Prof Dr. Çamlıbel, como você descreveria o risco de superestimulação devido à SOP?
"A síndrome dos ovários policísticos pode ser reconhecida não apenas como um problema hormonal nas mulheres, mas também como uma doença interna que pode afetar suas vidas. Pedimos especialmente a essas pessoas que façam um check-up uma vez por ano e façam exames como diabetes e colesterol.
Quando essas pacientes atingem a idade do casamento ou planejam ter um filho, elas podem precisar de tratamento adicional, pois não podem ovular regularmente. Por estar associado ao diabetes, como mencionamos anteriormente, neste caso, certos medicamentos prescritos para pacientes com diabetes e baixam o nível de açúcar podem regular a menstruação e permitir a ovulação nesses indivíduos. Em primeiro lugar, as pacientes precisam ser diagnosticadas quando consultam o médico para ter um bebê, o que se refere à visualização específica nos ovários, aparências como pele oleosa no rosto e gordura corporal e formação de acne, um nível mais alto de LH do que FSH no sangue no terceiro dia de menstruação e, às vezes, maior testosterona no sangue.
Pacientes com ovários policísticos às vezes podem responder severamente a medicamentos, o que pode levar a problemas com risco de vida, como crescimento excessivo do ovário, que chamamos de hiperestimulação e retenção de água abdominal. Assim, o tratamento de indivíduos com ovários policísticos deve ser aplicado por médicos especialistas para que as pacientes possam ter um filho.
Em indivíduos com ovários policísticos, há prejuízo na qualidade do oócito rachado em questão, além de possibilitar a rachadura como tratamento. Portanto, quando esses casais às vezes são submetidos a tratamentos como a FIV, eles podem ter chances menores do que os indivíduos normais, pois a qualidade do oócito e a qualidade do embrião podem ser inferiores.
Um novo método cirúrgico chamado perfuração ovariana laparoscópica também é usado em pessoas com ovários policísticos. Com este método, o abdome é inserido com um pequeno tubo, que é chamado de laparoscopia, e, em seguida, aplica-se calor com dispositivos chamados cauterização nos ovários, o oócito é inserido através da perfuração da membrana da casca do oócito em vários pontos, e aí, o dano é causado por calor por cauterização. Como o hormônio LH é secretado pelo tecido interno do oócito, esse dano pode diminuir o nível de LH no sangue e às vezes causar ovulação natural e regularidade natural nos períodos menstruais.
Algumas publicações relatam que este procedimento cria uma chance de gravidez de até 50% em pacientes com ovário policístico no primeiro ano.”
Por que o câncer de endométrio pode ser observado com mais frequência em pacientes com SOP?
Prof. Dr Camlibel:
“O câncer de endométrio (câncer uterino) é observado com mais frequência em pacientes policísticas que não são tratadas há muito tempo e menstruam irregularmente. Como essas pacientes não ovulam, não possuem o hormônio protetor chamado progesterona, que é secretado após a ovulação; portanto, o estrogênio, que leva ao câncer uterino, prevalece por não ter tido nenhum contrapeso, aumentando o risco de câncer no útero.
Esses pacientes devem ser examinados regularmente no futuro e verificados quanto ao colesterol, pressão alta e doenças cardiovasculares. Como as filhas dessas pessoas podem estar sofrendo da síndrome do ovário policístico, diagnósticos, acompanhamentos e tratamentos devem ser iniciados conscientemente desde cedo.”
O que acontecerá depois que as pacientes com SOP engravidarem?
Prof Dr. Çamlıbel:
“Depois que as pacientes de ovário policístico engravidam e dão à luz, é necessário viver com um certo tipo de pílula anticoncepcional para regular sua menstruação entre dois partos, tanto para a saúde da pele quanto para ter uma menstruação regular. Essas pacientes podem precisar de medicamentos reguladores da menstruação até os 40 anos de idade e mesmo depois disso, após o final da gravidez, porque a doença do ovário policístico persiste.
Por ser uma doença observada na sociedade a uma taxa de dez a 20 por cento, a síndrome dos ovários policísticos tornou-se agora uma doença mais observada, mais facilmente reconhecida e tratada por todos os ginecologistas. Quando as meninas têm queixas de menstruação irregular, acne e pele oleosa e crescimento de cabelo, elas devem consultar um ginecologista e devem ser verificadas sobre esse problema e iniciar o tratamento.
Os seres humanos nascem e morrem com síndrome dos ovários policísticos. Por isso, precisam ser acompanhadas por ginecologistas e internistas em equipe durante a adolescência, gravidez e no período pré e pós-menopausa. Após esses acompanhamentos e tratamentos, esses pacientes podem viver uma vida saudável e boa como outras pessoas.”
