Avrupa Doğurganlık Trendleri: Tek Embriyo Transferlerine Doğru Bir Geçiş
Avrupa İnsan Üreme ve Embriyoloji Derneği'nin (ESHRE) 39. yıllık toplantısında sunulan son bulgularda, Avrupa genelinde doğurganlık tedavisi uygulamalarında dikkate değer bir değişim gözlemlendi. Veriler, bölgedeki yardımcı üreme teknolojisindeki (ART) önemli gelişmelere ve eğilimlere ışık tutuyor.
Tek Embriyo Transferleri Yükselişte
Doğurganlık tedavileri sırasında tek embriyo transferlerinin artan tercihi çarpıcı bir trenddir. 2020 yılında Avrupa'daki tüm in vitro fertilizasyon (IVF) ve intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) prosedürlerinin yaklaşık %57.6'sı tek bir embriyonun transferini içeriyordu. Bu rakam, önceki yıl bildirilen %55.4'e göre mütevazı bir artışı yansıtıyor.
Çoklu Embriyo Transferlerinde Düşüş
Eş zamanlı olarak çoklu embriyo transferlerinin kullanımında gözle görülür bir azalma olmuştur. 2020 yılında doğurganlık tedavilerinin yalnızca %37.6'sı iki embriyonun transferini içeriyordu; yalnızca %0.2'si dört veya daha fazla embriyoyu tercih ediyordu. Bu değişim çoğul gebeliklerle ilişkili riskleri azaltmayı amaçlıyor.
Doğum Sonuçlarına Etkisi
Çoklu embriyo transferlerinin azalması çoğul doğum yüzdesinin de azalmasına yol açmıştır. Tekil doğumlar, 88.8 yılında tüm ART doğumlarının %2020'ini oluşturdu; bu oran bir önceki yıla göre %87.7'ydi. İkiz ve üçüzlerin oranında hafif bir düşüş yaşandı.
Tedavi Döngülerinde Değişim
2019'dan 2020'ye kadar toplam tedavi döngüsü sayısında hafif bir düşüş olmasına rağmen, 843,776'daki bir milyondan fazla döngüye kıyasla 2020'de gerçekleştirilen 2019 döngüyle veri setinin henüz tamamlanmadığını belirtmek önemlidir. Veri kümesinin tamamı mevcut olduğunda nihai sayıların daha yüksek olması bekleniyor.
ICSI Hakimiyeti
Veriler, geleneksel in vitro fertilizasyon (IVF) prosedürlerini geride bırakan intrasitoplazmik sperm enjeksiyonunun (ICSI) devam eden eğilimini vurgulamaktadır. ICSI'ye doğru bu değişim 2002'den bu yana belirgindir.
Çeşitli Teknikler ve Prosedürler
Veriler, tek embriyo transferlerinin yanı sıra, dondurulmuş embriyo transferi, bağışlanan yumurtalar, preimplantasyon genetik test (PGT) ve in vitro olgunlaşma (IVM) gibi çeşitli tekniklerin de kullanıldığını ortaya koyuyor.
Doğurganlığın Korunması
Avrupa'daki on beş ülke, yumurta, meni ve yumurtalık dokusunun dondurulmasını kapsayan toplam 18,270 doğurganlık koruma prosedürünü gerçekleştirdi. Bu teknikler genellikle gelecekte biyolojik ebeveynliği mümkün kılmayı amaçlayan hem ergenlik öncesi hem de ergenlik sonrası kanser hastalarına hizmet eder.
Sabit Gebelik Oranları
Taze embriyo siklusları için 2020'deki klinik gebelik oranları, 2019'a kıyasla sabit kaldı; IVF ve ICSI prosedürleri ve bağışlanan yumurtaları içerenler için benzer rakamlar vardı.
Eksik Veri ve Dikkat
Veriler henüz tamamlanmadığından, bu bulguları yorumlarken dikkatli olmak önemlidir. Özellikle, Birleşik Krallık ve birkaç küçük ülke de dahil olmak üzere bazı ülkeler tam veri kümeleri sağlamamıştır. Raporun tamamı yayınlandıktan sonra kapsamlı bir analiz mümkün olacak.
Özetle, Avrupa'da doğurganlık tedavilerinin gelişen manzarası, hem annelerin hem de bebeklerin refahını destekleyen daha güvenli, tek embriyo transfer stratejilerinin giderek daha fazla benimsendiğini vurgulamaktadır. Bu eğilim, doğurganlık tedavileri boyunca hasta güvenliğinin sağlanmasına yönelik en önemli hedefle uyumludur.
Kaynak:
Avrupa İnsan Üreme ve Embriyoloji Derneği
