Il professor Dr. Teksen Camlibel spiega gli effetti della sindrome dell'ovaio policistico

Nelle donne, l’ipotalamo nel cervello secerne ormoni follicolo-stimolanti (FSH) e ormoni luteinizzanti (LH), cruciali per la normale funzione ovarica e l’ovulazione. L'FSH facilita lo sviluppo degli ovociti, mentre l'LH ne favorisce la maturazione e il rilascio per una potenziale gravidanza. Tipicamente, l'FSH viene secreto in quantità maggiori rispetto all'LH.

Quando i livelli di LH superano i livelli di FSH, gli ovociti nelle ovaie non riescono a rompersi. Ciò porta all'accumulo di ovociti non fessurati, osservati come ovaie policistiche attraverso gli ultrasuoni, con numerosi piccoli ovociti che riempiono l'ovaio. Questa condizione, nota come sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), si manifesta spesso nelle ragazze con squilibri ormonali congeniti, con conseguenti mestruazioni irregolari, acne, pelle grassa e aumento della crescita dei capelli. Questi individui possono essere leggermente sovrappeso e manifestare sintomi come acne puberale e perdita di capelli più frequentemente a causa dell'elevata secrezione di testosterone.

Le raccomandazioni includono farmaci per la regolazione mestruale, gestione del peso e contraccettivi specifici per affrontare i problemi legati ai capelli. La PCOS è collegata al diabete, poiché entrambe le condizioni condividono lo stesso cromosoma, suggerendo una relazione interconnessa. Gli individui con PCOS affrontano un rischio maggiore di diabete, malattie cardiovascolari, ipertensione e colesterolo alto per tutta la vita, con una predisposizione familiare.

La PCOS non è semplicemente un problema ormonale ma una malattia interna con potenziali implicazioni sulla vita. Si consigliano controlli regolari, compresi test per il diabete e il colesterolo, soprattutto considerando i rischi associati. Il trattamento può essere necessario per coloro che pianificano il matrimonio o una gravidanza a causa dell’ovulazione irregolare. I farmaci prescritti per il diabete possono regolare le mestruazioni e indurre l’ovulazione. Tuttavia, i pazienti con PCOS possono rispondere gravemente ai farmaci, portando a complicazioni come l’iperstimolazione ovarica.

I medici specialisti dovrebbero supervisionare il trattamento della PCOS per aumentare le possibilità di esiti positivi, inclusa la gravidanza. Problemi di qualità con ovociti fratturati possono influenzare i trattamenti di fertilità come la fecondazione in vitro (IVF), con conseguenti tassi di successo inferiori per i pazienti con PCOS. Viene utilizzata la perforazione ovarica laparoscopica, un metodo chirurgico, che prevede l'applicazione di calore per indurre l'ovulazione naturale e la regolarità mestruale.

Dopo la gravidanza, le pazienti con PCOS possono richiedere contraccettivi specifici per la salute della pelle e la regolazione mestruale tra un parto e l'altro. Potrebbero essere necessari farmaci continuativi per la regolazione delle mestruazioni anche dopo i 40 anni di età, poiché la PCOS persiste. Le pazienti con PCOS non trattate, che hanno mestruazioni irregolari, corrono un rischio maggiore di cancro dell'endometrio a causa di uno squilibrio negli ormoni protettivi.

Esami regolari per il colesterolo, l’ipertensione e le malattie cardiovascolari sono essenziali per la salute a lungo termine. Le figlie di pazienti con PCOS dovrebbero iniziare diagnosi consapevoli, follow-up e trattamenti in tenera età a causa dei potenziali rischi ereditari.

Poiché la PCOS è osservata nel 10-20% della società, i ginecologi la riconoscono e la trattano facilmente. Si consiglia alle ragazze giovani che soffrono di mestruazioni irregolari, acne, pelle grassa e aumento della crescita dei capelli di consultare tempestivamente i ginecologi per la diagnosi e il trattamento. Le pazienti con PCOS necessitano di follow-up interdisciplinari da parte di ginecologi e internisti durante l'adolescenza, la gravidanza e i periodi pre e post-menopausa. Con follow-up e trattamenti adeguati, le persone con PCOS possono condurre una vita sana come le loro controparti.