فهم TESE: دليل لعلاج العقم عند الذكور

يمثل العقم عند الذكور تحديًا كبيرًا يواجهه العديد من الأزواج على مستوى العالم. من بين الأسباب المختلفة، تبرز حالة فقد النطاف غير الانسدادي، وهي حالة يتم فيها إنتاج الحيوانات المنوية ولكنها غير موجودة في القذف. يقدم استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE) بصيص أمل للرجال المصابين بهذه الحالة. يتعمق هذا الدليل التفصيلي في ماهية TESE وإجراءاتها وكيف تساعد في مكافحة العقم عند الرجال.

ما هو استخراج الحيوانات المنوية من الخصية (TESE)؟

TESE هو إجراء طبي غزوي مصمم لاستخراج الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين. هذه الطريقة مفيدة بشكل خاص للرجال الذين يعانون من فقد النطاف غير الانسدادي. على عكس سحب الحيوانات المنوية من الخصية (TESA)، الذي يتضمن استخراج الحيوانات المنوية باستخدام إبرة، يتضمن TESE إجراء شق صغير في الخصية للحصول على عينات الأنسجة.

شرح إجراء TESE

يتم إجراء عملية TESE تحت التخدير الموضعي أو العام، وتتضمن قيام طبيب مسالك بولية بإجراء شق بسيط في كيس الصفن للوصول إلى الخصية. ثم يقوم الأخصائي باستخراج عينات صغيرة من أنسجة الخصية. يتم فحص هذه العينات على الفور من قبل أخصائي الأجنة لعزل الحيوانات المنوية القابلة للحياة. تستغرق العملية عادةً ما بين 30 دقيقة إلى ساعة، وغالبًا ما يتم إجراؤها في العيادة الخارجية.

تطبيقات TESE في الإنجاب المساعد

الاستخدام الأساسي للحيوانات المنوية المستردة من خلال TESE هو في تقنيات الإنجاب المساعدة (ART)، ولا سيما التخصيب في المختبر (IVF) وحقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى (ICSI). في الحالات التي يكون فيها عدد الحيوانات المنوية منخفضًا للغاية أو تكون حركة الحيوانات المنوية ضعيفة، يكون الحقن المجهري مفيدًا بشكل خاص لأنه يتطلب حقن حيوان منوي واحد فقط مباشرة في البويضة.

مزايا تيسي

يعد TESE إجراءً أساسيًا للرجال الذين لديهم إنتاج حيوي للحيوانات المنوية داخل الخصية ولكنهم يفتقرون إلى الحيوانات المنوية في القذف. فهو يمكّن هؤلاء الأفراد من متابعة الأبوة البيولوجية، مما يوفر شريان الحياة للأزواج الذين يعانون من العقم الشديد عند الذكور. علاوة على ذلك، يمكن مزامنة TESE مع عملية استرجاع البويضات للشريكة، مما يتوافق مع الجداول الزمنية لعلاج الخصوبة للزوجين.

مخاطر واعتبارات TESE

في حين أن TESE يعد طفرة في علاج العقم عند الرجال، فإنه يأتي مع نصيبه من المخاطر مثل الألم بعد العملية الجراحية، أو العدوى، أو النزيف. بالإضافة إلى ذلك، ليس هناك ما يضمن أن هذا الإجراء سينتج حيوانات منوية قابلة للحياة، الأمر الذي قد يتطلب محاولات إضافية أو أساليب بديلة.

من هو المرشح لإجراء TESE؟

الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بفقدان النطاف غير الانسدادي هم المرشحون المثاليون لإجراء TESE. وهذا يشمل الرجال الذين يعانون من حالات وراثية، أو اختلالات هرمونية، أو لديهم نتائج غير ناجحة من طرق استخراج الحيوانات المنوية الأقل تدخلاً.

كيف يختلف TESE عن TESA؟

يتضمن TESE إجراء شق صغير في الخصية لاستخراج الأنسجة، في حين يستخدم TESA (شفط الحيوانات المنوية من الخصية) إبرة لسحب الحيوانات المنوية. يتم أخذ TESE في الاعتبار بشكل عام عندما تكون TESA غير ناجحة أو تعتبر أقل فعالية.

هل إجراء TESE مؤلم؟

يتم إجراء TESE عادةً تحت التخدير الموضعي أو العام لتقليل الانزعاج. بعد العملية، قد يعاني بعض الرجال من الألم أو الانزعاج، والذي يمكن عادةً التحكم فيه باستخدام أدوية تخفيف الألم.

ما هي المخاطر المرتبطة بـ TESE؟

تشمل المخاطر النزيف والعدوى والضرر المحتمل لأنسجة الخصية. ومع ذلك، فإن هذه المضاعفات نادرة، ويعتبر الإجراء آمنًا نسبيًا.

ما مدى نجاح TESE في استرجاع الحيوانات المنوية؟

تختلف معدلات النجاح تبعًا لحالة الفرد وسبب فقد النطاف. في حين أن TESE يمكن أن يكون فعالا، ليس هناك ما يضمن أنه سينتج حيوانات منوية قابلة للحياة لكل مريض.

ماذا يحدث للحيوانات المنوية التي تم استخراجها من TESE؟

يمكن استخدام الحيوانات المنوية المستخرجة من خلال TESE في تقنيات الإنجاب المساعدة مثل التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري. إذا لم يتم استخدامه على الفور، يمكن تجميد الحيوانات المنوية لاستخدامها في المستقبل.

هل يمكن تكرار عملية TESE إذا لم تنتج حيوانات منوية قابلة للحياة في المرة الأولى؟

نعم، يمكن تكرار TESE، لكن هذا يعتمد على ظروف الفرد ونتائج الإجراء الأول. تعد مناقشة الخيارات مع أخصائي الخصوبة أمرًا بالغ الأهمية.

كم من الوقت يستغرق التعافي من TESE؟

يختلف التعافي ولكن عادةً يمكن للرجال العودة إلى الأنشطة العادية في غضون بضعة أيام إلى أسبوع. من المهم اتباع تعليمات الرعاية بعد العملية الجراحية لضمان الشفاء المناسب.

كيف يمكنني الاستعداد لإجراء TESE؟

قد يشمل التحضير إيقاف بعض الأدوية، وإجراء اختبارات الدم، والامتناع عن الأكل أو الشرب قبل الإجراء. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات محددة بناءً على حالتك.

ما هي تكلفة إجراء TESE؟

يمكن أن تختلف التكلفة اعتمادًا على العيادة والموقع الجغرافي وما إذا كانت هناك حاجة إلى علاجات خصوبة إضافية. من المستحسن مناقشة التكلفة والتغطية التأمينية مع عيادتك. علاجات الخصوبة أرخص في تركيا.

هل يمكن أن يساعد TESE في حالات فقدان النطاف الانسدادي؟

يُستخدم TESE عادةً في حالات فقد النطاف غير الانسدادي. بالنسبة لفقد النطاف الانسدادي، قد تكون الإجراءات الأخرى مثل TESE الدقيقة أو التصحيح الجراحي للانسداد أكثر ملاءمة.

وفي الختام

أحدثت TESE ثورة في مجال الطب الإنجابي، حيث تقدم إمكانيات جديدة للأزواج الذين يعانون من العقم عند الذكور بسبب فقدان النطاف غير الانسدادي. إنه يجسد الخطوات التي تم تحقيقها في مجال التكنولوجيا والتقنيات الطبية، مما يمكّن الكثيرين من التغلب على مشكلات الخصوبة المعقدة. ومع ذلك، من المهم بالنسبة للأفراد الذين يفكرون في هذا الإجراء أن يناقشوا بشكل شامل المخاطر والفوائد المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم، مما يضمن اتخاذ قرار مستنير.