Embriyo Dondurma İşlemi
Embriyo dondurma veya kriyoprezervasyon, özellikle in vitro fertilizasyon (IVF) bağlamında, yardımcı üreme teknolojisinin hayati bir bileşenidir. Süreç, bir kadının yumurtalıklarının birden fazla yumurta üretmesi için uyarılmasıyla başlar ve bunlar daha sonra laboratuvar ortamında alınır ve sperm ile döllenir. Bir kültür ve değerlendirme sürecinin ardından en kaliteli embriyolar taze transfer için seçilirken, uygun kalitedeki fazla embriyolar da dondurularak saklanır. Embriyolar titizlikle hazırlanır, kurutulur ve vitrifikasyon yoluyla hızlı bir şekilde dondurulmadan önce bir kriyoprotektan ile tedavi edilir. Dondurulan bu embriyolar daha sonra gelecekte kullanıma hazır olana kadar ultra düşük sıcaklıklarda sıvı nitrojende saklanır. Embriyo dondurmanın avantajı, canlı embriyoları koruma yeteneğinde yatmakta olup, bireylerin veya çiftlerin tekrarlanan yumurtalık stimülasyonuna ihtiyaç duymadan sonraki IVF döngülerinde hamileliği sürdürmelerine olanak sağlamasında yatmaktadır. Zamanı geldiğinde dondurulan embriyolar eritilir ve kadının rahmine aktarılır, böylece esneklik sağlanır ve doğurganlık tedavilerinin genel başarı oranları artar.
Embriyo Dondurmanın Sebepleri
Embriyo dondurma veya kriyoprezervasyon, yardımcı üreme teknolojisinde yaygın bir uygulamadır ve bunun doğurganlık tedavilerindeki önemine katkıda bulunan çeşitli nedenler vardır:
- Tedavi Döngülerinin Optimize Edilmesi: Tipik bir tüp bebek döngüsünde birden fazla embriyo oluşturulabilir ancak hepsinin aynı döngüde transfer edilmesi her zaman tavsiye edilmez. Embriyo dondurma, fazla embriyoların yüksek kalitede korunmasına olanak tanır ve tekrarlanan yumurtalık uyarımı ve yumurta alımına gerek kalmadan başarılı bir hamilelik şansını optimize eder.
- Tedavinin Senkronizasyonu: Bazen tıbbi koşullar veya kişisel koşullar, embriyo transferi için en uygun zamanlamayla uyumlu olmayabilir. Embriyoların dondurulması, transferin kadının adet döngüsü veya diğer yaşam faktörleriyle senkronize olmasını sağlayarak planlamada esneklik sağlar.
- Tıbbi nedenler: Bir IVF döngüsü sırasında embriyo transferini o belirli zamanda güvensiz veya istenmeyen hale getiren belirli tıbbi durumlar veya komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Embriyo dondurma, kadının sağlığı en iyi duruma gelene kadar transferin ertelenmesine olanak tanır.
- Genetik test: Genetik anormalliklerin taranması amacıyla embriyolar üzerinde preimplantasyon genetik testin (PGT) yapıldığı durumlarda, dondurma, embriyo transferi konusunda karar vermeden önce test sonuçlarının elde edilmesi için zaman tanır.
- Doğurganlığın Korunması: Embriyo dondurma, doğurganlığı etkileyebilecek kanser tedavisi gören bireyler gibi doğurganlığın korunması senaryolarında sıklıkla kullanılır. Kanser tedavilerini tamamladıktan sonra embriyolarını gelecekte kullanmak üzere korumalarına olanak tanır.
- Yumurtalık Hiperstimülasyon Sendromu (OHSS) Riskinin Azaltılması: Yumurtalık hiperstimülasyonu, IVF'de yumurtalık stimülasyonunun bir yan etkisi olarak ortaya çıkabilir. Bir kadının şiddetli OHSS riski altında olduğu durumlarda, embriyoların dondurulması ve daha sonraki bir siklusa transferin geciktirilmesi bu riski azaltabilir.
- Başarı Oranlarını Artırma: Bazı çalışmalar, dondurulmuş embriyo transferlerinin (FET), bazı durumlarda taze transferlere kıyasla biraz daha yüksek başarı oranlarına yol açabileceğini öne sürmektedir. Bu durum, bazı doğurganlık kliniklerinde embriyonun dondurulması ve daha sonra transfer edilmesi yönündeki tercihin artmasına yol açmıştır.
Dondurulmuş Embriyo Transferi (FET) Nedir?
Dondurulmuş Embriyo Transferi (FET), özellikle in vitro fertilizasyon (IVF) döngülerinde, yardımcı üreme teknolojisinin önemli bir bileşenidir. Yumurtaların toplanması ve döllenmesinin ardından en kaliteli embriyolar seçilerek hızlı dondurma tekniği ile kriyoprezervasyona tabi tutulur. Ultra düşük sıcaklıklarda saklanan bu dondurulmuş embriyolar, birey veya çift hamilelik girişimine hazır olana kadar uzun bir süre saklanabilir. Embriyoların çözülmesi hassas bir süreçtir ve hazır olduklarında, endometriyal hazırlık aşamasından sonra kadının rahmine transfer edilirler. FET, zamanlamada esneklik, yumurtalık hiperstimülasyon sendromu riskinin azalması ve çoklu transfer denemeleri fırsatı sunarak doğurganlık tedavilerinin genel başarı oranlarını artırır. Ek olarak, FET sıklıkla doğurganlığın korunması için kullanılır ve bireylerin özellikle kanser tedavisi görmeden önce olduğu gibi durumlarda gelecekte kullanmak üzere embriyoları dondurmasına olanak tanır.
Vitrifikasyon Yöntemi Nasıl Anlatılır?
Uzmanlarımızın kriyo-korumalı embriyoları hızla dondurduğu bu süreci, su moleküllerinin buz kristalleri oluşturacak zamanı olmayacağını anlatabiliriz.
Çiftler donmuş embriyoları kullanmaya karar verirse ne olur?
Tüp Bebek Türkiye'de ilk kez başarılı bir tüp bebek tedavisinin ardından ikinci çocukları için başka bir Tüp Bebek Döngüsü için gelen birçok hastamız var. Bu durumda embriyolar eritilerek ince bir kateter kullanılarak ve ultrason kontrolü altında rahim boşluğuna transfer edilir. Bu işlem tamamen ağrısızdır ve anestezi kullanılmadan gerçekleşir. Bazen embriyo rahim boşluğuna transfer edilmeden önce endometriumun (rahim mukozasının) hormonal preparatlarla hazırlanması ve her zaman gereklidir. Ayrıca embriyoların transferi sırasında ultrason kontrolü gereklidir, ancak taze IVF döngüsünden farklı olarak tekrarlanan stimülasyon ve yumurtalık ponksiyonuna gerek yoktur.
Yedek embriyoların şekli iyiyse ve blastomer bakanı uygunsa, dondurulmaya değer oldukları anlamına gelir.
Embriyoları dondurmak güvenli midir?
Evet, kriyoprezervasyon olarak bilinen bir işlem olan embriyoların dondurulması, yardımcı üreme teknolojisinde güvenli ve köklü bir tekniktir. Yöntem, hücrelere potansiyel olarak zarar verebilecek buz kristallerinin oluşumunu en aza indiren bir vitrifikasyon işlemi kullanılarak embriyoların hızla dondurulmasını içerir. Embriyolar, canlılıklarından ödün vermeden, sıvı nitrojen içerisinde son derece düşük sıcaklıklarda uzun süre saklanabilir. Transferden önce embriyoların çözülmesi hassas bir süreçtir, ancak kriyoprezervasyon teknolojisindeki gelişmeler, çözülen embriyoların hayatta kalma oranlarını önemli ölçüde artırmıştır. Bu teknik onlarca yıldır kullanılmaktadır ve taze embriyo transferleriyle karşılaştırılabilecek düzeyde gebelik elde etmede yüksek başarı oranları ile ilişkilendirilmektedir. Embriyoların dondurularak saklanması yalnızca doğurganlık tedavilerinin zamanlamasında esneklik sağlamakla kalmaz, aynı zamanda bireylerin ve çiftlerin embriyoları gelecekte kullanmak üzere saklamasına da olanak tanıyarak yardımcı üreme prosedürlerinin genel güvenliğine ve başarısına katkıda bulunur.
