FIV / ICSI

 

Cuando nació el primer "bebé probeta" en Londres en 1978, ni siquiera los médicos podían saber cómo este desarrollo abriría una nueva era en el tratamiento de la infertilidad. Louise Brown nació después de años de arduo trabajo y varios intentos fallidos. Desde ese primer éxito, la fertilización in vitro (FIV) ha brindado la clave para tratar la infertilidad no solo en Inglaterra, sino en todo el mundo. A través de la FIV, los ginecólogos aprendieron más sobre los tratamientos hormonales y los pacientes recuperaron nuevas esperanzas. Grandes éxitos llevaron a la apertura de muchos centros en todo el mundo. Jinemed abrió el primer centro privado de FIV en Turquía y hoy cuenta con tres unidades que atienden a pacientes nacionales y extranjeros. Nuestros pacientes provienen tanto de Europa como de los Estados Unidos.

Actualmente, ofrecemos las siguientes técnicas directamente en el Hospital Jinemed:

• Eclosión asistida por láser
• Congelación de embriones
• Congelación de la corteza ovárica
• Transferencia de blastocisto
• PGD ​​(biopsia embrionaria)
• ICSI (microinyección)
• TESE (biopsia testicular)

Lo que todo paciente de fertilidad debe saber

 

La FIV es una maravillosa solución a la infertilidad; sin embargo, no es la única solución. Comenzamos con cada paciente preguntando sobre tratamientos previos, como la inducción de la ovulación y la inseminación artificial. Exploramos con ellos si el tratamiento de FIV será o no el mejor para sus necesidades. En esta etapa, si existe la posibilidad de infertilidad por factor masculino, el urólogo revisa al paciente. Se realizan las pruebas hormonales y ecográficas necesarias. Tratamos de resolver la infertilidad masculina mediante medicación y/o cirugía. En las mujeres, los problemas de ovulación se resolverán primero. Si hay trompas obstruidas, será necesaria una cirugía laparoscópica. Si dar estos primeros pasos no resulta en embarazo, intrauterino Inseminación (IUI) o FIV debe intentarse.

Advierto a los pacientes que no crean declaraciones generales como que se ha encontrado la solución para toda la infertilidad o que todas las parejas tendrán hijos. A pesar de los grandes avances, habrá parejas que no tendrán hijos. Por ejemplo, los hombres azoospérmicos y los hombres de los que no se puede encontrar esperma con el procedimiento de biopsia testicular (Micro-TESE) no tienen actualmente ninguna posibilidad de tener su propio hijo biológico. La misma situación existe para las mujeres. Las mujeres que entraron en la menopausia a una edad temprana o que no pueden producir óvulos actualmente no tienen ninguna posibilidad de tener un hijo biológico. En el futuro, esperamos que tanto hombres como mujeres tengan la opción de congelar su esperma y óvulos a una edad temprana y usarlos en el futuro para resolver su infertilidad. Además, la investigación con células madre parece prometedora, puede ser una terapia diaria dentro de 5 a 10 años. En la actualidad, todas las mujeres deben conocer la edad menopáusica de su madre y, si esa edad es temprana, deben comenzar a considerar sus "planes de concepción".

Las mujeres también deben saber que fumar y tener sobrepeso disminuye la probabilidad de embarazo. Mujeres con SOP condición debe usar medicamentos para disminuir su nivel de azúcar en la sangre; de lo contrario, los huevos no son de buena calidad. La endometriosis, por otro lado, afecta la implantación de embriones y disminuye la posibilidad de embarazo. Si la HSG (histerosalpingografía) muestra que las trompas están bloqueadas (como en el caso de un hidrosálpinx) o si existen anomalías hereditarias en el útero, será necesaria una cirugía laparoscópica. Asimismo, ha aumentado considerablemente la importancia de los miomas o tumores fibroides, el tipo de tumor más frecuente en el útero. Actualmente, los miomas que se expanden hacia el interior del útero se están extirpando mediante Cirugía de histeroscopia. Los miomas en la pared del útero o que se expanden hacia el exterior del útero deben extraerse si miden más de 4 a 5 cm.

Por qué nuestros pacientes eligen Jinemed

 

Varios factores atraen a una gran variedad de pacientes de todas partes del mundo.

Las tasas de éxito de Jinemed están por encima de los estándares mundiales. Para las mujeres menores de 38 años y que usan esperma saludable, las tasas de éxito son del 60 por ciento. A partir de los 40 años, este número disminuye.

Desde que se convirtió en la primera clínica turca en utilizar la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) a partir de 1995, Jinemed ahora usa el procedimiento para todos los ciclos de FIV. La razón es que ICSI aumenta enormemente las posibilidades de fertilización y tiene un efecto positivo en las posibilidades de embarazo.

Todas las técnicas estándar y en desarrollo relacionadas con ginecología y obstetricia están siendo realizadas por consultores y médicos en Jinemed. Se están realizando investigaciones continuas para mujeres mayores de 38 años con respecto a la edad como un factor grave que afecta el tratamiento de FIV. Las posibilidades disminuidas están tratando de aumentar con la revisión de los protocolos médicos. Al trabajar contra el factor de la edad materna, Jinemed usa antagonista, letrozol, microflare-up y ciclos naturales y naturales modificados, y maduración in vitro (MIV) procedimientos.

La ICSI, las transferencias de blastocistos y la incubación asistida se realizan de forma rutinaria sin cargo adicional. El motivo es que el personal de Jinemed quiere aumentar las posibilidades de embarazo de las parejas.

PROBLEMAS:
Problemas encontrados durante el tratamiento:

 

Pueden ocurrir algunos problemas durante el procedimiento de fertilización in vitro o microinyección que harían que se suspendiera el tratamiento.
Estos son los siguientes:

• Formación de quistes: Se pueden desarrollar quistes en los ovarios al comienzo del tratamiento debido a la medicación. Debido a que la producción de hormonas continúa a partir de los quistes, pueden tener un efecto negativo en el desarrollo de los óvulos. Por esta razón, deben vaciarse o detener el tratamiento para que los quistes puedan reducirse con medicamentos y eliminarse, después de lo cual se puede reanudar el tratamiento.
• Desarrollo insuficiente del huevo: A pesar de la estimulación medicinal, es posible que los ovarios no respondan al tratamiento y no se forme un número suficiente de folículos. Este problema es más frecuente en pacientes que ya tienen reservas de óvulos reducidas pero puede ocurrir en cualquier paciente. En esta situación, puede ser necesario interrumpir el tratamiento y cancelar el procedimiento. Sin embargo, lo que el paciente quiere hacer en esta situación también es muy importante.
• Falta de obtención de óvulos: Es posible aspirar los folículos que se desarrollan en los ovarios y aún así no obtener óvulos. Esta condición, conocida como Síndrome del Folículo Vacío, puede ser causada por el hecho de que el paciente no se haya hecho la inyección de HCG en el momento especificado o en la cantidad especificada, o podría ser el resultado de la medicación misma. En esta situación se da por terminado el tratamiento porque es imposible continuar a la siguiente etapa.
• La incapacidad del hombre para proporcionar esperma u obtener esperma de los testículos: Saber si el macho tiene o no problemas para aportar esperma permite tomar medidas de precaución. Por este motivo, no dude en informar a su médico de antemano si existe tal problema. Si el hombre no tiene ese problema pero por razones psicológicas aún no puede proporcionar esperma el día que se recolectan los óvulos, entonces se puede solicitar la asistencia de un urólogo. Sin embargo, si esto tampoco tiene éxito, se pueden abrir los testículos para obtener esperma.
  Si el día del procedimiento no se pueden obtener espermatozoides de hombres con azospermia, será necesario cancelarlo. Por este motivo, incluso en situaciones en las que se sabe que hay espermatozoides por informes patológicos previos, realizar un procedimiento conocido como extracción de espermatozoides testiculares antes de comenzar el tratamiento nos informará de la situación antes de comenzar el tratamiento y nos ayudará a encontrar las soluciones adecuadas.
• Falta de realización de la fecundación: La falla de los óvulos para fertilizar a pesar de que el esperma y el óvulo se combinan en el laboratorio ocurre con los procedimientos de FIV y microinyección. Esta situación rara vez se encuentra cuando se utiliza la microinyección para el procedimiento, pero puede ser el resultado de anomalías en algunos óvulos o espermatozoides. Por esta razón, es fundamental determinar qué tratamiento es el más apropiado para qué pacientes. Sin embargo, si no ocurre la fertilización, se debe detener el tratamiento y realizar una investigación para determinar las razones del fracaso.
• Falta de desarrollo del embrión: A veces, la división celular y el desarrollo de un embrión no ocurren a pesar de que la fertilización fue exitosa. Nuevamente, esto puede deberse a un problema de desarrollo en el espermatozoide o en el óvulo. Por este motivo, se interrumpirá el tratamiento y se deberá realizar una investigación.