FIV / ICSI

 

Lorsque le premier « bébé éprouvette » est né à Londres en 1978, même les médecins ne pouvaient pas savoir comment ce développement allait ouvrir une nouvelle ère dans le traitement de l'infertilité. Louise Brown est née après des années de travail acharné et plusieurs tentatives infructueuses. Depuis ce premier succès, la fécondation in vitro (FIV) a fourni la clé du traitement de l'infertilité non seulement en Angleterre, mais dans le monde entier. Grâce à la FIV, les gynécologues en ont appris davantage sur les traitements hormonaux et les patients ont retrouvé l'espoir. De grands succès ont conduit à l'ouverture de nombreux centres à travers le monde. Jinemed a ouvert le premier centre de FIV privé en Turquie et compte aujourd'hui trois unités au service des patients nationaux et étrangers. Nos patients viennent d'Europe et des États-Unis.

Actuellement, nous proposons les techniques suivantes directement à l'hôpital Jinemed :

• Éclosion assistée par laser
• Congélation d'embryons
• Congélation du cortex ovarien
• Transfert de blastocytes
• PGD ​​(biopsie embryonnaire)
• ICSI (micro-injection)
• TESE (biopsie testiculaire)

Ce que chaque patient de fertilité devrait savoir

 

La FIV est une merveilleuse solution à l'infertilité; cependant, ce n'est pas la seule solution. Nous commençons avec chaque patiente en lui posant des questions sur les traitements antérieurs, tels que l'induction de l'ovulation et l'insémination artificielle. Nous explorons avec eux si oui ou non le traitement de FIV sera le meilleur pour leurs besoins. À ce stade, si l'infertilité masculine est une possibilité, l'urologue vérifie le patient. Les tests hormonaux et échographiques nécessaires sont effectués. Nous essayons de résoudre l'infertilité masculine par la médication et/ou la chirurgie. Chez les femmes, les problèmes d'ovulation seront résolus en premier. Si des tubes bloqués sont présents, une chirurgie laparoscopique sera nécessaire. Si la prise de ces premières mesures n'aboutit pas à une grossesse, Insémination (IIU) ou la FIV doit être essayée.

Je mets en garde les patients contre le fait de croire que des déclarations générales telles que la solution à toute infertilité ont été trouvées ou que tous les couples auront des enfants. Malgré de grands développements, il y aura des couples qui n'auront pas d'enfants. Par exemple, les hommes azoospermiques et les hommes dont aucun spermatozoïde ne peut être trouvé avec la procédure de biopsie testiculaire (Micro-TESE) n'ont actuellement aucune chance d'avoir leur propre enfant biologique. La même situation existe pour les femmes. Les femmes qui sont entrées en ménopause à un âge précoce ou qui ne peuvent pas produire d'ovules n'ont actuellement aucune chance d'avoir un enfant biologique. À l'avenir, nous nous attendons à ce que les hommes et les femmes aient la possibilité de congeler leur sperme et leurs ovules à un âge précoce et de les utiliser à l'avenir pour résoudre leur infertilité. De plus, la recherche sur les cellules souches semble prometteuse, ce pourrait être une thérapie quotidienne dans 5 à 10 ans. À l'heure actuelle, toutes les femmes devraient connaître l'âge de la ménopause de leur mère et si cet âge est précoce, elles devraient commencer à réfléchir à leurs « plans de conception ».

Les femmes doivent également savoir que le tabagisme et le surpoids diminuent les chances de grossesse. Les femmes avec SOPK condition devrait utiliser des médicaments pour diminuer leur taux de sucre dans le sang; sinon, les œufs ne sont pas de bonne qualité. L'endométriose, d'autre part, affecte l'implantation des embryons et diminue les chances de grossesse. Si l'HSG (hystérosalpingographie) montre que les trompes sont obstruées (comme dans le cas d'un hydrosalpinx) ou si des anomalies héréditaires existent dans l'utérus, une chirurgie laparoscopique sera nécessaire. En outre, l'importance des myomes ou des tumeurs fibroïdes, le type de tumeurs le plus fréquemment rencontré dans l'utérus, a considérablement augmenté. Actuellement, les myomes qui s'étendent vers l'intérieur de l'utérus sont retirés via Chirurgie hystéroscopique. Les myomes sur la paroi de l'utérus ou qui s'étendent vers l'extérieur de l'utérus doivent être retirés s'ils mesurent plus de 4 à 5 cm.

Pourquoi nos patients choisissent Jinemed

 

Plusieurs facteurs attirent une grande variété de patients de toutes les régions du monde.

Les taux de réussite de Jinemed sont supérieurs aux normes mondiales. Pour les femmes de moins de 38 ans et utilisant du sperme sain, les taux de réussite sont de 60 %. Au-delà de 40 ans, ce nombre diminue.

Depuis qu'elle est devenue la première clinique turque à utiliser l'injection intracytoplasmique de sperme (ICSI) à partir de 1995, Jinemed utilise désormais la procédure pour tous les cycles de FIV. La raison en est que l'ICSI augmente considérablement les chances de fécondation et a un effet positif sur les chances de grossesse.

Toutes les techniques standard et en développement concernant la gynécologie et l'obstétrique sont réalisées par des consultants et des médecins de Jinemed. Des recherches continues sont en cours pour les femmes de plus de 38 ans concernant l'âge en tant que facteur sérieux affectant le traitement par FIV. Les chances réduites tentent d'être augmentées avec le réexamen des protocoles médicaux. En travaillant contre le facteur d'âge maternel, Jinemed utilise des antagonistes, le létrozol, des micropoussées et des cycles naturels et naturels modifiés, et maturation in vitro (IVM).

L'ICSI, les transferts de blastocystes et l'éclosion assistée sont effectués régulièrement sans frais supplémentaires. La raison en est que le personnel de Jinemed veut augmenter les chances de grossesse des couples.

PROBLÈMES:
Problèmes rencontrés pendant le traitement :

 

Certains problèmes peuvent survenir lors de la procédure de fécondation in vitro ou de microinjection, ce qui entraînerait l'arrêt du traitement.
Ce sont les suivants:

• Formation de kystes : Des kystes peuvent se développer sur les ovaires au début du traitement en raison du médicament. Parce que la production d'hormones continue à partir des kystes, ils peuvent avoir un effet négatif sur le développement des œufs. Pour cette raison, ils doivent être vidés ou le traitement arrêté afin que les kystes puissent être rétrécis avec des médicaments et retirés, après quoi le traitement peut être repris.
• Développement insuffisant des œufs : Malgré la stimulation médicamenteuse, il est possible que les ovaires ne répondent pas au traitement et qu'un nombre suffisant de follicules ne se forme pas. Ce problème est plus fréquent chez les patients qui ont déjà des réserves d'œufs réduites, mais peut survenir chez n'importe quel patient. Dans cette situation, il peut être nécessaire d'arrêter le traitement et d'annuler la procédure. Cependant, ce que le patient veut faire dans cette situation est également très important.
• Impossibilité d'obtenir des œufs : Il est possible d'aspirer les follicules qui se développent sur les ovaires et de ne toujours pas obtenir d'ovules. Cette condition, connue sous le nom de syndrome du follicule vide, peut être causée par le fait que le patient n'a pas fait l'injection de HCG à l'heure spécifiée ou dans la quantité spécifiée ou peut être le résultat du médicament lui-même. Dans cette situation, le traitement est interrompu car il est impossible de passer à l'étape suivante.
• L'incapacité de l'homme à fournir du sperme ou à obtenir du sperme à partir des testicules : Savoir si le mâle a ou non un problème pour fournir du sperme permet de prendre des mesures de précaution. Pour cette raison, n'hésitez pas à informer votre médecin au préalable s'il y a un tel problème. Si l'homme n'a pas ce problème mais que pour des raisons psychologiques, il n'est toujours pas en mesure de fournir du sperme le jour du prélèvement des ovules, l'assistance d'un urologue peut être demandée. Cependant, si cela échoue également, les testicules peuvent être ouverts pour obtenir du sperme.
  Si le sperme ne peut pas être obtenu d'hommes atteints d'azospermie le jour de la procédure, il sera nécessaire de l'annuler. Pour cette raison, même dans les situations où la présence de spermatozoïdes est connue à partir de rapports de pathologie antérieurs, la réalisation d'une procédure connue sous le nom d'extraction de sperme testiculaire avant le début du traitement nous informera de la situation avant de commencer le traitement et nous aidera à trouver des solutions appropriées.
• Non réalisation de la fécondation : L'échec de la fécondation des ovules, même si le sperme et l'ovule sont combinés en laboratoire, se produit à la fois avec les procédures de FIV et de micro-injection. Cette situation est rarement rencontrée lorsque la micro-injection est utilisée pour la procédure mais peut être le résultat d'anomalies dans certains ovules ou spermatozoïdes. Pour cette raison, il est essentiel de déterminer quel traitement est le plus approprié pour quels patients. Cependant, si la fécondation ne se produit pas, le traitement doit être arrêté et des recherches menées pour déterminer les raisons de l'échec.
• Défaut de développement de l'embryon : Parfois, la division cellulaire et le développement d'un embryon ne se produisent pas même si la fécondation a réussi. Encore une fois, cela peut être dû à un problème de développement du sperme ou de l'ovule. Pour cette raison, le traitement sera interrompu et des recherches devront être menées.