Uno studio rivela che la dieta chetogenica aumenta il successo della fecondazione in vitro per le donne con PCOS
Lo studio ha incluso un piccolo campione di 84 pazienti con PCOS sovrappeso o obesi. I partecipanti allo studio sono stati sottoposti a VLCKD o MD e successivamente esaminati per rilevare variazioni di peso, profilo ormonale e soglie metaboliche.
I pazienti nel VLCKD hanno perso peso in modo significativo, come evidenziato nel BMI rispetto ai pazienti con MD a tre e quattro mesi. Anche la circonferenza corporea (fianchi e vita), che è un predittore del grasso viscerale e sottocutaneo, era significativamente ridotta nei pazienti con VLCKD.
I pazienti che hanno consumato il VLCKD hanno mostrato misurazioni della circonferenza dell'anca ridotte di nove e 11 cm rispettivamente a tre e quattro mesi. Le misurazioni della circonferenza addominale sono diminuite rispettivamente di 11 e 12 cm, il doppio di quelle del gruppo MD. Le misurazioni della circonferenza della vita sono diminuite di XNUMX e XNUMX cm nel gruppo VLCKD rispetto alla metà di questi valori nei valori del gruppo MD.
Anche l’indice HOMA per la salute metabolica è diminuito di quattro volte tra i pazienti con VLCKD in entrambi i momenti rispetto al gruppo MD. I livelli di colesterolo sano sono aumentati in entrambi i gruppi entro 120 giorni, ma in misura maggiore nel gruppo VLCKD. Un cambiamento simile è stato osservato per la conta dei follicoli antrali (AFC), un fattore di rischio per l’OHSS, insieme alla PCOS.
I livelli dell’ormone antimulleriano (AMH) sono diminuiti nella coorte VLCKD, riflettendo così un cambiamento nel profilo della PCOS. Anche i livelli di androgeni sono diminuiti sia con VLCKD che con MD; tuttavia, l’entità della riduzione è stata maggiore con la dieta VLCKD. I livelli sierici di FSH e dell'ormone luteinizzante (LH) non differivano significativamente; tuttavia, il rapporto FSH/LH è migliorato di 120 giorni in entrambi i gruppi.
I cicli mestruali sono diventati più regolari in circa il 50% delle donne dopo 90 giorni nel gruppo VLCKD e nel 70% dopo 120 giorni. Nessuna paziente ha riportato un peggioramento della regolarità mestruale. I valori corrispondenti per il gruppo MD erano rispettivamente del 17% e del 26%, mentre è stato riportato un peggioramento nel 2% dei casi.
Circa il 75% e il 90% delle donne che seguivano la dieta VLCKD passavano dall'amenorrea a cicli regolari o irregolari rispettivamente a 90 e 120 giorni, rispetto a circa il 50% e 60% con la dieta MD.
Il numero di nuovi casi di OHSS è stato inferiore tra i pazienti con VLCKD pari al 27% rispetto al 68% tra quelli in MD. Pertanto, entrambi gli approcci dietetici sembrano migliorare indirettamente la composizione corporea, come evidenziato da varie misurazioni della massa corporea, nonché i risultati riproduttivi in termini di migliore funzione ovarica, periodi più regolari e un tasso inferiore di OHSS durante i cicli di fecondazione in vitro.
I nostri risultati mostrano che una maggiore perdita di peso, e quindi una maggiore perdita di grasso viscerale, è accompagnata da un significativo miglioramento del profilo metabolico nei pazienti con PCOS VLCKD”.
L’impatto positivo della VLCKD sul metabolismo potrebbe essere dovuto ad un metabolismo muscolare più elevato e ad una maggiore perdita di grasso. Ciò può essere attribuito all’aumento dei livelli di ormoni adrenergici che promuovono un tasso metabolico basale più elevato, rallentano la degradazione delle proteine muscolari e promuovono una maggiore crescita muscolare. Sono necessari studi futuri per convalidare questi risultati misurando direttamente i cambiamenti nella massa muscolare rispetto alla massa grassa negli individui che seguono una di queste diete.
Riferimenti
Meneghini, C., Bianco, C., Galanti, F., et al. (2023). L’impatto della terapia nutrizionale nella gestione dei pazienti con PCOS sovrappeso/obesi candidati alla fecondazione in vitro. Nutrienti. doi: 10.3390 / nu15204444.
