Yumurtalık Drillingi

2018-12-04

Yumurtalık drillingi, PCOS olan kadınlarda yumurtlamayı yeniden sağlamak için uygulanan laparoskopik bir işlemdir. Türkiye'de doğurganlığı artırmaya yönelik bu cerrahinin yararları, riskleri ve iyileşme süreci hakkında bilgi edinin.

Yumurtalık Drillingi nedir?

Yumurtalık drillingi, doğurganlık sorunları yaşayan Polikistik Over Sendromu (PCOS) olan kadınlar için tedavi olarak kullanılabilen cerrahi bir işlemdir. PCOS, seyrek veya uzun süren adet dönemlerine ve erkeklik hormonu (androjen) düzeylerinde artışa neden olabilen yaygın bir hormonal bozukluktur. Yumurtalıklarda çok sayıda küçük sıvı birikimi (folikül) gelişebilir ve yumurtalar düzenli olarak salınmayabilir. Bazen laparoskopik over diyatermisi olarak da adlandırılan yumurtalık drillingi, minimal invaziv bir cerrahi tekniktir. Düzenli yumurtlamayı yeniden sağlamak amacıyla yumurtalıklarda küçük delikler açılmasını içerir.

İşlem

Yumurtalık drillingi genellikle göbek yakınında küçük bir kesi açılmasını içeren laparoskopik cerrahinin parçası olarak genel anestezi altında yapılır. İşlemi yönlendirmek için bir laparoskop (kameralı ince bir tüp) yerleştirilir. Cerrah, cerrahi bir alet kullanarak her yumurtalığın yüzeyinde birkaç küçük delik açar. Bu işlem genellikle lazer veya yüksek frekanslı elektrik akımı kullanan elektrokoter ile yapılır.

Nasıl Çalışır

Yumurtalık drillinginin ardındaki gerekçe, yumurtalıkların androjen üretimini azaltarak düzenli yumurtlamaya yeniden başlamalarını teşvik edebilmektir. Yumurtalık foliküllerinde küçük delikler açılmasıyla yumurtalıkların ürettiği androjen miktarı azalır; bu da normal yumurtlama döngülerinin yeniden düzenlenmesine yardımcı olabilir.

Yumurtalık Drillingi için Endikasyonlar

Yumurtalık drillingi, şu özelliklere sahip PCOS olan kadınlar için bir tedavi seçeneği olarak değerlendirilir:
  • Klomifen (Clomid) veya metformin gibi doğurganlık ilaçlarına yanıt vermemiş olmak.
  • İn vitro fertilasyona (IVF) uygun aday olmayan veya bu yöntemde başarılı olamamış olmak.

Yararlar ve Riskler

Yararları:
  • PCOS olan bazı kadınlarda düzenli yumurtlamayı yeniden sağlayarak gebelik şanslarını artırabilir.
  • Bazı diğer doğurganlık tedavilerine göre daha az invaziv olduğu düşünülür.
  • Doğurganlık ilaçlarına duyulan ihtiyacı azaltabilir.
Riskler:
  • Her cerrahi işlemde olduğu gibi enfeksiyon, kanama veya bağırsak, mesane ya da yakındaki organlarda hasar dahil riskler vardır.
  • Yumurtalıklarda skar dokusu gelişme riski vardır.
  • PCOS olan tüm kadınlarda etkili olmayabilir ve bazı kadınların yine de doğurganlık tedavilerine ihtiyacı olabilir.

İyileşme

Yumurtalık drillingi sonrası iyileşme süresi genellikle kısadır. Kadınların çoğu işlemden sonraki birkaç gün içinde normal aktivitelerine dönebilir.