Une étude révèle que le régime cétogène augmente le succès de la FIV chez les femmes atteintes du SOPK
L’étude comprenait un petit échantillon de 84 patients atteints du SOPK en surpoids ou obèses. Les participants à l’étude ont été mis sous VLCKD ou MD et ont ensuite été examinés pour détecter les changements de poids, le profil hormonal et les seuils métaboliques.
Les patients sous VLCKD ont perdu un poids significatif, comme en témoigne l'IMC par rapport aux patients MD à trois et quatre mois. La circonférence corporelle (hanche et taille), qui est un indicateur de la graisse viscérale et sous-cutanée, a également été réduite de manière significative chez les patients atteints de VLCKD.
Les patients consommant le VLCKD ont présenté des mesures de tour de hanche réduites de neuf et 11 cm à trois et quatre mois, respectivement. Les mesures de la circonférence abdominale ont diminué respectivement de huit et 11 cm, soit le double de celle du groupe MD. Les mesures du tour de taille ont diminué de neuf et 12 cm dans le groupe VLCKD, contre la moitié de ces valeurs dans le groupe MD.
L’indice HOMA pour la santé métabolique a également diminué de quatre fois chez les patients VLCKD aux deux moments par rapport au groupe MD. Les taux de cholestérol sain ont augmenté dans les deux groupes de 120 jours, mais dans une plus grande mesure dans le groupe VLCKD. Un changement similaire a été observé pour le nombre de follicules antraux (AFC), un facteur de risque de SHO, avec le SOPK.
Les niveaux d'hormone anti-mullérienne (AMH) ont diminué dans la cohorte VLCKD, reflétant ainsi un changement dans le profil du SOPK. Les niveaux d'androgènes ont également diminué avec VLCKD et MD ; cependant, l’ampleur de la réduction était plus importante avec le régime VLCKD. Les taux sériques de FSH et d'hormone lutéinisante (LH) ne différaient pas de manière significative ; cependant, le rapport FSH/LH s'est amélioré de 120 jours dans les deux groupes.
Les cycles menstruels sont devenus plus réguliers chez environ 50 % des femmes après 90 jours dans le groupe VLCKD et chez 70 % après 120 jours. Aucune patiente n’a signalé une aggravation de la régularité de ses menstruations. Les chiffres correspondants pour le groupe MD étaient respectivement de 17 % et 26 %, tandis qu'une aggravation a été rapportée dans 2 % des cas.
Environ 75 % et 90 % des femmes suivant le régime VLCKD sont passées de l'aménorrhée à des cycles réguliers ou irréguliers à 90 et 120 jours, respectivement, contre environ 50 % et 60 % avec le MD.
Le nombre de nouveaux cas de SHO était plus faible chez les patients atteints de VLCKD, à 27 %, contre 68 % chez ceux sous MD. Par conséquent, les deux approches alimentaires semblent améliorer indirectement la composition corporelle, comme en témoignent diverses mesures de la masse corporelle, ainsi que les résultats en matière de reproduction en termes d'une meilleure fonction ovarienne, de règles plus régulières et d'un taux plus faible de SHO pendant les cycles de FIV.
Nos résultats montrent qu’une plus grande perte de poids, et donc une plus grande perte de graisse viscérale, s’accompagne d’une amélioration significative du profil métabolique chez les patients atteints du SOPK VLCKD.
L’impact positif du VLCKD sur le métabolisme peut être dû à un métabolisme musculaire plus élevé et à une plus grande perte de graisse. Cela peut être attribué aux niveaux accrus d’hormones adrénergiques qui favorisent un taux métabolique de base plus élevé, ralentissent la dégradation des protéines musculaires et favorisent une croissance musculaire accrue. Des études futures sont nécessaires pour valider ces résultats en mesurant directement les changements dans la masse musculaire par rapport à la masse grasse chez les individus suivant l'un ou l'autre de ces régimes.
Bibliographie
Meneghini, C., Bianco, C., Galanti, F., et al. (2023). L'impact de la thérapie nutritionnelle dans la prise en charge des patients atteints du SOPK en surpoids/obèses candidats à la FIV. Nutriments. doi: 10.3390 / nu15204444.
