L’aspirazione percutanea dello sperma dall’epididimo (PESA) è una procedura minimamente invasiva utilizzata nel campo della medicina riproduttiva per affrontare alcune forme di infertilità maschile. Questa tecnica è particolarmente vantaggiosa per gli uomini che soffrono di azoospermia ostruttiva, una condizione in cui lo sperma viene prodotto nei testicoli ma non è presente nell'eiaculato a causa di un blocco nel tratto riproduttivo.
Panoramica di PESA:
Nella PESA, lo sperma viene estratto direttamente dall'epididimo, il tubo a spirale nella parte posteriore del testicolo che immagazzina e trasporta lo sperma. La procedura differisce dai metodi chirurgici di recupero dello sperma più invasivi in quanto non comporta un’incisione. Invece, viene utilizzato un ago sottile per aspirare lo sperma.
Dettagli della procedura:
La PESA viene spesso eseguita in una clinica in anestesia locale, rendendola una procedura relativamente rapida e indolore. Il medico palpa l'epididimo e vi inserisce un ago sottile collegato a una siringa. Viene applicata una delicata aspirazione per raccogliere il fluido dell'epididimo, che viene poi esaminato al microscopio per identificare e recuperare lo sperma vitale.
Applicazioni nella riproduzione assistita:
Lo sperma ottenuto attraverso la PESA può essere utilizzato immediatamente nelle tecnologie di riproduzione assistita (ART), come la fecondazione in vitro (IVF) e l'iniezione intracitoplasmatica di sperma (ICSI). Nei casi in cui vengono raccolti più spermati del necessario, possono essere congelati per un uso futuro.
Vantaggi della PESA:
Il vantaggio principale della PESA è la sua natura non chirurgica, che la rende meno invasiva, meno dolorosa e richiede tempi di recupero minimi rispetto alle opzioni chirurgiche. Questo metodo è adatto agli uomini con ostruzioni vasali o dell'epididimo, compresi quelli che hanno subito una vasectomia. La PESA è inoltre economicamente vantaggiosa e può essere ripetuta se necessario.
Rischi e considerazioni:
Sebbene la PESA sia generalmente sicura, i rischi potenziali includono dolore, gonfiore o infezione nel sito di inserimento dell’ago. Inoltre, esiste la possibilità che lo sperma vitale non possa essere recuperato, rendendo necessarie procedure ripetute o metodi alternativi di recupero dello sperma.
Conclusione: La PESA è una tecnica preziosa per il recupero degli spermatozoi nei casi di azoospermia ostruttiva, offrendo un'alternativa meno invasiva ai metodi chirurgici. La sua semplicità, efficacia e tempi di recupero minimi lo rendono un’opzione attraente per molte coppie che affrontano l’infertilità maschile. Come per qualsiasi procedura medica, è importante che le persone discutano i potenziali rischi e benefici con il proprio medico per garantire l’approccio migliore per la loro situazione specifica.