Micro-TESE, o Extracción Microquirúrgica de Espermatozoides Testiculares, es un procedimiento médico especializado que se utiliza en el campo de la medicina reproductiva para abordar la infertilidad masculina, específicamente en casos de azoospermia no obstructiva (NOA). NOA es una condición en la que un hombre no tiene espermatozoides en su eyaculación debido a una producción de esperma deficiente o inexistente en los testículos.
Descripción general de Micro-TESE:
Micro-TESE es una forma avanzada del procedimiento convencional de extracción de esperma testicular (TESE). Implica un proceso muy detallado y meticuloso de búsqueda de espermatozoides dentro del tejido testicular bajo un microscopio operativo de alta potencia. Este enfoque mejora significativamente las posibilidades de encontrar espermatozoides viables en hombres con una producción de esperma muy baja.
Detalles del procedimiento:
Realizado bajo anestesia general, Micro-TESE implica realizar una pequeña incisión en el escroto para exponer el testículo. Luego, el cirujano utiliza un microscopio de alta potencia para examinar el tejido testicular e identificar las áreas que tienen más probabilidades de contener espermatozoides. Se extraen pequeñas muestras de tejido de estas áreas y un embriólogo las analiza inmediatamente para detectar la presencia de espermatozoides. La ventaja de utilizar un microscopio es que permite la identificación y preservación de los vasos sanguíneos, reduciendo la lesión vascular y minimizando el daño tisular.
Aplicaciones en Reproducción Asistida:
Los espermatozoides recuperados a través de Micro-TESE, si se encuentran, se utilizan para la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), un procedimiento en el que se inyecta un solo espermatozoide directamente en un óvulo durante los tratamientos de fertilización in vitro (FIV). Micro-TESE combinado con ICSI puede brindarles a los hombres con NOA la oportunidad de engendrar hijos biológicos.
Ventajas de Micro-TESE:
El principal beneficio de Micro-TESE sobre el TESE tradicional es su mayor tasa de éxito en la recuperación de esperma en casos de NOA. El uso de un microscopio permite un enfoque más específico, reduciendo la cantidad de tejido testicular que se debe extirpar y minimizando así el traumatismo en los testículos.
Riesgos y consideraciones:
Micro-TESE, como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva riesgos como infección, sangrado o dolor. La recuperación posoperatoria puede implicar molestias en el área escrotal y, en casos raros, existe la posibilidad de atrofia testicular o desequilibrios hormonales. Además, siempre existe la posibilidad de que no se encuentren espermatozoides durante el procedimiento, especialmente en hombres con deterioro testicular grave.
Conclusión: Micro-TESE representa un avance significativo en el tratamiento de la infertilidad masculina, particularmente para hombres con azoospermia no obstructiva. Demuestra cómo las técnicas quirúrgicas refinadas, combinadas con los avances en la tecnología reproductiva, pueden ofrecer nuevas esperanzas a las parejas que enfrentan una infertilidad masculina grave. La decisión de someterse a Micro-TESE debe tomarse después de una consulta exhaustiva con un especialista en fertilidad, quien puede brindar información detallada sobre la probabilidad de éxito, los riesgos potenciales y las implicaciones a largo plazo del procedimiento.
