Was ist ein Ovarialdrilling?
Das Ovarialdrilling ist ein chirurgischer Eingriff, der als Behandlung für Frauen mit dem Polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) eingesetzt werden kann, die unter Fruchtbarkeitsproblemen leiden. PCOS ist eine häufige Hormonstörung, die unregelmäßige oder verlängerte Menstruationsperioden und einen Überschuss an männlichen Hormonen (Androgenen) verursachen kann. Die Eierstöcke können zahlreiche kleine Flüssigkeitsansammlungen (Follikel) entwickeln und Eizellen nicht regelmäßig freisetzen. Das Ovarialdrilling, manchmal auch als laparoskopische ovarielle Diathermie bezeichnet, ist eine minimalinvasive Operationstechnik. Dabei werden kleine Öffnungen in die Eierstöcke gebohrt, um den regelmäßigen Eisprung wiederherzustellen.Der Ablauf
Das Ovarialdrilling wird in der Regel unter Vollnarkose im Rahmen einer Laparoskopie (Bauchspiegelung) durchgeführt, bei der ein kleiner Schnitt in der Nähe des Bauchnabels erfolgt. Ein Laparoskop (ein dünner Schlauch mit einer Kamera) wird eingeführt, um den Eingriff zu leiten. Mit einem chirurgischen Instrument setzt der Chirurg dann einige winzige Löcher in die Oberfläche jedes Eierstocks. Dies geschieht normalerweise entweder mittels Laser oder Elektrokauterisation, bei der hochfrequenter elektrischer Strom verwendet wird.Wie es funktioniert
Der Grundgedanke des Ovarialdrillings besteht darin, die Produktion ovarieller Androgene zu reduzieren, was die Eierstöcke dazu anregen kann, den regelmäßigen Eisprung wieder aufzunehmen. Durch das Setzen kleiner Löcher in die ovariellen Follikel wird die Menge der von den Eierstöcken produzierten Androgene verringert, was zur Wiederherstellung normaler Eisprungzyklen beitragen kann.Indikationen für ein Ovarialdrilling
Das Ovarialdrilling wird als Behandlungsoption für Frauen mit PCOS in Betracht gezogen, die:- Nicht auf Fruchtbarkeitsmedikamente wie Clomifen (Clomid) oder Metformin angesprochen haben.
- Keine geeigneten Kandidatinnen für eine In-vitro-Fertilisation (IVF) sind oder mit dieser keinen Erfolg hatten.
Vorteile und Risiken
Vorteile:- Kann bei einigen Frauen mit PCOS den regelmäßigen Eisprung wiederherstellen und so die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen.
- Gilt als weniger invasiv als einige andere Fruchtbarkeitsbehandlungen.
- Kann den Bedarf an Fruchtbarkeitsmedikamenten reduzieren.
- Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es Risiken, einschließlich Infektionen, Blutungen oder Verletzungen von Darm, Blase oder benachbarten Organen.
- Es besteht das Risiko der Bildung von Narbengewebe an den Eierstöcken.
- Es ist möglicherweise nicht bei allen Frauen mit PCOS wirksam, und einige benötigen dennoch weitere Fruchtbarkeitsbehandlungen.