Die meistzitierte Zahl bei IVF
Patientinnen, die Kinderwunschzentren vergleichen, beginnen häufig mit einer Frage:
„Wie hoch ist Ihre Erfolgsrate?“
Die Frage ist verständlich, aber eine einzelne Prozentzahl kann die Leistung eines IVF-Programms nicht beschreiben oder das Ergebnis einer einzelnen Patientin vorhersagen.
Eine Klinik kann Schwangerschaften pro Embryotransfer, Lebendgeburten pro Eizellentnahme, positive Schwangerschaftstests oder nur Ergebnisse bei Patientinnen berichten, die ein bestimmtes Stadium erreicht haben. Jede Berechnung kann eine andere Zahl ergeben, obwohl dieselbe Gruppe von Behandlungen beschrieben wird.
Bei Jinemed wird Erfolg nicht dadurch definiert, den beeindruckendsten Prozentsatz auszuwählen. Er wird anhand transparenter Definitionen, individueller Patientenfaktoren, der Laborqualität, der Behandlungssicherheit, kumulativer Ergebnisse und der Erfahrungen von Patientinnen und Patienten verstanden, deren Behandlung nicht zu einer Schwangerschaft führt.
Der Zweck von Ergebnisdaten besteht darin, Patientinnen zu informieren – nicht darin, dort Gewissheit zu schaffen, wo keine besteht.
Schwangerschaft ist nicht dasselbe wie Lebendgeburt
Das Wort „Erfolg“ kann sich auf mehrere verschiedene Ergebnisse beziehen:
- Ein positiver Bluttest auf eine Schwangerschaft
- Eine im Ultraschall sichtbare Fruchthöhle
- Eine Schwangerschaft mit fetaler Herzaktivität
- Eine fortbestehende Schwangerschaft
- Eine Lebendgeburt
- Eine gesunde Einlingsgeburt zum Termin
Diese Ergebnisse stehen miteinander in Zusammenhang, sind aber nicht austauschbar.
Eine biochemische Schwangerschaft kann zu einem positiven Bluttest führen, aber enden, bevor eine Schwangerschaft im Ultraschall sichtbar ist. Eine klinische Schwangerschaft kann später in einer Fehlgeburt enden. Eine Zwillingsschwangerschaft kann zu einer Lebendgeburt führen, birgt jedoch höhere Risiken für eine Frühgeburt und Schwangerschaftskomplikationen als eine Einlingsschwangerschaft.
Für Patientinnen und Patienten ist das Ergebnis, das in der Regel am wichtigsten ist, ein gesundes Baby mit nach Hause zu nehmen. Schwangerschaftsraten können früher nützliche Informationen liefern, sollten jedoch nicht so dargestellt werden, als würde aus jedem positiven Test eine Lebendgeburt.
Ein transparenter Bericht gibt genau an, welches Ergebnis gemessen wird und wie lange die Patientinnen nachbeobachtet wurden.
Der Nenner verändert die Geschichte
Jede Erfolgsquote hat einen Zähler und einen Nenner.
Der Zähler kann die Zahl der Schwangerschaften oder Lebendgeburten sein. Der Nenner kann Folgendes sein:
- Begonnene Zyklen
- Begonnene ovarielle Stimulationen
- Durchgeführte Eizellentnahmen
- Patientinnen und Patienten mit gewonnenen Eizellen
- Übertragene Embryonen
- Transferverfahren
- Transfers von eingefrorenen Embryonen
- Einzeln transferierte Embryonen
Die Wahl des Nenners kann das Ergebnis dramatisch verändern.
Betrachten wir eine Gruppe von Patientinnen, die mit IVF beginnen. Bei einigen wird die Behandlung abgebrochen, weil sich keine Follikel entwickeln. Einige erreichen die Eizellentnahme, haben aber keine reifen Eizellen. Bei anderen kommt es zu keiner Befruchtung oder es steht kein für den Transfer geeigneter Embryo zur Verfügung.
Wenn eine Klinik den Erfolg nur pro Embryotransfer angibt, verschwinden alle Patientinnen und Patienten, die keinen Transfer erreicht haben, aus der Berechnung. Der resultierende Prozentsatz kann Transfers zutreffend beschreiben, gibt jedoch nicht die Erfolgschance seit Beginn der Behandlung an.
Für Patientinnen und Patienten mit niedriger ovarieller Reserve oder komplexer Vorgeschichte ist diese Unterscheidung besonders wichtig. Ihre Hauptschwierigkeit kann bereits vor dem Transfer liegen. Eine hohe Erfolgsrate beim Transfer sagt ihnen wenig darüber aus, wie wahrscheinlich es ist, einen Embryo für den Transfer zu erhalten.
Bei Jinemed sollten Gespräche über Ergebnisse damit beginnen, den Nenner zu bestimmen, statt die größte Zahl zu wiederholen.
Das Alter ist zentral
Das Alter der Mutter ist einer der stärksten Faktoren, die die Ergebnisse von IVF beeinflussen, wenn eine Patientin ihre eigenen Eizellen verwendet.
Das Alter beeinflusst sowohl die ovarielle Reserve als auch die Wahrscheinlichkeit, dass ein Embryo die korrekte Chromosomenzahl aufweist. Mit zunehmendem Alter erhalten Patientinnen möglicherweise weniger Eizellen, weniger Blastozysten und einen geringeren Anteil chromosomal geeigneter Embryonen. Auch das Fehlgeburtsrisiko steigt.
Aus diesem Grund ist ein klinikweiter Durchschnitt, der Patientinnen in ihren Zwanzigern mit Patientinnen in ihren Vierzigern zusammenfasst, klinisch nicht aussagekräftig.
Erfolgsraten sollten in aussagekräftige Altersgruppen aufgeteilt und zusammen mit Folgendem interpretiert werden:
- Verwendung der eigenen Eizellen der Patientin
- Ovarielle Reserve
- Vorherige Behandlung
- Diagnose
- Anzahl der entnommenen Eizellen
- Embryostadium und -qualität
- Ob die Embryonen genetisch getestet wurden
Eine Klinik, die einen größeren Anteil älterer Patientinnen oder schwieriger Fälle behandelt, kann eine niedrigere Gesamtrate aufweisen, selbst wenn die Versorgungsqualität hoch ist. Eine andere Klinik kann ihre veröffentlichte Zahl verbessern, indem sie die Behandlung auf Patientinnen mit günstiger Prognose beschränkt.
Die Patientin benötigt eine für ihren eigenen Fall relevante Schätzung, nicht den zusammengefassten Marketingdurchschnitt der Klinik.
Die Auswahl der Patientinnen und Patienten kann veröffentlichte Ergebnisse beeinflussen
Die Erfolgsraten einer Klinik spiegeln nicht allein die Qualität des Labors und der medizinischen Versorgung wider. Sie spiegeln auch wider, welche Patientinnen und Patienten die Klinik annimmt.
Ein Zentrum kann höhere Ergebnisse berichten, wenn es Patientinnen und Patienten mit sehr geringer ovarieller Reserve, höherem Alter, schwerer Infertilität durch männliche Faktoren, erheblichen Erkrankungen oder wiederholten früheren Misserfolgen ablehnt.
Ein anderes Zentrum nimmt möglicherweise komplexe Fälle an und erklärt dabei, dass die erwarteten Ergebnisse begrenzt sind. Sein Gesamtprozentsatz kann niedriger sein, weil sich seine Patientengruppe unterscheidet.
Weder eine hohe noch eine niedrige Zahl kann ohne Verständnis der Patientinnenselektion fair interpretiert werden.
Eine ethische Versorgung sollte nicht jede Patientin und jeden Patienten mit schwierigen Voraussetzungen allein zum Schutz einer Statistik ausschließen. Gleichzeitig ist es nicht mitfühlend, eine Patientin oder einen Patienten mit einer äußerst begrenzten Chance ohne ehrliche Beratung zu behandeln.
Der Ansatz von Jinemed besteht darin, den individuellen Fall zu prüfen, realistische Erwartungen zu besprechen und weder die Annahme noch die Ablehnung als Marketinginstrument zu verwenden.
Eigene Eizellen, Spendereizellen und unterschiedliche biologische Fragestellungen
Erfolgsraten unter Verwendung der eigenen Eizellen einer Patientin können nicht direkt mit Raten unter Verwendung von Spendereizellen verglichen werden.
Wenn Spendereizellen in Ländern verwendet werden, in denen die Behandlung erlaubt ist, wird das Ergebnis stark durch das Alter der Spenderin und die Eigenschaften der Eizellen beeinflusst, nicht durch das ovarielle Alter der Empfängerin. Werden Zyklen mit Spendereizellen und eigenen Eizellen zusammengefasst, kann die Gesamtrate eines Programms höher erscheinen und einer Patientin, die eine Behandlung mit eigenen Eizellen plant, dennoch nur wenige Informationen liefern.
Dieselbe Vorsicht gilt für gespendete Embryonen, Zyklen mit Schwangerschaftsträgerin, Fälle zur Erhaltung der Fruchtbarkeit und Patientinnen und Patienten, bei denen aufgrund einer bestimmten erblichen Erkrankung eine genetische Untersuchung durchgeführt wird.
Jeder Behandlungspfad repräsentiert eine andere klinische Population und sollte getrennt berichtet werden.
Bei einer Behandlung bei Jinemed in Türkiye müssen Empfehlungen und Verfahren im Rahmen der geltenden nationalen Vorschriften bleiben. Internationale Daten zu Behandlungen, die nach türkischem Recht nicht verfügbar sind, sollten nicht dazu verwendet werden, nahezulegen, dass dieselben Optionen oder Ergebnisse vor Ort gelten.
Frische und eingefrorene Transfers
Die Ergebnisse von IVF können für den Transfer frischer Embryonen und den Transfer eingefrorener Embryonen getrennt berichtet werden.
Ein Frischtransfer findet im selben Stimulationszyklus wie die Eizellentnahme statt. Ein Kryotransfer erfolgt später, nachdem ein Embryo vitrifiziert und aufgetaut wurde.
Die Patientengruppen sind nicht immer vergleichbar. Einige Patientinnen und Patienten unterziehen sich einem Transfer eingefrorener Embryonen, weil eine genetische Untersuchung durchgeführt wurde, weil eine Strategie des Einfrierens aller Embryonen medizinisch angemessen war oder weil mehrere Embryonen guter Qualität verfügbar waren. Andere haben möglicherweise nur einen Embryo und entscheiden sich für einen frischen Transfer.
Eine hohe Erfolgsrate bei Transfers eingefrorener Embryonen kann daher eine Auswahl widerspiegeln. Einbezogen werden nur Patientinnen und Patienten, bei denen Embryonen entstanden sind, die zum Einfrieren geeignet waren, und die später zum Transfer zurückkehrten.
Statistiken zu Frisch- und Kryotransfers können beide nützlich sein, sollten aber nicht ohne den Behandlungskontext interpretiert werden.
Die stärker patientenzentrierte Frage lautet häufig: „Wie hoch ist die Chance auf eine Lebendgeburt unter Berücksichtigung aller Embryonen, die aus einer Eizellentnahme entstehen?“
Kumulative Lebendgeburtenrate
Eine ovarielle Stimulation und Eizellentnahme kann mehr als einen Embryo hervorbringen. Eine Patientin kann einen Frischtransfer erhalten, gefolgt von einem oder mehreren Transfers eingefrorener Embryonen.
Die kumulative Lebendgeburtenrate berücksichtigt das Ergebnis aller Transfers, die aus derselben Eizellentnahme hervorgehen. Dies kann ein vollständigeres Bild des Werts eines IVF-Zyklus vermitteln als allein das Ergebnis des ersten Transfers.
Beispielsweise wird eine Patientin nach dem ersten Transfer möglicherweise nicht schwanger, bringt später jedoch ein Kind zur Welt, nachdem ein eingefrorener Embryo aus derselben Entnahme übertragen wurde. Würde nur der erste Transfer bewertet, würde der Zyklus als erfolglos bezeichnet, obwohl die Eizellentnahme letztlich zu einem Kind geführt hat.
Die kumulative Berichterstattung hat ebenfalls Einschränkungen. Vollständige Ergebnisse können erst nach Jahren vorliegen, weil manche Patientinnen die Verwendung eingefrorener Embryonen aufschieben, in eine andere Klinik wechseln, auf natürlichem Weg schwanger werden oder für die Nachbeobachtung nicht erreichbar sind.
Dennoch gehört die kumulative Lebendgeburtenrate bei zuverlässiger Nachbeobachtung zu den aussagekräftigsten Möglichkeiten, das vollständige reproduktive Potenzial einer Eizellentnahme zu verstehen.
Zyklusabbrüche und Ergebnisse ohne Transfer
Ein Abbruch des Zyklus ist nicht immer ein Hinweis auf eine schlechte Versorgung.
Die Behandlung kann aufgrund einer unzureichenden Reaktion der Eierstöcke, eines vorzeitigen Eisprungs, eines medizinischen Risikos, einer übermäßigen Reaktion, die Anlass zur Sorge vor einem ovariellen Hyperstimulationssyndrom gibt, oder eines anderen unerwarteten klinischen Befunds abgebrochen werden.
Unter bestimmten Umständen schützt ein Abbruch die Patientin vor unnötigen Verfahren oder Risiken. In anderen Fällen kann es nach einer Besprechung dennoch angemessen sein, trotz geringer Reaktion mit der Eizellentnahme fortzufahren.
Entscheidend ist, dass Kriterien für einen Abbruch medizinisch begründet und klar kommuniziert werden und bei der Berichterstattung ab Zyklusbeginn berücksichtigt werden.
Dasselbe gilt für Zyklen ohne reife Eizelle, ohne Befruchtung, ohne Blastozyste oder ohne einen für den Transfer geeigneten Embryo. Diese Ergebnisse sind schmerzhaft, aber ihr Ausschluss aus den Daten erzeugt ein unvollständiges Bild von IVF.
Ein Programm, das sich der Transparenz verpflichtet, lernt aus jeder Phase – nicht nur aus erfolgreichen Transfers.
PGT und die Illusion der Transferrate
Die Präimplantationsdiagnostik auf Aneuploidien, oder PGT-A, kann Embryonen identifizieren, die als chromosomal für den Transfer geeignet eingestuft werden.
Die Übertragung eines ausgewählten euploiden Embryos kann eine höhere Einnistungswahrscheinlichkeit haben als die Übertragung eines nicht getesteten Embryos mit unbekanntem Chromosomenstatus. Die Berichterstattung ausschließlich über die Erfolgsrate pro euploider Embryoübertragung beginnt jedoch erst nach mehreren früheren Auswahlstufen:
- Eizellen mussten entnommen werden
- Reife Eizellen mussten befruchtet werden
- Embryonen mussten das Blastozystenstadium erreichen
- Die Biopsie musste ein Ergebnis liefern
- Mindestens ein Embryo musste als geeignet gemeldet werden
Patientinnen und Patienten, bei denen keine Blastozyste oder kein euploider Embryo entstanden ist, werden nicht in die Transferrate einbezogen.
PGT-A erzeugt keine normalen Embryonen und kann altersbedingte Veränderungen in Eizellen nicht rückgängig machen. Eine hohe Lebendgeburtenrate pro euploider Übertragung sollte nicht als Wahrscheinlichkeit der Patientin ab Beginn von IVF dargestellt werden.
Bei einer Patientin mit wenigen Embryonen erfordert die Entscheidung für eine Testung eine individuelle Beratung. Das angemessene Maß bleibt die Wahrscheinlichkeit einer Lebendgeburt über den vollständigen Behandlungspfad hinweg, nicht nur nach erfolgreicher Auswahl.
Eine Mehrlingsschwangerschaft ist kein besserer Erfolg
Historisch erhöhte der Transfer mehrerer Embryonen die Wahrscheinlichkeit, dass sich mindestens einer einnistet, aber er erhöhte auch die Zahl von Zwillingsschwangerschaften und Schwangerschaften mit höhergradigen Mehrlingen.
Eine Mehrlingsschwangerschaft birgt höhere Risiken für die Mutter und die Babys, darunter Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht, schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck, Diabetes und neonatale Komplikationen.
Aus diesem Grund ist das optimale Ergebnis von IVF im Allgemeinen eine gesunde Einlingsgeburt und nicht die höchstmögliche Schwangerschaftsrate pro Transfer.
Eine Klinik, die mehr Embryonen überträgt, kann eine höhere kurzfristige Schwangerschaftsrate berichten und die Patientinnen zugleich einem größeren Risiko aussetzen. Eine verantwortungsvolle Ergebnisbewertung sollte daher Folgendes berücksichtigen:
- Anzahl der übertragenen Embryonen
- Raten von Einlings- und Mehrlingsgeburten
- Schwangerschaftsalter bei der Geburt
- Sicherheit von Mutter und Neugeborenem
Zum Erfolg sollte auch gehören, wie die Schwangerschaft erreicht wird, nicht nur, ob sie beginnt.
Kleine Zahlen und statistische Unsicherheit
Die Erfolgsraten einer Klinik können sich deutlich verändern, wenn nur eine geringe Anzahl von Zyklen oder Transfers berücksichtigt wird.
Wenn eine Klinik zehn Transfers durchführt und fünf Geburten verzeichnet, beträgt die berichtete Rate 50%. Eine zusätzliche Geburt oder ein zusätzlicher Verlust verändert den Prozentsatz erheblich. Ein wesentlich größeres Programm liefert eine stabilere Schätzung, aber Unterschiede zwischen Patientinnen bleiben relevant.
Kleine Unterschiede zwischen Kliniken können eher den Zufall als einen tatsächlichen Qualitätsunterschied widerspiegeln. Zuverlässige Vergleiche sollten die Stichprobengröße, Konfidenzintervalle, den Zeitraum, die Altersverteilung, die Behandlungsart und die unabhängige Überprüfung der Daten berücksichtigen.
Eine Rate, die um mehrere Prozentpunkte höher erscheint, ist nicht automatisch ein Beleg dafür, dass eine Klinik medizinisch überlegen ist.
Patientinnen und Patienten sollten außerdem prüfen, ob die Daten das letzte vollständig erfasste Jahr beschreiben. Die Berichterstattung über Lebendgeburten folgt der Behandlung zwangsläufig mit Verzögerung, da Schwangerschaften bis zur Geburt fortbestehen müssen.
Internationale Patientinnen und fehlende Nachsorge
Internationale Programme stehen vor einer zusätzlichen Herausforderung: Patientinnen und Patienten kehren oft kurz nach dem Embryonentransfer nach Hause zurück.
Die Klinik erhält möglicherweise den ersten Schwangerschaftstest, aber keine späteren Informationen zu Ultraschall, Fehlgeburt, Geburt oder zum Neugeborenen. Einige Patientinnen reagieren nach der Behandlung nicht mehr, insbesondere wenn das Ergebnis negativ ist.
Wenn die Nachsorge unvollständig ist, kennt eine Klinik möglicherweise ihre Rate biochemischer Schwangerschaften, verfügt aber nicht über eine verlässliche Lebendgeburtenrate.
Der internationale Behandlungspfad von Jinemed und IVF Turkey erfordert daher eine strukturierte Nachsorge:
- Ergebnis des Schwangerschaftsbluttests
- Frühe Ultraschallbefunde
- Status der fortbestehenden Schwangerschaft
- Schwangerschaftsverlust, wenn er eintritt
- Geburtsdatum und Ergebnis
- Einlings- oder Mehrlingsgeburt
Das Sammeln dieser Informationen ist nicht nur Verwaltungssache. Es verbessert die Beratung, die Qualitätsbewertung und die Ehrlichkeit künftiger Berichte.
Wenn die Nachbeobachtung bis zur Lebendgeburt unvollständig ist, sollte diese Einschränkung angegeben und nicht durch einen als Erfolg bezeichneten Schwangerschaftsprozentsatz ersetzt werden.
Laborqualität über Schwangerschaftsraten hinaus
Schwangerschaft und Lebendgeburt sind die letztendlichen Behandlungsergebnisse für Patientinnen und Patienten, aber ein Labor überwacht auch dazwischenliegende Qualitätsindikatoren.
Dazu können gehören:
- Reife der Eizellen
- Normale Befruchtung
- Embryonalentwicklung
- Blastozystenbildung
- Überleben nach Vitrifikation und Erwärmung
- Genauigkeit der Biopsie und der Probenidentifizierung
- Überwachung von Inkubator und Umgebung
- Zeugenprinzip, Rückverfolgbarkeit und Dokumentation
- Unerwünschte Ereignisse und Korrekturmaßnahmen
Diese Indikatoren helfen festzustellen, ob ein Problem wiederholt in einem bestimmten Stadium auftritt. Sie sollten nach Patientinnengruppe und klinischem Kontext interpretiert werden, statt als isolierte Marketingaussagen zu dienen.
Ein Labor kann das Alter der Eizellen oder jedes biologische Ereignis nicht kontrollieren. Es ist dafür verantwortlich, stabile Bedingungen, einheitliche Protokolle, eine sorgfältige Handhabung und eine ehrliche Überprüfung der eigenen Leistung bereitzustellen.
Bei Jinemed wird Laborerfolg so verstanden, dass jede verfügbare Möglichkeit geschützt wird und zugleich respektiert wird, was die Biologie nicht garantieren kann.
Die Prozessqualität ist entscheidend
Zwei Patientinnen mit demselben Ergebnis können sehr unterschiedliche Versorgungsstandards erfahren.
Ein negatives Ergebnis nach sorgfältiger Bewertung, sicherer Behandlung, klarer Kommunikation und angemessener Laborarbeit unterscheidet sich medizinisch von einem Zyklus, der durch Fehler, unzureichende Informationen, unnötige Verfahren oder unrealistische Versprechen gekennzeichnet ist.
Zur Prozessqualität gehören:
- Korrekte Diagnose und Auswahl der Behandlung
- Individualisierte Stimulation
- Medikamentensicherheit
- Prävention und Behandlung von Komplikationen
- Identifizierung und Qualitätskontrolle im Labor
- Angemessene Strategie für den Embryotransfer
- Informierte Einwilligung
- Transparente Kosten
- Psychologische Unterstützung und Unterstützung bei der Kommunikation
- Nachsorge nach Erfolg und Misserfolg
Kein Verfahren kann ein Baby garantieren. Ein hochwertiger Prozess stellt sicher, dass die medizinische Chance der Patientin bzw. des Patienten verantwortungsvoll genutzt und vermeidbarer Schaden minimiert wird.
Erfolg nach einem erfolglosen Zyklus
Ein erfolgloser Zyklus sollte mehr als Enttäuschung bewirken. Er sollte auch Informationen liefern.
Das Team kann die Reaktion der Eierstöcke, die Reife der Eizellen, die Befruchtung, die Embryonalentwicklung, die Transferbedingungen und alle Befunde zur Schwangerschaft überprüfen. Die nächste Entscheidung kann darin bestehen, den Plan zu wiederholen, ihn anzupassen, eine bestimmte Fragestellung zu untersuchen, die Behandlung zu pausieren oder zu entscheiden, dass ein weiterer Zyklus nur einen sehr begrenzten Nutzen bietet.
Nach einem einzigen Misserfolg jede verfügbare Untersuchung zu empfehlen, ist nicht evidenzbasiert. Ebenso wenig ist es evidenzbasiert, denselben Plan ohne Überprüfung unbegrenzt zu wiederholen.
Die Qualität eines Kinderwunschzentrums zeigt sich darin, wie es reagiert, wenn eine Behandlung nicht funktioniert. Erklärt es die Befunde? Erkennt es Unsicherheit an? Widersteht es dem Verkauf nicht bewiesener Zusatzleistungen? Respektiert es die Entscheidung der Patientin, aufzuhören?
Diese Fragen sind Teil des Erfolgs, auch wenn sie sich nicht auf eine Prozentzahl reduzieren lassen.
Was Jinemed unter Erfolg versteht
Bei Jinemed beginnt Erfolg mit einer gesunden Lebendgeburt als gewünschtem medizinischem Ergebnis, ist aber nicht auf das Zählen positiver Schwangerschaftstests beschränkt.
Das bedeutet außerdem:
- Patientinnen und Patienten eine individuelle Schätzung geben, statt ihnen einen irreführenden Klinikdurchschnitt zu nennen
- Ergebnisse mit klaren Definitionen berichten
- Einbeziehung schwieriger und erfolgloser Stadien in die Qualitätsprüfung
- Priorisierung einer Einlingsschwangerschaft und der Sicherheit
- Aufrechterhaltung von Laborstandards und Rückverfolgbarkeit
- Vermeidung unnötiger Behandlungen und nicht belegter Versprechen
- Ehrlich kommunizieren, wenn die Prognose eingeschränkt ist
- Aus jedem Zyklus lernen
- Unterstützung der Patientinnen unabhängig vom Ergebnis
Die ehrlichste Antwort auf „Wie hoch ist Ihre Erfolgsrate?“ ist oft eine weitere Frage:
„Welche Erfolgsrate, für welche Patientinnen, gemessen ab welchem Stadium und über welchen Zeitraum?“
Erst wenn diese Einzelheiten geklärt sind, wird eine Prozentzahl aussagekräftig.
Die IVF-Statistiken beschreiben Populationen. Sie bestimmen nicht die Zukunft einer einzelnen Patientin. Die Verantwortung von Jinemed besteht darin, diese Statistiken mit wissenschaftlicher Integrität zu nutzen, sie mit den eigenen medizinischen Informationen der Patientin zu verbinden und zu verhindern, dass Hoffnung zu einem Versprechen wird.