МИТОВИ О КОНТРАЦЕПТИВИМА!
Проф. Тексен Цамлıбел, МД
Акушер и гинеколог
Контрацептиви су се значајно развијали упоредо са развојем медицине. Истраживања су у току како би се развила пилула са највећом заштитом и најмањим штетним дејством. Контрацептиви су у употреби скоро педесет година у свету, а код нас се користе годинама. Међутим, примећујемо да људи још увек немају довољно информација о штетним ефектима контрацептива. Многе жене избегавају ове лекове чак и у случајевима када су неопходни. Наш циљ је, стога, да проценимо најновије медицинске студије кроз питања која често чујемо од наших пацијената и иста питања због којих они престану да користе контрацептиве.
– Да ли контрацептиви утичу на хормоне?
Контрацептиви донекле садрже естроген и прогестерон. Они су развијени током година и синтетички произведени са циљем да делују слично људским хормонима тако да не ометају хормонске обрасце. Напротив, доносе одређену равнотежу женама са хормонским поремећајима. Ако их узимају пацијенти са нередовним менструалним крварењем, помажу код редовних крварења. Они такође помажу у смањењу количине крварења - што није нежељени ефекат. На тај начин спречавају масивна крварења код неких пацијената. Контрацептиви на тржишту су веома слични иако сваки садржи различите хормоне. Ваш лекар ће вам помоћи да одлучите који је најприкладнији.
– Да ли контрацептиви изазивају дебљање?
Признајемо да контрацептиви изазивају повећање апетита и благо повећање телесне тежине због задржавања воде у раним фазама; међутим, договорено је да они не изазивају повећање телесне тежине на дужи рок. Зато вас молимо да не прекидате лекове због оваквих промена у првим месецима без консултације са лекаром и током узимања таблета водите рачуна о здравој исхрани и активном животу.
– Да ли би контрацептиви изазвали цисте на јајницима?
Цисте на јајницима могу бити узроковане многим стварима, али цисте фоликула - које се развијају ако се врећица (фоликул) укључујући јаје не отвори и не ослободи јаје - су бенигне. Ако би их пратили неколико месеци, аутоматски би се повукли. Лекари често прописују контрацептиве како би се цисте фоликула повукле или нестале. Због тога контрацептиви не би изазвали цисте на јајницима, напротив, могу бити корисни за лечење неких.
– Да ли контрацептиви изазивају нежељени раст длачица?
Контрацептиви садрже хормоне и потискују хормоне који изазивају нежељени раст косе. Не изазивају нежељени раст косе. Напротив, неке жене које пате од нежељеног раста длачица узимају контрацептиве како би то спречиле.
– Узимање контрацептива да ли имам мање шансе за трудноћу?
Ефекти контрацептива су ограничени само на време њихове употребе; другим речима, они су неефикасни након што престанете да узимате лек. Али 1% жена које узимају контрацептиве може да пати од аменореје која ће нестати након одређеног времена. Да резимирамо, можемо рећи да контрацептиви неће узроковати мање шансе за трудноћу или менструалне неправилности након што прекинете.
– Да ли контрацептиви изазивају рак?
Да бисмо одговорили на ово питање, потребно је да разговарамо о сваком женском гениталном органу:
КАНЦЕР ЕНДОМЕТРИЈУМА: Студије су показале да жене које узимају контрацептиве имају мањи ризик од рака ендометријума у поређењу са женама које их не користе. Пошто контрацептиви садрже редовну и избалансирану количину хормона естрогена и прогестерона, они помажу у расту и редовном пражњењу ендометријума, па је ризик од рака мањи.
РАК ЈАЈНИКА: Контрацептиви су ефикасни јер потискују овулацију, на неки начин помажу да се јајници одморе. Студије су показале да контрацептиви смањују ризик од рака јајника.
РАК ГРЛИЋА МАТЕРИЦЕ: Нека истраживања су доказала да контрацептиви незнатно повећавају ризик од рака грлића материце. Међутим, када поново проценимо студије, видимо да су те жене већ укључене у ризичну групу. Стога можемо закључити да контрацептиви не повећавају ризик од рака грлића материце, али се женама које узимају контрацептивна средства саветује да сваке године ураде вагинални брис.
КАРЦИНОМ ДОЈКЕ: Утицај контрацептива на рак дојке је још увек контроверзно питање, али ми данас признајемо да они не повећавају ризик од рака. Напротив, добро је позната чињеница да контрацептиви спречавају даљи развој бенигних болести дојке.
– Да ли контрацептиви изазивају главобољу?
Извештава се да контрацептиви ретко изазивају главобољу због садржаја естрогена и прогестерона, па их не би требало да узимају жене које пате од мигрене. Међутим, у неким студијама, истраживачи су приметили да ублажавају главобољу, па је најбоље да се одлучите након употребе.
– Колико дуго могу да узимам контрацептиве?
Контрацептиви се могу узимати до менопаузе. У ствари, најновије студије су откриле да их је у реду узимати чак и током менопаузе. Ни они нису ограничени на одређено време, можете их узимати годинама осим ако вам лекар не одобри и ако имате болест која би спречила контрацепцију.
– Да ли да направим паузу од контрацепције?
Не морате да правите паузу од контрацепције. Њиховом употребом уносите редовну количину хормона и стога се прати природни менструални циклус. Не постоји студија која би потврдила да је потребан одмор како би се органи одморили.
Док узимају контрацептиве, неке жене могу патити од аменореје, препоручујемо да се у том случају консултујете са лекаром. Може бити узроковано трудноћом или углавном чињеницом да ниске дозе лекова спречавају да ендометријум правилно расте и не доводи до крварења.
– Да ли жене са хипертензијом могу да узимају контрацептиве?
Релевантне студије су показале да жене млађе од 35 година могу узимати контрацептиве све док је хипертензија под контролом лекова.
– Ко не треба да узима контрацептиве?
Прво, свака жена мора да се консултује са лекаром пре узимања контрацептива. Али овде ћемо се позабавити условима који нису повољни за контрацептивна средства:
- Жене са поремећајима коагулације крви или узнапредовалим проширеним венама и жене које имају склоност ка проширењу вена,
- Пушачи старији од 35 година (више од 15 цигарета дневно). У реду је да их узму садашњи непушачи који су некада били пушачи,
- Жене са болестима јетре,
- Жене са тешким мигренама.
