MITI SUI CONTRACCETTIVI!

Prof. Teksen Çamlıbel, MD
Ostetrico e ginecologo

I contraccettivi si sono sviluppati in modo significativo parallelamente agli sviluppi della medicina. Sono in corso studi per sviluppare una pillola con la massima protezione e il minor effetto avverso. I contraccettivi sono in uso da quasi cinquant'anni nel mondo e sono stati usati nel nostro paese per anni. Tuttavia, osserviamo che le persone non dispongono ancora di informazioni sufficienti sugli effetti avversi dei contraccettivi. Molte donne evitano questi farmaci anche nei casi in cui sono necessari. Il nostro obiettivo, quindi, è quello di valutare gli ultimi studi medici attraverso le domande che spesso sentiamo dai nostri pazienti e le stesse domande che portano loro a sospendere i contraccettivi.

– I contraccettivi interferiscono con gli ormoni?

I contraccettivi contengono in una certa misura estrogeni e progesterone. Questi sono stati sviluppati nel corso degli anni e prodotti sinteticamente con l'obiettivo di agire in modo simile agli ormoni umani in modo da non interferire con i modelli ormonali. Al contrario, portano un certo equilibrio alle donne con disturbi ormonali. Se vengono assunti da pazienti con sanguinamento mestruale irregolare, aiutano con sanguinamenti regolari. Aiutano anche a ridurre la quantità di sanguinamento, che non è un effetto collaterale. In questo modo, prevengono massicce emorragie in alcuni pazienti. I contraccettivi sul mercato sono molto simili sebbene ognuno contenga ormoni diversi. Il tuo medico ti aiuterà a decidere quello più adatto.

– I contraccettivi causano aumento di peso?

Riconosciamo che i contraccettivi provocano un aumento dell'appetito e un leggero aumento di peso dovuto alla ritenzione idrica nelle prime fasi; tuttavia, è convenuto che non causano aumento di peso a lungo termine. Quindi, per favore, non interrompere il trattamento a causa di tali cambiamenti nei primi mesi senza consultare il medico e durante l'assunzione delle pillole assicurati di avere una dieta sana e una vita attiva.

– I contraccettivi causano cisti ovariche?

Le cisti ovariche possono essere causate da molte cose, ma le cisti follicolari, che si sviluppano se la sacca (il follicolo) compreso l'uovo non si apre e rilascia l'uovo, sono benigne. Se dovessero essere monitorati per alcuni mesi regredirebbero automaticamente. I medici prescrivono spesso contraccettivi in ​​modo che le cisti follicolari regrediscano o scompaiano. Pertanto i contraccettivi non causerebbero cisti ovariche, anzi, possono essere utili per curarne alcune.

– I contraccettivi causano la crescita dei peli superflui?

I contraccettivi contengono ormoni e reprimono gli ormoni che causano la crescita dei peli superflui. Non causano la crescita indesiderata dei peli. Al contrario, i contraccettivi sono presi da alcune donne che soffrono di crescita di peli superflui per prevenirla. 

– Prendendo contraccettivi ho meno possibilità di gravidanza?

Gli effetti dei contraccettivi sono limitati al solo tempo di utilizzo; in altre parole, sono inefficaci dopo aver interrotto il farmaco. Ma l'1% delle donne che assumono contraccettivi può soffrire di amenorrea che scomparirà dopo un certo tempo. Per riassumere, possiamo dire che i contraccettivi non causeranno minori possibilità di gravidanza o irregolarità mestruali dopo l'interruzione.

– I contraccettivi causano il cancro?

Per rispondere a questa domanda abbiamo bisogno di discutere ogni organo genitale femminile:

TUMORE ENDOMETRIALE: Gli studi hanno dimostrato che le donne che assumono contraccettivi hanno un rischio inferiore di cancro dell'endometrio rispetto alle donne che non ne fanno uso. Poiché i contraccettivi contengono una quantità regolare ed equilibrata di ormoni estrogeni e progesterone, aiutano l'endometrio a crescere e a scaricarsi regolarmente, quindi il rischio di cancro è inferiore.

CANCRO OVARICO: I contraccettivi sono efficaci reprimendo l'ovulazione, in un certo senso aiutano le ovaie a riposare. Gli studi hanno dimostrato che i contraccettivi riducono il rischio di cancro ovarico.

CANCRO CERVICALE: Alcuni studi hanno dimostrato che i contraccettivi aumentano leggermente il rischio di cancro cervicale. Tuttavia, quando rivalutamo gli studi, vediamo che quelle donne sono già incluse nel gruppo a rischio. Pertanto possiamo concludere che i contraccettivi non aumentano il rischio di cancro cervicale, tuttavia si consiglia alle donne che assumono contraccettivi di sottoporsi a uno striscio vaginale ogni anno.

CANCRO AL SENO: Gli effetti dei contraccettivi sul cancro al seno sono ancora una questione controversa, ma oggi riconosciamo che non aumentano il rischio di cancro. Al contrario, è risaputo che i contraccettivi impediscono l'ulteriore sviluppo di malattie benigne della mammella.

– I contraccettivi provocano mal di testa?

Si dice che i contraccettivi causino raramente mal di testa a causa del loro contenuto di estrogeni e progesterone, quindi non dovrebbero essere assunti dalle donne che soffrono di emicrania. Tuttavia, in alcuni studi, i ricercatori hanno osservato che alleviano il mal di testa, quindi è meglio decidere dopo l'uso.

– Per quanto tempo posso prendere i contraccettivi?

I contraccettivi possono essere assunti fino alla menopausa. Infatti gli ultimi studi hanno scoperto che va bene assumerli anche durante la menopausa. Non sono nemmeno limitati a un periodo particolare, puoi prenderli per anni a meno che il tuo medico non li disapprovi e tu abbia una malattia che impedirebbe i contraccettivi.

– Devo fare una pausa dai contraccettivi?

Non è necessario prendersi una pausa dai contraccettivi. Si assume una quantità regolare di ormoni attraverso il loro uso e quindi si segue il ciclo mestruale naturale. Non esiste uno studio che confermi che sia necessaria una pausa con l'obiettivo di far riposare gli organi.

Durante l'assunzione di contraccettivi alcune donne possono soffrire di amenorrea, si consiglia di consultare il medico in tal caso. Può essere causato dalla gravidanza o principalmente dal fatto che il basso dosaggio dei farmaci impedisce all'endometrio di crescere correttamente e non provoca un'emorragia di scarico.

– Le donne con ipertensione possono assumere contraccettivi?

Studi pertinenti hanno dimostrato che le donne di età inferiore ai 35 anni possono assumere contraccettivi fintanto che l'ipertensione è sotto controllo dai farmaci.

– Chi non dovrebbe assumere contraccettivi?

In primo luogo, ogni donna deve consultare un medico prima di assumere contraccettivi. Ma qui affronteremo condizioni non favorevoli per i contraccettivi:

• Donne con disturbi della coagulazione del sangue o vene varicose avanzate e donne che hanno una tendenza alle vene varicose,
• Fumatori di età superiore ai 35 anni (più di 15 sigarette al giorno). Va bene che gli attuali non fumatori che sono stati fumatori una volta li prendano,
• Donne con malattie del fegato,
• Donne con forti emicranie.