Eine Studie zeigt, dass die ketogene Diät den IVF-Erfolg bei Frauen mit PCOS steigert
Die Studie umfasste eine kleine Stichprobe von 84 PCOS-Patienten, die entweder übergewichtig oder fettleibig waren. Die Studienteilnehmer wurden entweder mit VLCKD oder MD behandelt und anschließend auf Veränderungen des Gewichts, des Hormonprofils und der Stoffwechselschwellen untersucht.
Patienten mit VLCKD verloren deutlich an Gewicht, was sich im BMI im Vergleich zu MD-Patienten nach drei und vier Monaten widerspiegelte. Auch der Körperumfang (Hüfte und Taille), der ein Indikator für viszerales und subkutanes Fett ist, war bei VLCKD-Patienten signifikant reduziert.
Patienten, die VLCKD einnahmen, zeigten nach drei bzw. vier Monaten einen um neun bzw. 11 cm verringerten Hüftumfang. Die Messungen des Bauchumfangs verringerten sich um acht bzw. 11 cm, was doppelt so viel war wie in der MD-Gruppe. Die Messungen des Taillenumfangs gingen in der VLCKD-Gruppe um neun bzw. 12 cm zurück, verglichen mit der Hälfte dieser Werte in der MD-Gruppe.
Auch der HOMA-Index für die Stoffwechselgesundheit sank bei VLCKD-Patienten zu beiden Zeitpunkten im Vergleich zur MD-Gruppe um das Vierfache. Der gesunde Cholesterinspiegel stieg in beiden Gruppen um 120 Tage, in der VLCKD-Gruppe jedoch stärker. Eine ähnliche Veränderung wurde bei der Antralfollikelzahl (AFC) beobachtet, einem Risikofaktor für OHSS und PCOS.
Die Konzentration des Anti-Müller-Hormons (AMH) sank in der VLCKD-Kohorte, was eine Veränderung im PCOS-Profil widerspiegelt. Auch die Androgenspiegel sanken sowohl bei VLCKD als auch bei MD; Allerdings war das Ausmaß der Reduktion bei der VLCKD-Diät größer. Die Serumspiegel von FSH und luteinisierendem Hormon (LH) unterschieden sich nicht signifikant; Allerdings verbesserte sich das FSH/LH-Verhältnis in beiden Gruppen um 120 Tage.
Die Menstruationszyklen wurden bei etwa 50 % der Frauen in der VLCKD-Gruppe nach 90 Tagen und bei 70 % nach 120 Tagen regelmäßiger. Kein Patient berichtete über eine Verschlechterung der Regelmäßigkeit seiner Menstruation. Die entsprechenden Zahlen für die MD-Gruppe lagen bei 17 % bzw. 26 %, während in 2 % der Fälle eine Verschlechterung gemeldet wurde.
Etwa 75 % bzw. 90 % der Frauen, die eine VLCKD-Diät erhielten, wechselten nach 90 bzw. 120 Tagen von Amenorrhoe zu regelmäßigen oder unregelmäßigen Zyklen, verglichen mit etwa 50 % bzw. 60 % bei der MD.
Die Zahl der neuen OHSS-Fälle war bei VLCKD-Patienten mit 27 % geringer als bei 68 % bei MD-Patienten. Daher scheinen beide Ernährungsansätze indirekt die Körperzusammensetzung zu verbessern, was sich in verschiedenen Messungen der Körpermasse widerspiegelt, sowie die Fortpflanzungsergebnisse im Sinne einer besseren Eierstockfunktion, regelmäßigerer Perioden und einer geringeren OHSS-Rate während IVF-Zyklen.
Unsere Ergebnisse zeigen, dass ein größerer Gewichtsverlust und damit ein größerer viszeraler Fettabbau mit einer deutlichen Verbesserung des Stoffwechselprofils bei VLCKD-PCOS-Patienten einhergeht.“
Die positiven Auswirkungen der VLCKD auf den Stoffwechsel könnten auf einen höheren Muskelstoffwechsel und einen größeren Fettabbau zurückzuführen sein. Dies kann auf die erhöhten Spiegel an adrenergen Hormonen zurückgeführt werden, die einen höheren Grundumsatz fördern, den Abbau von Muskelprotein verlangsamen und ein gesteigertes Muskelwachstum fördern. Zukünftige Studien sind erforderlich, um diese Ergebnisse zu validieren, indem die Veränderungen der Muskelmasse im Vergleich zur Fettmasse bei Personen, die eine dieser Diäten einhalten, direkt gemessen werden.
Bibliographie
Meneghini, C., Bianco, C., Galanti, F., et al. (2023). Der Einfluss der Ernährungstherapie auf die Behandlung übergewichtiger/fettleibiger PCOS-Patienten, die für eine IVF in Frage kommen. Nährstoffe. doi: 10.3390 / nu15204444.
