Micro-TESE, ou Extração Microcirúrgica de Esperma Testicular, é um procedimento médico especializado utilizado na área da medicina reprodutiva para tratar a infertilidade masculina, especificamente em casos de azoospermia não obstrutiva (NOA). NOA é uma condição em que um homem não tem espermatozoides na ejaculação devido à produção prejudicada ou inexistente de espermatozoides nos testículos.
Visão geral do Micro-TESE:
Micro-TESE é uma forma avançada do procedimento convencional de extração de esperma testicular (TESE). Envolve um processo altamente detalhado e meticuloso de busca de espermatozoides no tecido testicular sob um microscópio cirúrgico de alta potência. Esta abordagem melhora significativamente as chances de encontrar espermatozoides viáveis em homens com produção muito baixa de espermatozoides.
Detalhes do procedimento:
Realizado sob anestesia geral, o Micro-TESE envolve fazer uma pequena incisão no escroto para expor o testículo. O cirurgião então usa um microscópio de alta potência para examinar o tecido testicular, identificando áreas com maior probabilidade de conter espermatozoides. Pequenas amostras de tecido dessas áreas são extraídas e imediatamente analisadas por um embriologista quanto à presença de espermatozoides. A vantagem do uso do microscópio é que ele permite a identificação e preservação dos vasos sanguíneos, reduzindo a lesão vascular e minimizando o dano tecidual.
Aplicações em Reprodução Assistida:
Os espermatozoides recuperados por meio do Micro-TESE, se encontrados, são usados para injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI), um procedimento em que um único espermatozoide é injetado diretamente em um óvulo durante tratamentos de fertilização in vitro (FIV). Micro-TESE combinado com ICSI pode proporcionar aos homens com NOA uma oportunidade de gerar filhos biológicos.
Vantagens do Micro-TESE:
O principal benefício do Micro-TESE em relação ao TESE tradicional é a sua maior taxa de sucesso na recuperação de espermatozoides em casos de NOA. O uso de um microscópio permite uma abordagem mais direcionada, reduzindo a quantidade de tecido testicular que precisa ser removido e minimizando assim o trauma nos testículos.
Riscos e Considerações:
Micro-TESE, como qualquer procedimento cirúrgico, apresenta riscos como infecção, sangramento ou dor. A recuperação pós-operatória pode envolver desconforto na área escrotal e há potencial para atrofia testicular ou desequilíbrios hormonais em casos raros. Além disso, existe sempre a possibilidade de nenhum espermatozoide ser encontrado durante o procedimento, especialmente em homens com comprometimento testicular grave.
Conclusão: O Micro-TESE representa um avanço significativo no tratamento da infertilidade masculina, particularmente em homens com azoospermia não obstrutiva. Demonstra como técnicas cirúrgicas refinadas, combinadas com avanços na tecnologia reprodutiva, podem oferecer uma nova esperança aos casais que enfrentam infertilidade masculina grave. A decisão de se submeter ao Micro-TESE deve ser tomada após uma consulta minuciosa com um especialista em fertilidade, que pode fornecer informações detalhadas sobre a probabilidade de sucesso, riscos potenciais e implicações do procedimento a longo prazo.
