Die Eizellentnahme, medizinisch als Oocyte Pick-Up (OPU) bezeichnet, ist ein zentraler Bestandteil des In-vitro-Fertilisationsprozesses (IVF). Dabei handelt es sich um den chirurgischen Eingriff, bei dem reife Follikel aus den Eierstöcken aspiriert werden, um die für die Befruchtung im Labor erforderlichen Eizellen zu gewinnen. Für viele Patientinnen und Patienten, die zur Kinderwunschbehandlung nach Istanbul reisen, hilft das Verständnis der Einzelheiten dieses Eingriffs, Ängste zu lindern und eine bessere Vorbereitung auf die bevorstehende Reise zu ermöglichen.
Was ist der Eingriff zur Eizellentnahme (OPU)?
Der OPU-Eingriff ist ein kleiner chirurgischer Eingriff, der unter leichter Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt wird. Er findet typischerweise nach 8 bis 14 Tagen kontrollierter Stimulation der Eierstöcke statt, während der die Patientin hormonelle Medikamente selbst verabreicht, um das Wachstum mehrerer Follikel anzuregen. Sobald die Follikel eine optimale Größe erreicht haben, wird eine „Auslösespritze“ mit hCG oder einem GnRH-Agonisten verabreicht, um die Eizellreifung abzuschließen. Die Entnahme wird 34 bis 36 Stunden nach dieser Injektion genau terminiert.
Schritte der Eizellgewinnung
Der Eingriff ist effizient und dauert je nach Anzahl der vorhandenen Follikel gewöhnlich zwischen 15 und 30 Minuten. In unserem Zentrum in der Türkei legen wir bei den folgenden Schritten besonderen Wert auf den Komfort der Patientinnen und Patienten sowie auf Präzision:
1. Vorbereitung und Anästhesie
Die Patientinnen und Patienten müssen mindestens 6 Stunden vor dem Eingriff nüchtern bleiben (keine Nahrung und kein Wasser). Im Eingriffsraum verabreicht eine spezialisierte Anästhesistin oder ein spezialisierter Anästhesist eine Sedierung. Dadurch bleibt die Patientin bzw. der Patient komfortabel und ruhig, was für die Sicherheit des Eingriffs entscheidend ist.
2. Ultraschallgesteuerte Aspiration
Die Kinderwunsch-Spezialistin oder der Kinderwunsch-Spezialist verwendet eine transvaginale Ultraschallsonde mit einer feinen, sterilen Nadel. Die Nadel wird durch die Vaginalwand direkt in die Follikel der Eierstöcke geführt. Mithilfe einer sanften Saugvorrichtung wird die Follikelflüssigkeit, die die mikroskopisch kleine Eizelle enthält, in Reagenzgläser abgesaugt.
3. Unmittelbare Identifizierung im Labor
Die entnommene Flüssigkeit wird sofort dem Embryologieteam im angrenzenden IVF-Labor übergeben. Unter einem Mikroskop identifiziert und isoliert die Embryologin bzw. der Embryologe die Eizellen. Diese Eizellen werden anschließend in ein spezielles Kulturmedium gegeben und in einem Inkubator aufbewahrt, um physiologische Bedingungen aufrechtzuerhalten.
Erholung nach der Eizellentnahme
Nach der OPU werden die Patientinnen und Patienten für 1 bis 2 Stunden in einen Aufwachraum gebracht, bis die Wirkung der Anästhesie nachlässt. Die meisten Patientinnen und Patienten können noch am selben Tag in ihr Hotel in Istanbul zurückkehren; wir empfehlen jedoch einen ganzen Ruhetag. Häufige postoperative Symptome können sein:
- Leichte Unterleibskrämpfe oder Druckgefühl.
- Leichte Schmierblutungen oder vaginaler Ausfluss.
- Leichte Blähungen.
Wenn Sie starke Schmerzen, starke Blutungen oder hohes Fieber haben, müssen Sie sofort Ihr medizinisches Team kontaktieren. Weitere Informationen darüber, was nach der Entnahme der Eizellen geschieht, finden Sie unter Alle Phasen der IVF-Behandlung.
Warum Istanbul für eine Eizellentnahme wählen?
Die Türkei hat sich aus mehreren Gründen zu einem globalen Zentrum für Reproduktionsmedizin entwickelt. Kliniken in Istanbul verfügen über eine Laborinfrastruktur auf Weltniveau und sehr erfahrene Spezialistinnen und Spezialisten, die jährlich Tausende von OPU-Eingriffen durchführen. Darüber hinaus ermöglicht die Kosteneffizienz der Behandlung im Vergleich zum Vereinigten Königreich, Europa oder den USA den Zugang zu fortschrittlichen Technologien – wie etwa ICSI (intrazytoplasmatische Spermieninjektion)– die häufig unmittelbar nach der Eizellentnahme durchgeführt werden, um die Befruchtungschancen zu maximieren.
Erfolgsfaktoren
Es ist wichtig zu beachten, dass die Anzahl der entnommenen Eizellen nicht immer direkt mit der Anzahl lebensfähiger Embryonen korreliert. Der Erfolg hängt von individuellen Faktoren ab, darunter die Eierstockreserve (AMH-Werte), das Alter der Frau und die Reaktion des Körpers auf die Stimulationsmedikamente. Obwohl das Ziel darin besteht, eine gesunde Anzahl reifer Eizellen zu entnehmen, ist die Qualität der Eizellen für das Erreichen einer erfolgreichen Schwangerschaft häufig bedeutender als die Quantität.
Bei einer geringen Spermienzahl des männlichen Partners können spezielle Techniken wie Mikro-TESE gleichzeitig mit der Entnahme oder davor geplant werden, um sicherzustellen, dass zur Befruchtung lebensfähige Spermien verfügbar sind.
Häufig gestellte Fragen zur Eizellentnahme
Ist der OPU-Eingriff schmerzhaft?
Da der Eingriff unter Sedierung oder Vollnarkose durchgeführt wird, spüren die Patientinnen und Patienten während der Aspiration keine Schmerzen. Danach sind leichte, „periodenähnliche“ Krämpfe normal und können in der Regel mit Paracetamol behandelt werden, wie von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt empfohlen.
Wie viele Eizellen werden normalerweise entnommen?
Die Anzahl der Eizellen variiert deutlich zwischen den Patientinnen. Im Durchschnitt werden bei einer Frau mit normaler Eierstockreserve 8 bis 15 Eizellen entnommen. Diese Zahl kann jedoch je nach klinischem Profil und Alter der Person höher oder niedriger sein.
Wann kann ich nach der Entnahme wieder nach Hause reisen?
Obwohl der Eingriff selbst schnell geht, empfehlen wir im Allgemeinen, nach der Eizellentnahme mindestens 3-5 Tage in der Türkei zu bleiben. Dies ermöglicht die Überwachung möglicher Nebenwirkungen wie des ovariellen Überstimulationssyndroms (OHSS) und lässt Zeit für den Embryotransfer, wenn Sie sich in einem „frischen“ Zyklus befinden.