Profesör Dr. Teksen Çamlıbel Polikistik Over Sendromunun etkilerini anlatıyor

Kadınlarda beyindeki hipotalamus, normal yumurtalık fonksiyonu ve yumurtlama için çok önemli olan folikül uyarıcı hormonları (FSH) ve luteinize edici hormonları (LH) salgılar. FSH oosit gelişimini kolaylaştırırken, LH bunların olgunlaşmasına ve potansiyel gebelik için salınmasına yardımcı olur. Tipik olarak FSH, LH'den daha yüksek miktarlarda salgılanır.

LH seviyeleri FSH seviyelerini aştığında yumurtalıklardaki oositler çatlamaz. Bu, ultrasonda polikistik yumurtalıklar olarak görülen çatlamamış oositlerin birikmesine ve yumurtalığı dolduran çok sayıda küçük oositin birikmesine yol açar. Polikistik over sendromu (PKOS) olarak bilinen bu durum, genellikle doğuştan hormonal dengesizliklerle kızlarda ortaya çıkar ve düzensiz adet kanaması, sivilce, yağlı cilt ve saç büyümesinin artmasıyla sonuçlanır. Bu kişiler biraz fazla kilolu olabilir ve artan testosteron salgısına bağlı olarak ergenlik aknesi ve saç dökülmesi gibi semptomları daha sık yaşayabilirler.

Öneriler arasında menstrüel düzenlemeye yönelik ilaçlar, kilo yönetimi ve saçla ilgili endişeleri gidermek için özel doğum kontrol yöntemleri yer alıyor. PKOS diyabetle bağlantılıdır; her iki durum da aynı kromozomu paylaşıyor ve bu da birbirine bağlı bir ilişki olduğunu gösteriyor. PKOS'lu bireyler, ailesel yatkınlıkla birlikte yaşamları boyunca daha yüksek diyabet, kalp-damar hastalıkları, yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol riskiyle karşı karşıyadır.

PKOS sadece hormonal bir sorun değil aynı zamanda yaşamsal etkileri olan bir iç hastalıktır. Özellikle ilişkili riskler göz önüne alındığında, diyabet ve kolesterol testleri de dahil olmak üzere düzenli kontrollerin yapılması tavsiye edilir. Yumurtlama düzensizliği nedeniyle evlenmeyi veya hamilelik planlayanlarda tedavi gerekebilir. Diyabet için reçete edilen ilaçlar menstrüasyonu düzenleyebilir ve yumurtlamayı tetikleyebilir. Ancak PKOS hastaları ilaçlara ciddi şekilde yanıt verebilir ve bu da yumurtalık hiperstimülasyonu gibi komplikasyonlara yol açabilir.

Uzman doktorlar, hamilelik de dahil olmak üzere başarılı sonuçların şansını artırmak için PKOS tedavisini denetlemelidir. Çatlak oositlerle ilgili kalite sorunları, in vitro fertilizasyon (IVF) gibi doğurganlık tedavilerini etkileyebilir ve bu da potansiyel olarak PKOS hastaları için daha düşük başarı oranlarına neden olabilir. Doğal yumurtlamayı ve adet düzenini sağlamak için ısı uygulamasını içeren cerrahi bir yöntem olan laparoskopik yumurtalık delme uygulanır.

Hamilelikten sonra PKOS hastaları, doğumlar arasında cilt sağlığı ve adet düzeninin düzenlenmesi için özel doğum kontrol yöntemlerine ihtiyaç duyabilir. PKOS devam ettiği için 40 yaş sonrasında bile menstruasyonun düzenlenmesi için ilaç tedavisine devam edilmesi gerekebilir. Düzensiz adet gören, tedavi edilmeyen PKOS hastaları, koruyucu hormonlardaki dengesizlik nedeniyle daha yüksek endometriyal kanser riskiyle karşı karşıyadır.

Uzun vadeli sağlık için kolesterol, yüksek tansiyon ve kalp-damar hastalıklarına yönelik düzenli muayeneler şarttır. PKOS hastalarının kız çocukları olası kalıtsal riskler nedeniyle bilinçli tanı, takip ve tedavilere erken yaşlarda başlamalıdır.

PKOS toplumun yüzde 10 ila 20'sinde görüldüğü için jinekologlar bunu kolaylıkla tanıyıp tedavi edebiliyor. Adet düzensizliği, sivilce, yağlı cilt ve kıllanmada artış yaşayan genç kızların tanı ve tedavi için vakit kaybetmeden jinekologlara başvurmaları önerilir. PKOS hastalarının ergenlik, gebelik, menopoz öncesi ve sonrası dönemlerde jinekolog ve dahiliye uzmanları tarafından disiplinler arası takipleri gerekmektedir. Doğru takip ve tedavilerle PKOS'lu bireyler de benzerleri gibi sağlıklı bir yaşam sürdürebilirler.