Prof Dr Çamlıbel, comment décririez-vous le risque de sur-stimulation dû au SOPK ?
"Le syndrome des ovaires polykystiques peut être reconnu non seulement comme un problème hormonal chez les femmes, mais également comme une maladie interne qui peut affecter leur vie. Nous demandons en particulier à ces personnes de se faire contrôler une fois par an et de subir des tests tels que le diabète et le cholestérol.
Lorsque ces patientes atteignent l'âge du mariage ou envisagent d'avoir un enfant, elles peuvent nécessiter un traitement supplémentaire car elles ne peuvent pas ovuler régulièrement. Comme il est associé au diabète comme nous l'avons mentionné précédemment, dans ce cas, certains médicaments qui sont prescrits aux patients diabétiques et abaissent le taux de sucre peuvent réguler les menstruations et permettre l'ovulation chez ces personnes. Premièrement, les patientes doivent être diagnostiquées lorsqu'elles consultent le médecin pour avoir un bébé, ce qui fait référence à une visualisation spécifique dans les ovaires, des apparences telles que la peau grasse du visage et la graisse corporelle et la formation d'acné, un niveau plus élevé de LH que de FSH dans le sang sur le troisième jour de menstruation, et parfois, plus de testostérone dans le sang.
Les patientes présentant des ovaires polykystiques peuvent parfois réagir sévèrement aux médicaments, ce qui peut entraîner des problèmes potentiellement mortels tels que la prolifération des ovaires, que nous appelons hyperstimulation, et la rétention d'eau abdominale. Par conséquent, le traitement des personnes atteintes d'ovaires polykystiques doit être appliqué par des médecins spécialistes afin que les patientes puissent avoir un enfant.
Chez les personnes atteintes d'ovaires polykystiques, il existe une altération de la qualité de l'ovocyte fêlé en question en plus de lui permettre de se fissurer en tant que traitement. Par conséquent, lorsque ces couples sont parfois soumis à des traitements tels que la FIV, ils peuvent avoir moins de chances que les individus normaux car la qualité des ovocytes et la qualité des embryons peuvent être inférieures.
Une nouvelle méthode chirurgicale appelée perçage ovarien laparoscopique est également utilisée chez les personnes atteintes d'ovaires polykystiques. Avec cette méthode, l'abdomen est introduit avec un petit tuyau, appelé laparoscopie, puis de la chaleur est appliquée avec des dispositifs appelés cautérisation dans les ovaires, l'ovocyte est introduit par la perforation de la membrane de la coquille de l'ovocyte en plusieurs points, et là, les dommages sont causés par la chaleur par cautérisation. Comme l'hormone LH est sécrétée par le tissu interne de l'ovocyte, ces dommages peuvent abaisser le taux de LH dans le sang et parfois provoquer une ovulation naturelle et une régularité naturelle des périodes menstruelles.
Certaines publications rapportent que cette procédure crée un risque de grossesse pouvant atteindre 50 % chez les patientes présentant des ovaires polykystiques au cours de la première année.
Pourquoi le cancer de l'endomètre peut-il être observé plus fréquemment chez les patientes atteintes du SOPK ?
Prof. Dr. Çamlıbel :
« Le cancer de l'endomètre (cancer de l'utérus) est observé plus fréquemment chez les patientes polykystiques qui n'ont pas été traitées depuis longtemps et qui ont des règles irrégulières. Parce que ces patientes n'ovulent pas, elles manquent donc de l'hormone protectrice appelée progestérone qui est sécrétée après l'ovulation ; par conséquent, l'œstrogène, qui conduit au cancer de l'utérus, prévaut car il n'a eu aucun contrepoids, augmentant le risque de cancer de l'utérus.
Ces patients devraient être examinés régulièrement à l'avenir et contrôlés pour le cholestérol, l'hypertension artérielle et les maladies cardiovasculaires. Étant donné que les filles de ces personnes peuvent souffrir du syndrome des ovaires polykystiques, les diagnostics, le suivi et les traitements doivent être initiés consciemment à un âge précoce.
Que se passera-t-il une fois que les patientes atteintes du SOPK seront enceintes ?
Pr Dr Çamlıbel :
« Après que les patientes ayant des ovaires polykystiques soient tombées enceintes et ont accouché, vivre avec un certain type de pilule contraceptive pour réguler leurs menstruations entre deux accouchements est nécessaire à la fois pour la santé de leur peau et pour avoir des menstruations régulières. Ces patientes peuvent avoir besoin de médicaments régulant leurs menstruations jusqu'à 40 ans et même après la fin de leur grossesse, car la maladie des ovaires polykystiques persiste.
En raison d'être une maladie observée dans la société à un taux de 20 à XNUMX pour cent, le syndrome des ovaires polykystiques est maintenant devenu une maladie plus fréquemment observée, plus facilement reconnue et traitée par chaque gynécologue. Lorsque les jeunes filles se plaignent de menstruations irrégulières, d'acné, de peau grasse et de croissance des cheveux, elles doivent absolument consulter un gynécologue et doivent être examinées à ce sujet et commencer le traitement.
Les humains naissent et meurent avec le syndrome des ovaires polykystiques. Par conséquent, ils doivent être suivis par des gynécologues et des internistes en équipe pendant l'adolescence, la grossesse et la période de pré- et post-ménopause. Après ces suivis et traitements, ces patients peuvent vivre une vie saine et agréable comme les autres.
