Mioame

Mioamele, cunoscute și sub numele de fibrom uterin, sunt excrescențe necanceroase care se dezvoltă în sau pe uter. Sunt printre cele mai frecvente afecțiuni ginecologice, afectând un număr semnificativ de femei, mai ales în perioada reproductivă. Înțelegerea diferitelor aspecte ale mioamelor este crucială pentru un management și tratament eficient.

Ce sunt mioamele?

Mioamele sunt tumori benigne formate din țesut muscular și fibros. Ele pot varia semnificativ în mărime, variind de la răsaduri minuscule, nedetectabile de ochiul uman, până la mase voluminoase care pot distorsiona și mări uterul. Fibromul uterin poate fi singur sau multiplu.

Tipuri de mioame

1. Fibroame submucoase: Se dezvoltă în mușchiul de sub căptușeala interioară a uterului.
2. Fibroame intramurale: Crește în interiorul peretelui uterului.
3. Fibroame subserozale: Se extinde dincolo de uter pe o tulpină sau pe bază largă.

Cauzele și factorii de risc

Cauza exactă a mioamelor este necunoscută, dar mai mulți factori pot influența dezvoltarea lor:

1. hormonii: Estrogenul și progesteronul, hormonii care stimulează dezvoltarea mucoasei uterine în timpul fiecărui ciclu menstrual, par să favorizeze creșterea fibroamelor.
2. Factori genetici: Multe fibroame conțin modificări ale genelor care diferă de cele din celulele musculare uterine normale.
3. Alți factori: Acestea includ antecedente familiale de fibrom, etnie (mai frecventă la femeile afro-americane), obezitate și elemente alimentare.

Simptomele mioamelor

Multe femei cu fibrom nu prezintă simptome. Cu toate acestea, atunci când apar simptome, acestea pot include:

1. Sângerări menstruale abundente: Perioade excesiv de lungi sau grele.
2. Dureri menstruale: Crampe severe sau dureri pelvine.
3. Presiune pelviană: Senzație de plinătate sau presiune în abdomenul inferior.
4. Urinare frecventa: Creșterea nevoii de a urina.
5. Constipație: Din cauza presiunii asupra rectului.
6. Dureri de spate sau de picior: Din presiunea asupra nervilor spinali.
7. Complicații în sarcină și naștere: Inclusiv un risc mai mare de operație cezariană.

Diagnostic

Mioamele sunt adesea găsite întâmplător în timpul unui examen pelvin sau al unei ecografii prenatale. Când simptomele sugerează fibrom, pot fi utilizate următoarele teste de diagnostic:

1. Ecografie: Pentru a vizualiza uterul, ovarele și fibroamele.
2. RMN: Pentru o imagine mai detaliată, mai ales în cazuri complexe.
3. histeroscopie: Pentru a examina interiorul uterului.
4. laparoscopie: Pentru o vedere directă a suprafeței exterioare a uterului.

Opțiunile de tratament

Tratamentul depinde de diverși factori, inclusiv simptome, dimensiunea și localizarea fibromului, vârsta, starea generală de sănătate și considerațiile privind fertilitatea. Opțiunile includ:

1. medicamente: Pentru a controla simptomele și a micșora fibroamele.
2. Proceduri non-invazive: Ca și operația cu ultrasunete focalizată ghidată de RMN.
3. Proceduri minim invazive: Cum ar fi embolizarea arterei uterine și miomectomia laparoscopică.
4. Proceduri chirurgicale: Inclusiv histerectomia și miomectomia tradițională.
5. Schimbări ale stilului de viață și remedii la domiciliu: Cum ar fi exercițiile, dieta și gestionarea stresului.

Locuirea cu mioame

Traiul cu mioame poate fi o provocare, mai ales daca simptomele sunt severe. Este esențial pentru femeile afectate să efectueze controale medicale regulate și să discute despre simptomele lor și opțiunile de tratament cu furnizorul lor de asistență medicală. Sprijinul emoțional și psihologic este, de asemenea, important, deoarece mioamele pot afecta calitatea vieții, fertilitatea și sănătatea mintală.