МЕСА

Микрохируршка епидидимална аспирација сперме (МЕСА) је софистицирана хируршка процедура која се користи у области репродуктивне медицине за решавање одређених проблема мушке неплодности. Ова техника је посебно релевантна за мушкарце који имају опструктивну азооспермију, стање у којем је производња сперме нормална, али блокада у репродуктивном тракту спречава присуство сперме у ејакулату.

Преглед МЕСА:

МЕСА укључује екстракцију сперме директно из епидидимиса, који је намотана цев која се налази на задњем делу тестиса која чува и носи сперму. Ова процедура се обично изводи под микроскопом, што омогућава високу прецизност и минималну инвазивност, смањујући ризик од оштећења епидидимиса и околних ткива.

Детаљи МЕСА процедуре:

Поступак се обично изводи у болници или клиници под општом или локалном анестезијом. Хирург прави мали рез у скротуму да би приступио епидидимису. Користећи микрохируршку технику, хирург идентификује тубуле унутар епидидимиса који највероватније садрже сперму. Ове тубуле се затим пажљиво отварају и течност која садржи сперму се аспирира. Сакупљена течност се одмах испитује под микроскопом да би се проценило присуство и квалитет сперме.

Примене у потпомогнутој репродукцији:

Сперма добијена путем МЕСА примарно се користи у потпомогнутим репродуктивним технологијама (АРТ), као што су ин витро оплодња (ИВФ) и интрацитоплазматска ињекција сперме (ИЦСИ). Код ИЦСИ, једна сперма се убризгава директно у јаје, што је чини погодном опцијом чак и када је број сперматозоида низак.

Предности МЕСА:

Једна од примарних предности МЕСА је његова висока стопа успеха у добијању одрживе сперме, посебно у случајевима опструктивне азооспермије услед стања као што је урођено одсуство

семеновод или претходне вазектомије. У поређењу са другим методама узимања сперме, МЕСА може дати већу количину сперме, често довољну за више циклуса ИВФ-а или за криопрезервацију за будућу употребу. Микрохируршки приступ такође минимизира ризик од оштећења епидидимиса и тестиса, што може бити проблем код инвазивнијих процедура.

Нега и опоравак после процедуре:

Након МЕСА, мушкарци могу доживети благи бол или нелагодност, што се обично може лечити лековима против болова који се могу купити без рецепта. Време опоравка је релативно кратко, а већина мушкараца може да настави са нормалним активностима у року од неколико дана. Међутим, напорне активности и сексуални однос могу бити ограничени на кратак период како то саветује хирург.

Ризици и разматрања:

Иако је МЕСА генерално безбедна, то је и даље хируршка процедура и носи неке ризике као што су крварење, инфекција или оштећење епидидимиса. Успех процедуре у погледу исхода плодности такође зависи од неколико фактора, укључујући квалитет јајних ћелија, старост жене и друге факторе плодности.

Закључак: МЕСА је постала саставни део лечења одређених врста мушке неплодности, посебно у случајевима када опструкција спречава присуство сперме у ејакулату. Његова прецизност, ефикасност и релативно низак ризик чине га пожељним методом за вађење сперме у комбинацији са АРТ процедурама као што су ИВФ и ИЦСИ. Као и код сваке медицинске процедуре, кандидати за МЕСА треба да разговарају о ризицима, користима и потенцијалним исходима са својим здравственим радницима како би донели информисану одлуку.