающих «смотреть в живот». Лапароскоп — это небольшой телескоп, который вводится в брюшную полость через небольшой разрез. Он освещает брюшную полость изнутри, позволяя врачу видеть органы. Laparoscopy обычно проводится амбулаторно — вам не нужно оставаться в больнице на ночь. В этой статье объясняется, почему вам может потребоваться Laparoscopy, а также чего ожидать во время и после процедуры.

Применение Laparoscopy

  Существует несколько причин, по которым может быть рекомендована Laparoscopy. Если ваш врач подозревает наличие определенной патологии, он может использовать этот метод для подтверждения диагноза. Laparoscopy может применяться при проблемах с бесплодием или при желании провести стерилизацию. Она также используется для выявления внематочной беременности, причин тазовой боли и новообразований. Помимо диагностики, врач может использовать лапароскоп и для лечения. В ряде процедур Laparoscopy заменила необходимость в лапаротомии (открытой операции), которая требует разреза брюшной стенки для оперирования репродуктивных органов.

Диагностика и хирургия

Laparoscopy часто используется для диагностики причин болей в животе. Если врач обнаружит, что проблему можно устранить во время процедуры, диагностическая Laparoscopy переходит в оперативную. Этот метод используется для лечения многих проблем со здоровьем. Перед процедурой вы обсудите с врачом все детали лечения. Эндометриоз. Ткань, похожая на эндометрий (слизистую оболочку матки), иногда разрастается за пределами матки. Эта ткань кровоточит каждый месяц, как и во время менструального цикла. Это состояние называется эндометриозом. Оно может вызывать боль, образование рубцов и бесплодие. Laparoscopy — один из способов точно подтвердить наличие эндометриоза и часто сразу провести его лечение. Спайки. Иногда ткани в брюшной полости срастаются, образуя рубцовую ткань — спайки. Это может произойти из-за инфекции, эндометриоза или хирургического вмешательства. Спайки могут вызывать боль и часто разделяются во время Laparoscopy. Миомы (Фиброиды). Это доброкачественные опухоли, которые образуются на внешней или внутренней стенке матки. Laparoscopy позволяет диагностировать и удалять некоторые виды миом. Кисты яичников. В яичниках иногда развиваются кисты (заполненные жидкостью мешочки). Они могут быть безвредными, вызывая лишь легкую боль, но некоторые провоцируют бесплодие или нарушения менструального цикла. Если кисты не исчезают сами по себе, врач может удалить их лапароскопическим методом. Гистерэктомия. Лапароскоп может использоваться для помощи при вагинальной гистерэктомии (удалении матки через влагалище) или для удаления яичников. Операция может проводиться только для удаления яичников, независимо от того, была ли матка удалена ранее. Бесплодие и стерилизация Женщинам, испытывающим трудности с зачатием, Laparoscopy помогает выявить такие проблемы, как эндометриоз или кисты. С помощью Laparoscopy врач также может определить, проходимы ли маточные трубы. Laparoscopy также используется для стерилизации. В ходе этой операции врач использует лапароскоп как руководство для блокировки маточных труб путем их пересечения, клипирования или прижигания. Это постоянный метод контрацепции.

Внематочная беременность

Если женщина чувствует боль внизу живота на ранних сроках беременности, врач может заподозрить внематочную беременность. Это состояние, когда плодное яйцо располагается в трубе, а не в матке. Это может привести к разрыву трубы и кровотечению, требующему экстренной операции. Laparoscopy позволяет быстро диагностировать и зачастую вылечить внематочную беременность.

Преимущества Laparoscopy

В прошлом большинство операций на репродуктивных органах выполнялось путем лапаротомии. Сегодня многие из них проводятся с помощью лапароскопа. Основные преимущества: короткое пребывание в больнице, минимальные разрезы и быстрое восстановление.

Процедура

Перед началом манипуляции вам дадут обезболивающее. Тип анестезии зависит от сложности процедуры, рекомендаций врача и вашего выбора. Обычно используется общая анестезия (наркоз). После введения анестезии делается небольшой разрез ниже или внутри пупка. В брюшную полость вводится газ (углекислый газ или закись азота), чтобы приподнять брюшную стенку и лучше видеть органы. Ваше тело будет слегка наклонено так, чтобы ноги были выше головы — это помогает сместить органы брюшной полости для лучшего обзора. Через разрез вводится лапароскоп. Часто делаются дополнительные проколы (от 1 до 4 шириной около 1 см) для введения инструментов. Для манипуляций с маткой может использоваться специальное устройство, вводимое через влагалище. Изображение с лапароскопа передается на экран монитора в увеличенном виде. После завершения операции инструменты извлекаются, газ выпускается, а разрезы зашиваются (обычно саморассасывающимися нитями). Через несколько часов вы сможете отправиться домой.

Возможные осложнения

Хотя при Laparoscopy проблемы возникают редко, возможны осложнения: кровотечение, реакция на анестезию или повреждение соседних органов (сосудов, кишечника, мочевыводящих путей). В редких случаях может потребоваться переход к открытой операции (лапаротомии). Распространенные побочные эффекты:
  • Тошнота
  • Боль в области разрезов
  • Першение в горле (если использовалась дыхательная трубка)
  • Спазмы в животе
  • Кровянистые выделения (как при менструации) в течение нескольких дней
  • Вздутие живота
  • Дискомфорт в области пупка или плеча
Свяжитесь с врачом, если у вас началось кровотечение из разреза, поднялась температура или возникли проблемы с мочеиспусканием.

Восстановление

  Время восстановления после Laparoscopy намного короче, чем после обычной операции. Вы можете вернуться к привычной деятельности, как только почувствуете себя достаточно хорошо, обычно через несколько дней. Обсудите с врачом, когда можно возобновить половую жизнь. Laparoscopy предлагает значительные преимущества: минимальные шрамы, быстрое возвращение домой и легкий реабилитационный период.