40 Sonrası Gebelik ve IVF Seçenekleri

İlk çocuğumu doğurduktan sonra son 6 yıl boyunca hamile kalamadım; bu yüzden ICSI tedavisini denemek istedim. Almanya'da yaşadığım için Avrupa'da değerlendirebileceğim birkaç seçeneğim vardı, ancak IVF Turkey'yi seçtim. Kararımın nedeni, Türkiye'de uygulanabilen en iyi teknikler ve uygulamalar hakkında bilgilendirilmiş olmam ve ayrıca orada Avrupa'da mutlaka bulunmayan çeşitli farklı ilaçlara erişilebilmesiydi. Diğer bir husus da IVF Turkey'de, 40 yaşından büyükseniz size hemen yumurta bağışı önerilmemesidir. Böyle harika bir yaklaşım, benim gibi adaylara sürecin üstesinden gelme konusunda büyük güç veriyor. Almanya'da bana IVF tedavisinin 41 yaşında olduğum için gerçekten yardımcı olmayacağı söylendiğinde biraz stres yaşadım. AMH düzeyim 3.00 üzerinde olmasına rağmen, 40 yaşından büyük kişilerin artık çocuk sahibi olamayacaklarmış gibi damgalanmasının nedenini gerçekten anlamıyordum. Günümüzde kadınlar giderek daha fazla önce kariyerlerini kurmak, ardından doğum yapmakla ilgilenirken, 40 yaş üzerindeki kadınlara da bir IVF tedavisi görme şansı verilmelidir. Almanya'da doktorların kendi düşüncelerine çok katı şekilde bağlı oldukları hissine kapılıyorum; bu da umudumu kaybetmeme neden oldu. Doğurganlığın yaşla birlikte azaldığı gerçeğine tamamen katılıyorum. 15 ile 34 yaş arasındaki kadınlarda tahmini kısırlık oranı 7-9%'dir. Buna karşılık, 40-44 yaşındaki kadınlarda bu oran yaklaşık 30%'dir. Bu önemli bir artıştır; ancak aynı zamanda ikinci yaş grubundaki kadınların 70%'inin kısır olmadığı anlamına gelir! Başka bir deyişle, 40-44 yaş aralığındaki bir kadın olarak kendiliğinden gebe kalabilme olasılığınız sizin lehinizedir. 40 yaş üzerindeki kadınlar adına konuşuyorsam, genç kadınlara kıyasla ilk üç aylık dönemde düşük yapma olasılığının daha yüksek olabileceğinin farkında olduğumuzu düşünüyorum. Dış gebelik, yumurtanın rahim dışında bir yere yerleştiği, yaşamı tehdit eden bir durumdur ve yaş ilerledikçe daha sık görülür. 35 yaşından sonra bu risk, genç nüfusa kıyasla 4-8 kata kadar çıkabilir. Ayrıca yaşla birlikte obezite, yüksek tansiyon ve diyabet gibi kronik hastalıkların görülme oranları da artar. Bu bozukluklar, 40 yaşından sonra gebelikle ilişkili zaten artmış olan riski daha da kötüleştirebilir. Bununla birlikte, kendimize bilinçli bir yaklaşımla bakım sağlayabilseydik ve hamile kalma olasılığını etkileyebilecek kritik bir sağlık sorunumuz olmasaydı, doktorların 40 yaş üzerindeki kadınlara hamileliğin pek mümkün olmadığını veya yumurta bağışı sürecine devam etmemiz gerektiğini söylemek yerine onları desteklemesi gerektiğini düşünüyorum. Günün sonunda hamile kalmak, bu dünyaya yeni bir yaşam getirmek ve anne gibi hissetmek, gelecekteki annenin kararı olmalıdır. Doktorların doğurganlıkla ilgili konularda kendi deneyimleri olsa da sezgisel duygularımız da dikkate alınmalıdır. Evrenin gücüne inandığım için hâlâ hamile kalabileceğimizi düşünüyorum ve dünyayı yaşamak için daha iyi bir yer hâline getirmek amacıyla sağlık personelinden çok daha destekleyici bir yaklaşım beklerim.